व्यापकता
क्रिएटिनिनुरिया मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा है।
यह परीक्षा गुर्दे की कार्यात्मक दक्षता पर उपयोगी जानकारी प्रदान करती है, क्योंकि ये अंतिम सदस्य रक्त को छानने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
क्रिएटिनिनिया खुराक को अक्सर क्रिएटिनिन क्लीयरेंस को मापने के लिए आवश्यक होता है और 24 घंटे के मूत्र संग्रह पर किया जाता है।
क्या
- क्रिएटिनिन क्रिएटिन फॉस्फेट (या फॉस्फोस्रीटाइन) के अपचय का उत्पाद है। यह अणु मुख्य रूप से कंकाल की मांसपेशी और हृदय में स्थित है। इन ऊतकों के लिए, क्रिएटिनिन संकुचन के लिए तुरंत उपयोग करने योग्य ऊर्जा का एक स्रोत है ।
- क्रिएटिनिन का उत्पादन क्रिएटिन के चयापचय से संबंधित है। मांसपेशियों द्वारा इस अमीनो एसिड के अवशोषण के दौरान, एक छोटी मात्रा को क्रिएटिनिन में अपरिवर्तनीय और समय के साथ लगभग निरंतर तरीके से परिवर्तित किया जाता है।
- उत्पादित क्रिएटिनिन को रक्त में डाला जाता है और बाद में गुर्दे के ग्लोमेरुली द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। अणु के भाग्य को मूत्र में पूरी तरह से समाप्त किया जाना है, बिना पुनर्विक्रय या गुर्दे के नलिकाओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरना।
- जब वृक्क निस्पंदन सामान्य होता है, सीरम क्रिएटिनिन की एकाग्रता और मूत्र में समाप्त होने वाली मात्रा स्थिर रहती है और मांसपेशियों से संबंधित होती है।
- यदि रक्त में क्रिएटिनिन की उपस्थिति बहुत अधिक है, तो इसका मतलब है कि गुर्दे मूत्र के माध्यम से इसे प्राप्त नहीं कर सकते हैं, इसलिए वे अपना काम अच्छी तरह से नहीं करते हैं।
- एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति में जो निस्पंदन की गुर्दे की क्षमता से समझौता करती है, क्रिएटिनिन को सही ढंग से समाप्त नहीं किया जाता है; मूत्र और प्लाज्मा मूल्य प्रभावित होते हैं।
क्योंकि यह मापा जाता है
चूंकि ग्लोमेरुलस द्वारा फ़िल्टर किए गए सभी क्रिएटिनिन पूरी तरह से उत्सर्जित होते हैं (कोई पुनर्संयोजन नहीं होता है), मूत्र में इसका स्तर गुर्दे के कार्य के एक संवेदनशील और विशिष्ट सूचकांक का गठन करता है। यदि यह बहुत कम है तो इसका मतलब है कि गुर्दे की फ़िल्टरिंग गतिविधि से समझौता किया गया है और रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता में वृद्धि होगी।
क्रिएटिनिनूरिया की खुराक भी गुर्दे की बीमारियों के उपचार (उदाहरण के लिए, डायलिसिस रोगियों में) या कुछ प्रकार के उपचारों के दौरान समान अंगों की कार्यक्षमता की निगरानी के लिए की जाती है।
सामान्य मूल्य
क्रिएटिनिनूरिया के लिए संदर्भ अंतराल इस प्रकार हैं:
- सामान्य महिला मूल्य: 600 - 1800 मिलीग्राम / 24 एच;
- सामान्य आदमी का मान: 800 - 2000 मिलीग्राम / 24h।
हालांकि, यह माना जाना चाहिए कि शरीर द्वारा निर्मित क्रिएटिनिन की मात्रा उम्र, मांसपेशियों के विकास और शारीरिक व्यायाम पर निर्भर करती है: इस कारण से, महिलाओं और बच्चों की तुलना में पुरुषों में एकाग्रता थोड़ी अधिक है।
उच्च क्रिएटिनिनुरिया - कारण
मूत्र में उच्च क्रिएटिनिन के कारण हो सकता है:
- बुखार
- उपवास
- स्नायु अतिवृद्धि
- मधुमेह मेलेटस;
- एक्रोमिगेली;
- वृक्क वाहिकाओं की वृद्धि या क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
- गुर्दे पर संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस);
- गुर्दे की पथरी;
- दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस या मधुमेह जटिलताओं के कारण गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी;
- प्रोस्टेटिक विकार या मूत्र पथ के रुकावट के अन्य कारण;
- मांसपेशियों की अतिवृद्धि;
- अतिरिक्त खेल;
- आघात या मांसपेशियों की चोट;
- बर्न्स।
मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि दवा से जुड़ी हो सकती है, जैसे कि कैप्टोप्रिल और कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
निम्न क्रिएटिनिनुरिया - कारण
मूत्र क्रिएटिनिन की एकाग्रता में कमी विभिन्न स्थितियों जैसे:
- गुर्दे की विफलता;
- मांसपेशियों के विकार (जैसे पेशी डिस्ट्रोफी, मायोसिटिस);
- एनीमिया;
- विषाक्त-सेप्टिक सदमे की स्थिति;
- मूत्र पथ की रुकावट (प्रोस्टेटिक एडेनोमा, नेफ्रिटिक शूल);
- तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- गुर्दे का पॉलीसिस्टिकोसिस;
- अतिगलग्रंथिता;
- उन्नत युग।
कैसे करें उपाय
क्रिएटिनिनुरिया को 24 घंटों के भीतर एकत्र किए गए मूत्र के नमूने पर मापा जाता है।
तैयारी
परीक्षा में पूरे दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र का संग्रह शामिल होता है (उदाहरण के लिए: सुबह 8 बजे से, अगले दिन 8 बजे तक), उसी स्वच्छ प्लास्टिक कंटेनर में और एडिटिव्स के बिना। हमेशा कंटेनर को अच्छी तरह से बंद करें और इसे एक ठंडी और अंधेरी जगह में स्टोर करें।
क्रिएटिनिन परीक्षण से पहले 8-12 घंटों में, गहन व्यायाम से बचना महत्वपूर्ण है। वास्तव में, यह गतिविधि मूल्यों को बदल सकती है।
इसके अलावा, रोगी को वापसी से पहले रात को उपवास रखने या मांस खाने से परहेज करने की आवश्यकता हो सकती है।
परिणामों की व्याख्या
मूत्र में क्रिएटिनिन की वृद्धि गुर्दे के कार्य के बिगड़ने, तीव्र या जीर्ण होने का संकेत देती है, जो अपर्याप्त छिड़काव (सदमे, रक्तस्राव, हृदय की विफलता), नेफ्रोपैथी (ग्लोमेरोनोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस आदि) या अवरोधों द्वारा हो सकती है। मूत्र पथ का।
क्रोनिक किडनी रोगों में, विशेष रूप से मांसपेशियों में कमी के साथ, क्रिएटिनिनुरिया कम हो जाता है। मूत्र में क्रिएटिनिन का निम्न स्तर एनीमिया, मांसपेशियों की शोष और दुर्बल अवस्था के कारण भी हो सकता है।
यह भी याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के परिणामों को सामान्य चिकित्सक द्वारा संपूर्ण रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जो रोगी की मानवजनित तस्वीर जानता है।
