क्रोनिक थकान सिंड्रोम

व्यापकता

क्रोनिक थकान सिंड्रोम एक बल्कि जटिल विकार है, जिसमें लगातार थकान की भावना और स्पष्ट कारणों के बिना विशेषता है। जो प्रभावित होता है वह किसी विशेष विकृति से पीड़ित नहीं होता है और आराम से लाभ नहीं उठाता है।

इस सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बनने वाले कारण अज्ञात रहते हैं; इस संबंध में कुछ परिकल्पनाएँ तैयार की गई हैं, लेकिन उन्हें अभी तक पर्याप्त वैज्ञानिक पुष्टि नहीं मिली है।

लगातार थका हुआ महसूस करने के अलावा, क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगी फ्लू के लक्षणों के समान अन्य लक्षणों का अनुभव करते हैं।

दुर्भाग्य से, अभी तक कोई विशिष्ट इलाज की पहचान नहीं की गई है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम क्या है?

क्रोनिक थकान सिंड्रोम - जिसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम भी कहा जाता है, सीएफएस या मायलजिक इंसेफेलाइटिस - एक बहुत ही जटिल विकार है, जिसमें लगातार, अकथनीय थकान की भावना होती है जिसे किसी भी तरह से कम नहीं किया जा सकता है। वास्तव में, प्रभावित लोगों में, प्रोस्टेट की भावना आराम के साथ कम नहीं होती है और स्वास्थ्य समस्याओं या विशेष रूप से तीव्र शारीरिक गतिविधियों के लिए निर्भर नहीं है (इस अर्थ में कि यह संबंधित नहीं है)।

मायलजिक इंसेफेलाइटिस का क्या मतलब है?

एन्सेफेलोमाइलाइटिस का अर्थ है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में सूजन। दूसरी ओर, माइग्लिका शब्द का अर्थ माइलगिया से है और इसका मतलब है मांसपेशियों में दर्द।

महामारी विज्ञान

एक एंग्लो-सैक्सन सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, यूनाइटेड किंगडम में क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले लोग लगभग 250, 000 हैं।

मायलजिक इंसेफेलाइटिस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह 40 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में अधिक आम है, और महिलाओं को पसंद करता है (60-85% महिलाएं महिलाएं हैं)।

जो बच्चे प्रभावित होते हैं, उनकी उम्र आमतौर पर 13 से 15 साल के बीच होती है।

कारण

कई अध्ययनों के बावजूद, शोधकर्ता अभी तक क्रोनिक थकान सिंड्रोम के सटीक कारणों की पहचान नहीं कर पाए हैं।

अब तक तैयार की गई विभिन्न परिकल्पनाओं को ध्यान में रखा गया है:

वायरल प्रकार के संक्रमण । कुछ वायरस के साथ एक लिंक का विचार इस तथ्य से उपजा है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले कई मरीज़ पीड़ित हैं, पहले (मायलजिक इंसेफेलाइटिस के साथ बीमार होने से पहले), कुछ वायरल रोग। जांच के तहत वायरस एपस्टीन-बार वायरस (मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए जिम्मेदार), मानव हर्पीसवायरस 6 और माउस ल्यूकेमिया वायरस हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली के दोष । कुछ विद्वानों ने देखा है कि क्रोनिक थकान सिंड्रोम से पीड़ित कुछ व्यक्तियों की प्रतिरक्षा प्रणाली अपर्याप्त रूप से काम करती है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि दो विषम परिस्थितियों के बीच संबंध क्या है।
हार्मोनल असंतुलन । क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों की एक बड़ी संख्या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष हार्मोन के असामान्य मूल्यों को प्रस्तुत करती है। यह स्थापित किया जाना है कि क्या दो स्थितियां दूसरे के परिणामों में से एक हैं।
मनोवैज्ञानिक समस्याएं । क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले कई लोगों ने अतीत में तनाव की अवधि या एक मजबूत भावनात्मक आघात का अनुभव किया है। यह स्पष्ट किया जाना बाकी है कि ये स्थितियां बीमारी की उपस्थिति को कैसे प्रभावित कर सकती हैं।

मुख्य जोखिम कारक:

आयु 40 से 50 वर्ष के बीच
स्त्री का लिंग
तनाव के लिए तनाव

लक्षण और जटिलताओं

अधिक जानकारी के लिए: लक्षण क्रोनिक थकान सिंड्रोम

क्रोनिक थकान सिंड्रोम की विशेषता लगातार थकान की भावना है (यह मुख्य लक्षण है), माध्यमिक विकारों की एक श्रृंखला से घिरा हुआ है, हमेशा एक जीर्ण प्रकृति का, जो कुछ मामलों में एक प्रभाव को याद करता है।

इन रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को आठ बिंदुओं में एकत्र किया जा सकता है, अर्थात्:

मेमोरी और एकाग्रता घाटा
बिना कारण के मांसपेशियों में दर्द (माइलियागिया)
बार-बार / आवर्तक गले में खराश
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, दोनों गर्दन पर और बगल पर
सिरदर्द बहुत तीव्र
जोड़ों का दर्द (गठिया)
निश्चिंत नींद नहीं
पिछले शारीरिक या मानसिक प्रयास से 24 घंटे से अधिक समय बीत जाने के बाद भी तीव्र और लंबे समय तक थकान

वसा के वर्णक्रम

थकान की भावना को रोगियों द्वारा थकावट, थकावट के रूप में वर्णित किया जाता है। इसके अलावा, यह भावना:

यह किसी भी तरह से उचित नहीं लगता है, एक उचित आराम के साथ भी नहीं
तीव्र शारीरिक या मानसिक गतिविधि के बाद काफी खराब हो जाता है (आमतौर पर, इन स्थितियों में, परिणाम एक या दो दिन बाद भुगतान किया जाता है)।

जब डॉक्टर से संपर्क करें?

रोगसूचकता की विशेषताओं के लिए, क्रोनिक थकान सिंड्रोम अधिक गंभीर (और संभवतः अधिक खतरनाक) रुग्ण अवस्थाओं को याद कर सकता है, जैसे:

लाइम रोग
कुछ नींद संबंधी विकार
प्रमुख अवसाद
शराब की लत
मधुमेह
हाइपोथायरायडिज्म
मोनोन्यूक्लिओसिस
मल्टीपल स्केलेरोसिस
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
क्रोनिक हेपेटाइटिस

इसके प्रकाश में, यदि थकान की भावना लंबे समय तक है और यदि, सबसे ऊपर, निराकरण के कोई संकेत नहीं हैं, तो पूर्ण आराम की अवधि के बाद भी, तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना उचित है।

जटिलताओं

जब थकावट और थकान की भावना अत्यधिक हो जाती है, तो रोगी पूरी तरह से ताकत से रहित महसूस करता है: वह सबसे सरल कार्य नहीं कर सकता है, वह स्थानांतरित करने के लिए संघर्ष करता है, उसे बिस्तर से बाहर निकलना मुश्किल लगता है और, यहां तक कि वह अपना घर नहीं छोड़ सकता है ।

यह सब इसे सामाजिक संदर्भ से अलग कर सकता है, इसे अवसाद में ले जा सकता है या कार्यस्थल से कालानुक्रमिक रूप से अनुपस्थित रहने के लिए प्रेरित कर सकता है।

निदान

वर्तमान में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक परीक्षण नहीं है।

इसलिए, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई व्यक्ति myalgic encephalomyelitis से प्रभावित है या नहीं, डॉक्टर पहले उन बीमारियों को छोड़कर आगे बढ़ते हैं जो बहुत ही समान थकान (डिफरेंशियल डायग्नोसिस) का कारण बनते हैं और फिर रोगी की आवाज द्वारा सीधे बताए गए लक्षणों का विश्लेषण करके।

इस अंतिम चरण के लिए आवश्यक है, यह क्रोनिक थकान सिंड्रोम के बारे में यूएस सेंटर फॉर डिसीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (सीडीसी) द्वारा प्रकाशित की गई सहायता है।

NB: संयुक्त राज्य अमेरिका में, CDC राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान है। यह शरीर विभिन्न रोगों के निदान और रोकथाम के मानदंड (लक्षणों के कारणों से लेकर लक्षणों के कारणों तक) को रेखांकित करने के लिए डॉक्टरों, जीवविज्ञानी, फार्मासिस्टों और अन्य विशेषज्ञों का उपयोग करता है।

अलग-अलग विभाग

क्रोनिक थकान सिंड्रोम पर विचार करने से पहले एक डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि लगातार थकान की भावना के कारण नहीं है:

नींद संबंधी विकार, जैसे कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम या अनिद्रा ।
गंभीर और पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं जैसे एनीमिया, मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म
इस मामले में, रोगी के रक्त पर प्रयोगशाला परीक्षण मौलिक महत्व के हैं।
मनोवैज्ञानिक और मानसिक बीमारियां, जैसे अवसाद, चिंता, द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया । इस मामले में, इस क्षेत्र में किसी विशेषज्ञ के परामर्श का अनुरोध करना उपयोगी है।

DIAGNOSIS CRITERIA

यूएस सीडीसी के अनुसार, लगातार थकान की भावना क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एक वयस्क में) से संबंधित हो सकती है यदि:

यह कम से कम 6 महीने के लिए किया गया है, सीधे कठोर अभ्यास के कारण नहीं है और किसी विशेष रुग्ण अवस्था से जुड़ा नहीं है
किसी व्यक्ति द्वारा की गई किसी भी प्रकार की गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से कम कर देता है
यह लक्षणों पर अध्याय में रिपोर्ट किए गए आठ बिंदुओं में से कम से कम 4 से जुड़ा हुआ है।

नायब: युवा रोगियों में, यह पर्याप्त है कि थकान की भावना 3 महीने से है।

इलाज

वर्तमान में, कोई विशिष्ट इलाज नहीं है जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम से ठीक हो जाता है। हालांकि, लक्षण न्यूनीकरण के उद्देश्य से उपचार और चिकित्सीय रणनीति हैं।

इन उपायों और रणनीतियों की प्रभावी प्रभावशीलता के बारे में बहुत बहस हुई है (और अभी भी बहस हो रही है), क्योंकि सभी रोगियों को समान रूप से लाभ नहीं होता है; कुछ मामलों में, लक्षणों का बिगड़ना भी है।

सहकारी व्यवहारिक चिकित्सा

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उद्देश्य रोगी को उस बीमारी को समझने के लिए सिखाना है जिससे वह पीड़ित है और अपने लक्षणों को पहचान सके ताकि वह उन पर किसी तरह हावी हो सके। आमतौर पर, इस चिकित्सा का कार्यान्वयन मानसिक बीमारियों के लिए आरक्षित है, लेकिन डॉक्टरों ने कहा है कि यह क्रोनिक थकान सिंड्रोम के खिलाफ भी प्रभावी है। संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी के साथ इलाज किए गए मायलजिक इंसेफेलाइटिस के साथ कुछ रोगियों ने वास्तव में उनकी स्थिति को "स्वीकार" करने और यह जानने के लिए दिखाया है कि लक्षणों के लिए अच्छी तरह से "प्रतिक्रिया" कैसे करें, उनके बिना स्थिति के बिना।

हालाँकि, हमें पाठकों को यह याद दिलाना चाहिए कि ऐसे मामले भी सामने आए हैं, जिनमें सुधार के बजाय रोगसूचकता बिगड़ गई है।

हमेशा की तरह विदेशी व्यापार पर आधारित

ग्रेडेड एक्सरसाइज ( ग्रेडेड एक्सरसाइज थेरेपी, जीईटी) पर आधारित थेरेपी में मरीज को बढ़ती तीव्रता और अवधि के साथ शारीरिक अभ्यास करने दिया जाता है। इसका मतलब है कि शुरू में व्यायाम कम और बहुत तीव्र नहीं होगा; फिर, सप्ताह बीतने के साथ, यह धीरे-धीरे लंबा और अधिक जोरदार हो जाएगा।

यह महत्वपूर्ण है कि छोटी खुराक में अवधि और तीव्रता में वृद्धि; यदि ऐसा नहीं होता, तो धीरे-धीरे व्यायाम पर आधारित चिकित्सीय दृष्टिकोण पूरी तरह से प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

चिकित्सक द्वारा सुझाई जाने वाली गतिविधियाँ हैं: तैराकी, चलना और टहलना।

ANTIDEPRESSIVE DRUGS

क्रोनिक थकान सिंड्रोम से पीड़ित सामाजिक अलगाव और अवसाद हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट, जैसे एमिट्रिप्टिलाइन (ट्राइसिकल एंटीडिप्रेसेंट) लिख सकता है।

चेतावनी: एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के उपयोग पर विशेष रूप से आधारित उपचार बहुत प्रभावी नहीं है और अनुशंसित नहीं है। यह आवश्यक है, विशेष रूप से अवसाद के मामले में, एक अनुभवी मनोचिकित्सक पर भरोसा करने के लिए।

एनबी: दिल की समस्याओं के मामले में एमिट्रिप्टिलाइन को contraindicated है।

ANTI-DYSHORIFYING DRUGS

गंभीर मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के रोगी दर्द की दवा ले सकते हैं, लेकिन केवल नुस्खे से।

अधिक जानकारी के लिए: क्रोनिक थकान सिंड्रोम - ड्रग्स और देखभाल »

सलाह और अन्य उपाय

विभिन्न शारीरिक गतिविधियों को करने में, प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए एक अच्छी रणनीति कदम दर कदम आगे बढ़ना है, धैर्य के साथ और शायद एक डायरी में अपनी भावनाओं को अंकित करना।

इसके अलावा, कुछ दिनों के आराम के साथ व्यायाम के कुछ दिनों को वैकल्पिक रूप से करना बहुत उपयोगी होता है, इस विकल्प का सम्मान करते हुए, बिना अधिकता के, ऐसे क्षणों में भी जब थकान की भावना फीकी पड़ जाती है।

कुछ सिफारिशें

क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं:

विशेष रूप से तनावपूर्ण स्थितियों से बचें
शराब और कॉफी से बचें
कृत्रिम शर्करा और मिठास के साथ अधिक न करें
किसी भी ऐसे भोजन या पेय से बचें, जिसमें असहिष्णुता हो
हल्का भोजन करें, लेकिन पूरे दिन में कई बार
आराम करने के लिए दिन के दौरान समय निकालें
एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं और यदि संभव हो तो दिन के दौरान लंबे समय तक झपकी लेने से बचें