व्यापकता
एंड्रोस्टेन्डिओन प्लाज्मा में अधिवृक्क ग्रंथियों, मनुष्यों में वृषण और महिलाओं में अंडाशय द्वारा स्रावित एक हार्मोन है। यह हार्मोन टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल के संश्लेषण के लिए अग्रणी जैव रासायनिक मार्ग के मध्यवर्ती के रूप में निर्मित होता है।
Androstenedione का उपयोग अधिवृक्क समारोह, वृषण और डिम्बग्रंथि के एक मार्कर के रूप में किया जा सकता है, और एण्ड्रोजन के उत्पादन का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
उच्च रक्त स्तर अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, पॉलीसिस्टिक अंडाशय और विभिन्न नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में पाया जा सकता है।
वयस्क पुरुषों में, androstenedione की अधिकता मैक्रोस्कोपिक संकेतों को निर्धारित नहीं करती है, लेकिन महिलाओं में यह virilization (पुरुष माध्यमिक वर्णों की उपस्थिति) और amenorrhea का कारण बन सकता है।
Androstenedione पुरुष और महिला विशेषताओं (जैसे दाढ़ी और पुरुषों में गहरी आवाज) में अंतर करने के लिए जिम्मेदार सेक्स हार्मोन में से एक है।
इस हार्मोन या अन्य एण्ड्रोजन की अधिकता से बच्चों के जननांग अंगों में असामान्यताएं, हिर्सुटिज़्म (शरीर के अतिरिक्त बाल), लड़कियों में मासिक धर्म चक्र में बदलाव और पुरुषों में असामयिक यौवन हो सकता है।
क्या
एंड्रोस्टेनडायोन, या 4-एंड्रोस्टेडियोन, एक 19-सदस्यीय कार्बन परमाणु हार्मोन है जो अधिवृक्क जननांगों और जननग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। एक छोटी राशि भी परिधीय स्तर पर संश्लेषित होती है, जो विशिष्ट अग्रदूतों (डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन और 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन) से शुरू होती है।
बदले में, andostrenedione एस्ट्रोजेन एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन (महिला सेक्स हार्मोन), और एंड्रोजन टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन बराबर उत्कृष्टता) का अग्रदूत है। यह सुविधा सी-टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने में सक्षम प्रो-हार्मोन के रूप में androstenedione के उपयोग की संभावना को सीमित करती है; एस्ट्रोजन रूपांतरण में एक साथ वृद्धि वास्तव में प्रकल्पित उपचय प्रभाव (मांसपेशियों में वृद्धि) और एर्गोजेनिक प्रभाव (ताकत में वृद्धि) को रद्द कर देती है।
मादा में, androstenedione का उत्पादन, पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन की उत्तेजना के तहत, अका की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है, और तुरंत ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा एस्ट्रोन में परिवर्तित हो जाता है। ये दोनों कोशिकाएं डिम्बग्रंथि कूप का हिस्सा हैं, यानी अंडे की कोशिका और इसकी अस्तर वाली संरचना। कूप की सबसे बाहरी परत में थेका की कोशिकाएँ होती हैं, ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की सबसे भीतरी परत।
Androstenedione के अधिवृक्क संश्लेषण - रजोनिवृत्ति के बाद उच्च प्रतिशत - हाइपोफिसियल एसीटीएच की उत्तेजना के तहत होता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
जब आवश्यक हो, तो एंड्रॉस्टेडियन परीक्षा उपयोगी है:
- अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य का मूल्यांकन;
- महिलाओं में पौरूष (पुरुष माध्यमिक पात्रों की उपस्थिति) के कारण और पुरुष बच्चों में असामयिक यौवन के लक्षण (वंशानुक्रम, आवाज का कम होना, मांसलता में वृद्धि और जननांगों के आकार में वृद्धि) की स्थापना;
- एण्ड्रोजन और गोनाडल कार्यों (यानी अंडाशय और वृषण) के उत्पादन का परीक्षण करें।
Androstenedione के निर्धारण को डॉक्टर द्वारा उसी समय या अन्य परीक्षणों के बाद संकेत दिया जा सकता है - जैसे कि टेस्टोस्टेरोन टेस्ट और 17-OH प्रोजेस्टेरोन - जब यह एण्ड्रोजन के एक अतिप्रकारक (या, शायद ही कभी, एक कमी) के परिणामस्वरूप होता है।
यौवन के देर से प्रकट होने या महिला के बांझपन होने पर, हिर्सुटिज्म (चेहरे और शरीर पर भारी बाल), मुँहासे, मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया) या अनियमित मासिक धर्म और गंजापन जैसे लक्षणों की उपस्थिति में भी एंड्रोस्टेडियन को मापा जा सकता है आम तौर पर पुरुष खालित्य सीट के साथ।
जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के लिए समय-समय पर ग्लूकोकार्टिकोइड उपचार की निगरानी के लिए एंड्रॉस्टेडियन डोजिंग का भी उपयोग किया जा सकता है।
सामान्य मूल्य
एंड्रॉस्टेडेनिओन के शारीरिक प्लाज्मा स्तर | |
शिशुओं | 20-290 एनजी / डीएल या 0.7-10.1 मिमीोल / एल |
पूर्व यौवन | 8-50 एनजी / डीएल या 0.3-1.7 मिमीोल / एल |
वयस्क महिलाएं | 75-205 एनजी / डीएल या 2.6-7.2 मिमीोल / एल |
वयस्क पुरुष | 85-275 एनजी / डीएल या 0.3-9.6 मिमीोल / एल |
पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में महिलाएं | <10 एनजी / डीएल या 0.35 मिमीोल / एल |
संदर्भ मान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं
एंड्रॉस्टेडियन ऑल्टो - कारण
हालांकि हार्मोन की एंड्रोजेनिक गतिविधि केवल टेस्टोस्टेरोन का 1/5 है, महिलाओं में सीरम उच्च स्तर की androstenedione अक्सर मुँहासे, hirsutism, virilization और एंड्रोजेनिक गंजापन के साथ जुड़ा हुआ है।
संदर्भों की तुलना में अधिक मान, विशेष रूप से यदि ऊंचा ल्यूटिनाइजिंग गोनैडोट्रोपिन (एलएच) के साथ जुड़ा हुआ है, तो पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (स्टीन-लेवेंटल सिंड्रोम) के संभावित निदान की ओर उन्मुख होता है, जबकि साइकिंग सिंड्रोम में हाइपरकोर्टिसोलिज्म होता है।
महत्वपूर्ण रूप से उच्च मूल्य (> 30 एनएमओएल / एल) एक हार्मोन स्रावित अधिवृक्क या डिम्बग्रंथि ट्यूमर का सुझाव दे सकता है।
कम एंड्रॉस्टेडेडियन - कारण
सामान्य से कम androstenedione का मान अधिवृक्क अपर्याप्तता के विशिष्ट हैं।
कैसे करें उपाय
Androstenedione के स्तर को मापने के लिए, रोगी को अपनी बांह में एक नस से रक्त का नमूना लेना होता है।
तैयारी
Androstenedione के निर्धारण के लिए नमूना विषय से पहले कम से कम 8 घंटे का उपवास मनाया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, मध्यम मात्रा में पानी का सेवन करने की अनुमति है।
महिलाओं में डिम्बग्रंथि चक्र के दौरान पूरे दिन रक्त androstenedione का स्तर भिन्न होता है। इसलिए, उपजाऊ महिलाओं में, मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले या बाद में परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
परिणामों की व्याख्या
- अधिवृक्क गतिविधि के मूल्यांकन के अन्य परीक्षणों के पर्याप्त परिणाम से जुड़े रक्त में androstenedione की एक सामान्य एकाग्रता, यह इंगित करना चाहिए कि ग्रंथियां सही ढंग से कार्य करती हैं।
- रक्त में androstenedione की बढ़ी हुई एकाग्रता अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय या वृषण द्वारा उत्पादन में वृद्धि का संकेत देती है। इस हार्मोन का एक उच्च स्तर अपने आप में नैदानिक नहीं है, लेकिन आगे की जांच के साथ नैदानिक तस्वीर को गहरा करने की आवश्यकता को इंगित करता है। वास्तव में, एंड्रॉइडेनियन में वृद्धि एड्रेनल ट्यूमर और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) सहित कई स्थितियों पर निर्भर करती है।
- एक कम एकाग्रता अधिवृक्क, डिम्बग्रंथि या वृषण रोग का संकेत दे सकती है।
Androstendione को डोपिंग रोधी परीक्षणों के पैनल में डाला जा सकता है। वास्तव में, कभी-कभी, इस हार्मोन को अवैध रूप से एथलीटों द्वारा एक दवा के रूप में लिया जा सकता है ताकि उनके प्रदर्शन में सुधार हो सके। अन्य अनाबोलिक स्टेरॉयड (सिंथेटिक टेस्टोस्टेरोन एनालॉग्स) के साथ, यह अभ्यास हृदय रोग और यकृत क्षति सहित प्रतिकूल परिणामों से मुक्त नहीं है।
