व्यापकता
Phrenic तंत्रिका द्विपक्षीय मिश्रित तंत्रिका है, जिसमें डायाफ्राम मांसपेशी को संक्रमित करने का कार्य होता है।
डायाफ्राम सांस लेने की उत्कृष्टता की मांसपेशी है।
रीढ़ की जड़ों सी 3, सी 4 और सी 5 की पूर्वकाल शाखाओं से गर्दन के स्तर पर फेरेनिक तंत्रिका की उत्पत्ति होती है। फिर, नीचे जाना (डायाफ्राम के प्रति सटीक होना), यह सबक्लेवियन धमनी, उपक्लेवियन नस, फेफड़े और हृदय के पास से गुजरता है।
मानव शरीर के दाहिने आधे हिस्से में फारेनिक तंत्रिका का कोर्स बाएं फॉरेनिक तंत्रिका के पाठ्यक्रम से थोड़ा अलग है।
Phrenic तंत्रिका एक चिकित्सीय स्थिति का नायक हो सकता है जिसे डायाफ्रामिक पक्षाघात के रूप में जाना जाता है।
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एक तंत्रिका क्या है की संक्षिप्त समीक्षा
पूरी तरह से समझने के लिए कि तंत्रिका क्या है, एक न्यूरॉन की अवधारणा के साथ शुरू करना आवश्यक है।
न्यूरॉन्स तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक इकाइयों का प्रतिनिधित्व करते हैं। उनका कार्य उन सभी (नर्वस) संकेतों को उत्पन्न करना, आदान-प्रदान और संचारित करना है जो मांसपेशियों की गति, संवेदी धारणाओं, प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं आदि की अनुमति देते हैं।
आम तौर पर, एक न्यूरॉन में तीन भाग होते हैं:
- तथाकथित शरीर, जहां सेल नाभिक रहता है।
- डेंड्राइट्स, जो अन्य न्यूरॉन्स से या परिधि में स्थित रिसेप्टर्स से तंत्रिका संकेतों के एंटेना प्राप्त करने के बराबर हैं।
- अक्षतंतु, जो कोशिका संकेत हैं, जो तंत्रिका संकेत फैलाने का कार्य करते हैं। माइलिन (माइलिन म्यान) से आच्छादित अक्षतंतु को तंत्रिका तंतु भी कहा जाता है।
अक्षतंतु का एक बंडल एक तंत्रिका का गठन करता है ।
तंत्रिकाओं को तीन तरीकों से जानकारी दी जा सकती है:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) से परिधि तक । इस संपत्ति के साथ नसों को अपवाही कहा जाता है। अपवाही तंत्रिकाएं मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करती हैं, इसलिए वे मोटर क्षेत्र के सिर पर होते हैं।
- उपनगर से लेकर एसएनसी तक । इस क्षमता वाली नसों को अभिवाही कहा जाता है। एसएनसी के लिए तंत्रिका संबंधी संकेत जो उन्होंने परिधि में पता लगाया है, इसलिए वे संवेदी (या संवेदी) कार्य को कवर करते हैं।
- एसएनसी से उपनगरों और इसके विपरीत । इस दोहरी क्षमता वाली नसों को मिश्रित कहा जाता है। मिश्रित तंत्रिका एक दोहरे कार्य करते हैं: मोटर और संवेदी।
फेरिक नर्व क्या है?
Phrenic तंत्रिका द्विपक्षीय मिश्रित तंत्रिका है, जो विभिन्न कार्यों के बीच, डायाफ्राम की मांसपेशियों को संक्रमित करने का महत्वपूर्ण कार्य है।
अक्षतंतुओं के बंडल जो इसे बनाते हैं, भाग में, ब्रैकियल प्लेक्सस से और, भाग में, ग्रीवा प्लेक्सस से । रीढ़ की हड्डी की नसों के लिए ब्रैकियल प्लेक्सस और सरवाइकल प्लेक्सस भी दो महत्वपूर्ण हैं, जिनका कार्य क्रमशः, ऊपरी अंगों (कंधे से हाथ तक) और गर्दन-ट्राइसेन सेक्शन को अलग करना है।
शारीरिक भाषा में, "सम" शब्द दर्शाता है कि एक दिया गया तत्व - यह एक हड्डी, एक रक्त वाहिका या एक तंत्रिका संरचना है - मानव शरीर के दाएं और बाएं दोनों हिस्सों में मौजूद है
DIAPHRAGM: स्थिति और समारोह
डायाफ्राम वह मांसपेशी है, लामिना के आकार की, जो पसली केज के निचले किनारे पर रहती है और उदर गुहा से वक्ष गुहा को अलग करती है।
पेट के अंगों से छाती के अंगों को अलग रखने के अलावा, यह विशेष लामिना की मांसपेशी श्वास प्रक्रिया के दौरान महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है:
- साँस लेना चरण में, यह सिकुड़ता है, पेट के अंगों को नीचे धकेलता है और पसलियों को उसके करीब उठाया जाता है। यह वक्षीय गुहा की मात्रा का विस्तार करता है और फेफड़ों को आवश्यक हवा एकत्र करने की अनुमति देता है।
- समाप्ति चरण में, इसे जारी किया जाता है, जिससे पेट के अंगों का उदय होता है (एनबी: यह पेट की मांसपेशियों के समर्थन के लिए भी धन्यवाद होता है) और निचले पसलियों को सामान्य स्थिति में लौटने के लिए।
इस स्तर पर, वक्षीय मात्रा नाटकीय रूप से कम हो जाती है।
एनाटॉमी
प्रत्येक फ्रेनिक तंत्रिका मुख्य रूप से, चौथी ग्रीवा रीढ़ की जड़ ( जड़ C4 ) की पूर्वकाल शाखा से और कुछ हद तक, तीसरी और पांचवीं जड़ रीढ़ ( जड़ C3 और जड़ C5 ) की पूर्वकाल शाखाओं से निकलती है ।
C3 और C4 जड़ों की पूर्वकाल शाखाएं ग्रीवा प्लेक्सस से संबंधित होती हैं, जबकि C5 रूट की पूर्वकाल शाखा ब्रेकियल प्लेक्सस का हिस्सा होती है।
फेरिक तंत्रिका पर लौटते हुए, उत्तरार्द्ध गर्दन में अपने पाठ्यक्रम को शुरू करता है, ठीक पूर्वकाल की मांसपेशी के पार्श्व किनारे पर। यहां से, यह नीचे की ओर (यानी वक्ष की ओर) जारी रहता है और विशिष्ट रूप से, पूर्वकाल स्केलीन पेशी को पूर्वकाल और तथाकथित प्रीवर्टेब्रल झिल्ली (या प्रावरणी ) से नीचे शेष रहता है।
इस बिंदु पर, बाएं फारेनिक तंत्रिका की प्रगति और दाएं फ़ेरेनिक तंत्रिका की प्रगति एक दूसरे के संबंध में भिन्न होती है। वास्तव में:
- बाईं फ्रेनिक तंत्रिका गुजरती है, पूर्वकाल, उपक्लावियन धमनी के पहले भाग तक और ब्राचियोसेफिलिक धमनी और, इसके विपरीत, उपक्लेवियन नस तक। फिर, यह तथाकथित ऊपरी थोरैसिक उद्घाटन के माध्यम से वक्ष में प्रवेश करता है, महाधमनी चाप और वेगस तंत्रिका को दरकिनार करता है और डायाफ्राम दिशा में जारी रहता है, बाएं फेफड़े के शीर्ष पर गुजरता है और बाएं वेंट्रिकल को कवर करते हुए पेरीकार्डियम भाग के ऊपर यात्रा करता है।
डायाफ्राम के बाएं आधे भाग पर बाईं ओर की नसों का मार्ग समाप्त होता है।
- दाएं फ्रेनिक तंत्रिका उपक्लेवियन धमनी के दूसरे भाग की ओर जाता है और उपक्लेवियन नस के पीछे होता है। फिर, यह ऊपरी वक्षीय उद्घाटन के माध्यम से वक्ष में प्रवेश करता है, और डायाफ्राम की दिशा में जारी रहता है, दाएं फेफड़े के शीर्ष पर से गुजरता है और दायें आलिंद को कवर करते हुए पेरीकार्डियम भाग के ऊपर यात्रा करता है।
दाएं फ्रेनिक तंत्रिका का कोर्स डायाफ्राम के दाहिने आधे भाग पर समाप्त होता है।
ब्रंच DEL BRENICO NERVO
इसके रास्ते के अंत में, बाईं ओर की तंत्रिका तंत्रिका और दाईं हथेली तंत्रिका दोनों तीन मुख्य शाखाओं को जन्म देती है, जिसे बहुत ही सरल रूप से कहा जाता है: पूर्वकाल शाखा, पार्श्व शाखा और पश्च शाखा।
vascularization
फ्रेनिक तंत्रिका को ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह पेरिकार्डियोफ्रेनिक धमनी पर निर्भर करता है । पेरिकार्डियोफ्रेनिक धमनी आंतरिक वक्ष धमनी की एक शाखा है ।
परिवर्तन
कुछ व्यक्तियों में, उपरोक्त चित्र की तुलना में, फेरिक तंत्रिका की उत्पत्ति या पाठ्यक्रम भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह संभव है कि:
- दाईं हथेली तंत्रिका और / या बाईं हथेली तंत्रिका सबक्लेवियन नस के सामने की ओर बढ़ेगी;
- फारेनिक तंत्रिका पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी के पार्श्व किनारे पर शेष वक्ष की दिशा में उतरती है;
- स्केलीन तंत्रिका पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी को छेदती है;
- Phrenic तंत्रिका एक सहायक तंत्रिका को प्रस्तुत करता है जिसे गौण Phrenic तंत्रिका कहा जाता है। सामान्य तौर पर, गौण शिरात्मक तंत्रिका उपक्लेवियन शिरा के विपरीत होती है और वक्ष के स्तर पर लगभग नालिका तंत्रिका जुड़ जाती है;
इसके अलावा, यह भी उतना ही संभव है कि:
- फारेनिक तंत्रिका ब्रोचियल या सेफेलिक प्लेक्सस से आगे तंत्रिका शाखाएं प्राप्त करता है;
- फ़्रेनिक तंत्रिका सबक्लेवियन मांसपेशी को जन्म देने के लिए कुछ शाखाएँ भेजता है।
समारोह
फेरिक तंत्रिका में मोटर कार्यों के साथ अक्षतंतु बंडलों और संवेदनशील कार्यों के साथ अक्षतंतु बंडलों शामिल हैं। आखिरकार, यह एक मिश्रित तंत्रिका है।
फ्रेंच NERVO के मोटर वाहन समारोह
जैसा कि पहले ही कहा गया है, फेनिक तंत्रिका डायाफ्राम के मोटर नियंत्रण के लिए जिम्मेदार है, अर्थात श्वसन की मुख्य मांसपेशी ।
इसलिए, फेरिक तंत्रिका का उचित कार्य पर्याप्त और कुशल श्वास पर निर्भर करता है।
फ्रेंच NERVO के संवेदनात्मक क्षेत्र
अपने संवेदी अक्षतंतु के माध्यम से, फेनिक तंत्रिका मीडियास्टीनल फुस्फुस का आवरण, डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण का मध्य भाग, डायाफ्रामिक पेरिटोनियम और पेरेडार्डियम के मध्य भाग को संक्रमित करता है। याद रखें कि संवेदनशील कार्यों के साथ तंत्रिकाएं परिधि से सूचना प्रसारित करती हैं - इसलिए केवल उल्लेखित क्षेत्रों से - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक ।
क्लिनिक और पैथोलॉजी
फ़ेरेनिक तंत्रिका सूजन या क्षति का शिकार हो सकती है ।
फेनिक तंत्रिका की सूजन हिचकी के एपिसोड के लिए जिम्मेदार होती है, जबकि इसे नुकसान होने पर डायाफ्रामिक पक्षाघात के रूप में जाना जाने वाला एक चिकित्सा स्थिति की उपस्थिति हो सकती है ।
एसओबी
सोब एक अप्रत्याशित संकुचन है, डायाफ्राम का अनैच्छिक और ऐंठन, जो एक प्रेरणा में व्यक्त किया जाता है, इसके बाद ग्लोटिस का अचानक और शोर बंद होता है।
उन कारणों में से जो फ़्रेनिक तंत्रिका को भड़का सकते हैं और फिर हिचकी का कारण बन सकते हैं, शामिल हैं:
- गर्दन पर एक ट्यूमर या पुटी की उपस्थिति, जो फ्रेनिक तंत्रिका को प्रभावित करने वाली एक संपीड़न घटना निर्धारित करती है;
- एक गण्डमाला की स्थिति ऐसी है कि फ्रेनिक तंत्रिका पर एक संपीड़न घटना होती है;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति;
- एक मजबूत गले में खराश (ग्रसनीशोथ) या एक मजबूत लैरींगाइटिस की उपस्थिति।
DIAFRAMMATIC PARALYSIS
फेनिक तंत्रिका को नुकसान, जो डायाफ्रामिक पक्षाघात की ओर जाता है, इसका परिणाम हो सकता है:
- एक यांत्रिक आघात, एक शल्य प्रक्रिया के दौरान उदाहरण के लिए;
- एक संपीड़न, उदाहरण के लिए वक्षीय गुहा में एक ट्यूमर की उपस्थिति के कारण;
- एक मायोपैथी, जिसके परिणामस्वरूप मायस्थेनिया ग्रेविस की स्थिति होती है;
- एक न्यूरोपैथी, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह (डायबिटिक न्यूरोपैथी) की स्थिति है।
डायाफ्रामिक पक्षाघात डायाफ्राम द्वारा विरोधाभास आंदोलन के लिए जिम्मेदार है। दूसरे शब्दों में, डायाफ्राम साँस लेने के दौरान बढ़ जाता है और समाप्ति के दौरान कम हो जाता है (यानी, यह आमतौर पर इसके विपरीत करता है)।
डायाफ्रामिक पक्षाघात के उपचार में एक कारण चिकित्सा शामिल होती है (इसलिए यह एक उपाय है कि फ्रेनिक तंत्रिका को क्या नुकसान होता है) और एक रोगसूचक चिकित्सा।