व्यापकता
ग्रैन्यूलोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं:
- साइटोप्लाज्म में दाने की उपस्थिति से;
- एक नाभिक से जो आम तौर पर अधिक पालियों के साथ प्रस्तुत होता है;
बाद की विशेषता के लिए, ग्रैन्यूलोसाइट्स को कभी-कभी विशेषण पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर या न्यूक्लियोपोलीमॉर्फ दिया जाता है।
विभिन्न प्रकार के डाई के साथ दानों की आत्मीयता के संबंध में, तीन किस्में प्रतिष्ठित हैं:
- ईोसिनोफिलिक ग्रैनुलोसाइट;
- बेसोफिलिक ग्रैनुलोसाइट;
- न्यूट्रोफिल ग्रैनुलोसाइट।
समझने के लिए एक कदम पीछे ...
श्वेत रक्त कोशिकाएं - जिन्हें ल्यूकोसाइट्स या डब्ल्यूबीसी (व्हाइट ब्लड सेल्स) के रूप में भी जाना जाता है - हमारे शरीर की रक्षा कोशिकाएं हैं।
पांच प्रकार ज्ञात हैं (न्युट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स), जिनमें से प्रत्येक में कुछ विशिष्ट कार्य हैं और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अपेक्षाकृत स्थिर प्रतिशत अनुपात के साथ रक्त में मौजूद हैं।
जैसा कि चित्र में दिखाया गया है, ग्रैन्यूलोसाइट्स बदले में बेसोफिल, न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल में विभाजित होते हैं, जबकि एग्रानुलोसाइट्स में मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट शामिल होते हैं (बाद में कई उपप्रकारों में विभाजित होते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण टी, बी और हैं। प्राकृतिक किलर या एनके)।
लगभग 95% ग्रैनुलोसाइट्स न्युट्रोफिलिक, 4% ईोसिनोफिलिक और 1% बेसोफिलिक हैं । न्यूट्रोफिल की स्पष्ट व्यापकता के कारण, "ग्रैन्यूलोसाइट्स" और "न्यूट्रोफिल" शब्द अक्सर चिकित्सा साहित्य में परस्पर उपयोग किए जाते हैं।
वे क्या हैं?
ग्रैनुलोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो बड़े कणिकाओं के साइटोप्लाज्म में उपस्थिति की विशेषता होती हैं, जो उचित रंजक के साथ उपचार के बाद एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप के तहत दिखाई देती हैं।
दाने के प्रकार और विभिन्न प्रकार के डाई की प्रतिक्रिया के आधार पर, हम भेद करते हैं:
- न्यूट्रोफिल (जिसमें तटस्थ रंगों के लिए आत्मीयता है);
- ईोसिनोफिल (जो एसिड वाले रंग से रंगे होते हैं);
- बेसोफिल्स (मूल रंगों के समान)।
लोबेड नाभिक की उपस्थिति भी पॉलीमोर्फोन्यूक्लिएट (नाभिक के विभिन्न खंडों वाले पहलू के लिए) या न्यूक्लियरोपॉल्म की परिभाषा निर्धारित करती है।
Granulocyte फ़ंक्शन
- न्यूट्रोफिल ग्रैनुलोसाइट्स : वे रक्त में सबसे अधिक सफेद रक्त कोशिकाएं हैं: उनके पास खुद को उत्पन्न करने और गुप्त रखने वाले एंजाइमों के माध्यम से विदेशी सूक्ष्मजीवों को शामिल करने और पचाने की क्षमता है (एक ही समय में फागोसिटिज़ )।
न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य संक्रमण से जीव की रक्षा है, खासकर अगर बैक्टीरिया के कारण होता है।
एक बार सूजन वाले ऊतक में चले गए और अपनी कार्रवाई को अंजाम दिया, इन ग्रैन्यूलोसाइट्स मर जाते हैं और - साथ में सेलुलर मलबे और अपमानित सामग्री - मवाद के रूप में।
- ईोसिनोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स : वे भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं और मुख्य रूप से परजीवी संक्रमण से जीव की रक्षा में शामिल होते हैं। ईोसिनोफिल्स एलर्जी रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, पित्ती, आदि) में भी वृद्धि करते हैं और इन बीमारियों के कुछ लक्षण के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
- बासोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स : वे रक्त में कम से कम कई सफेद रक्त कोशिकाएं हैं; एलर्जी प्रतिक्रियाओं में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं - और मस्तूल कोशिकाओं के समान - हिस्टामिन और हेपरिन को स्रावित करते हैं।
यदि रक्त और ऊतकों में अधिक मात्रा में जारी किया जाता है, तो हिस्टामाइन एलर्जी प्रतिक्रियाओं (जैसे कि प्रुरिटस या त्वचा के मलहम की उपस्थिति) से जुड़े कष्टप्रद लक्षणों का कारण बनता है, मुकाबला करने के लिए जो एंटीहिस्टामाइन नामक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
अस्थि मज्जा द्वारा उत्पादित मोनोसाइट्स और ग्रैन्यूलोसाइट्स, गैर-विशिष्ट या जन्मजात रक्षा तंत्र में हस्तक्षेप करते हैं (यह आमतौर पर खतरनाक के रूप में मान्यता प्राप्त आक्रामकता के खिलाफ शरीर की पहली पंक्ति है); उनके पास विदेशी सामग्री (सूक्ष्मजीवों, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं और कोशिका टुकड़ों) को पचाने में सक्षम एंजाइमों में समृद्ध लाइसोसोम युक्त होने की विशेषता है। इस विघटन प्रक्रिया के उत्पाद रसायनयुक्त पदार्थों के रूप में कार्य करते हैं, जो समस्या का सामना करने के लिए अन्य ग्रैन्यूलोसाइट्स और मोनोसाइट्स को याद करने और सक्रिय करने में सक्षम होते हैं।
लिम्फोसाइट्स लिम्फ नोड्स में उत्पन्न होते हैं, तिल्ली और थाइमस में, और विशिष्ट रक्षा तंत्र में हस्तक्षेप करते हैं: वे प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के भंडार हैं और एंटीबॉडी के उत्पादन के माध्यम से (ह्यूमर प्रतिरक्षा बी लिम्फोसाइटों से जुड़ी), या विशिष्ट रिसेप्टर्स की कार्रवाई। झिल्ली (टी लिम्फोसाइटों द्वारा मध्यस्थता वाली सेलुलर प्रतिरक्षा), एंटीजन की उपस्थिति (सूक्ष्मजीव या एक एलर्जीन की सतह पर मौजूद विदेशी प्रोटीन पदार्थ) के लिए खतरनाक धन्यवाद के रूप में पहचाने जाने वाले पदार्थों और विदेशी निकायों को खत्म करते हैं।
यदि लिम्फोसाइट्स एक एंटीजन द्वारा उत्तेजित होते हैं, तो बी लिम्फोसाइट्स प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं, जो एंटीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन) को संश्लेषित और जारी करते हैं; इन एंटीबॉडी को रक्त से संक्रमण के क्षेत्र में पहुंचाया जाता है, जहां वे आक्रमणकारियों को बांधते हैं, उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य घटकों की आंखों के लिए खतरनाक बताते हैं, जो तदनुसार हस्तक्षेप करेगा।
क्योंकि वे खुद को मापते हैं
ग्रेन्युलोसाइट्स का विश्लेषण एक ल्युकोसैट सूत्र के साथ रक्त गणना का हिस्सा है, रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए नियमित परीक्षाओं के भाग के रूप में किया जाता है।
ग्रेन्युलोसाइट्स की गिनती और रूपात्मक विश्लेषण को रोग स्थितियों के निदान के लिए एक समर्थन के रूप में भी किया जाता है, जो इस प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है, जैसे:
- बैक्टीरिया, वायरस, कवक या परजीवी के कारण संक्रमण;
- सूजन;
- एलर्जी;
- अर्बुद;
- प्रतिरक्षा विकार (इम्यूनोडिफ़िशियेंसी अधिग्रहित या नहीं, स्व-प्रतिरक्षित रोग, आदि);
- दवा के जहर या रासायनिक पदार्थ।
ग्रेन्युलोसाइट्स का विश्लेषण भी अनुमति देता है:
- विशिष्ट विकृति विज्ञान की प्रगति की निगरानी करें;
- विभिन्न उपचारों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करें, खासकर यदि चिकित्सीय प्रोटोकॉल (जैसे रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी) सफेद रक्त कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और / या अस्थि मज्जा के कार्य से समझौता करते हैं।
सामान्य मूल्य
विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं के मूल्यों को ल्यूकोसाइट फॉर्मूला नामक रक्त परीक्षण के दौरान गिना जाता है।
नीचे संदर्भ मूल्य हैं, यह याद रखना कि विश्लेषण और प्रदर्शन आबादी के प्रकार (लिंग, आयु, आदि) के आधार पर सामान्य श्रेणियां थोड़ा भिन्न हो सकती हैं।
| सामान्य व्यावसायिक मूल्य | कबीला मिल्ट्री के लिए पूरी कीमत | |
| NEUTROFILI GRANULOCITES | 40-75% | 2, 000 - 8, 000 / मिमी = 2-8x10E3 |
| EOSINOFILI GRANULOCITES | 0.5-6% | 20 - 600 / मिमी = = 0.02-0.6x10 ई 3 |
| बाशोलिक ग्रंथालय | 0-2% | 2 - 150 / mmc = 0.0-0.15x10E3 |
नोट: दो मूल्यों (प्रतिशत और निरपेक्ष) के बीच पूर्ण मूल्य पर विचार करना अधिक महत्वपूर्ण है; वास्तव में, केवल प्रतिशत मूल्य का मूल्यांकन करके हम ल्यूकोसाइट गिनती के परिणाम का गलत अर्थ निकालते हैं।
उदाहरण के लिए, प्रतिशत मान अत्यधिक या बहुत कम हो सकता है, भले ही यह निरपेक्ष रूप से सामान्य हो; श्वेत रक्त कोशिकाओं की पूर्ण संख्या में परिवर्तन के साथ, ल्यूकोसाइट्स की एक और श्रेणी के एक साथ वृद्धि या कमी के कारण ऐसा हो सकता है।
कुछ रिपोर्टों में ल्यूकोसाइट प्रकार के पूर्ण मूल्यों को विभिन्न इकाइयों के साथ मापा जा सकता है; इसलिए आवश्यक है कि तालिका में दिखाए गए माप की इकाइयों में वापस जाने के लिए आवश्यक रूपांतरणों को पूरा करें।
कोड x10E3 (या x10 ** 3) का अर्थ है कि संबंधित मूल्य को 1, 000 से गुणा किया जाना चाहिए; मिमी mmc, mm3 और μl समतुल्य हैं।
उच्च ग्रैनुलोसाइट्स - कारण
उच्च न्यूट्रीफिल GRANULOCYTES (न्यूट्रोफिलिया)
- तीव्र संक्रमण (बैक्टीरिया, कवक, वायरल और परजीवी)
- एक गैर-संक्रामक या नेक्रोटिक प्रकृति की तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, जलन, एपेंडिसाइटिस)
- मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग
- नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं
- तेज तनाव
- एक्लंप्षण
- संधिशोथ
- आमवाती बुखार
- सदमे
- कोलेजन
- अवटुशोथ
- गंभीर शारीरिक गतिविधि
- तीव्र गुर्दे की विफलता
- मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस
- स्प्लेनेक्टोमी
उच्च EOSINOFIL GRANULOCYTES (Eosinophilia)
- एलर्जी (अस्थमा, हे फीवर, पित्ती आदि)
- दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता
- ऑटोइम्यून विकार
- परजीवी रोग
- लाल बुखार
- घातक ट्यूमर (हॉजकिन के लिंफोमा, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के कुछ रूप)
- कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस
GRANULOCITI BASOFILI ALTI (बासोफिलिया)
- कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया
- अवसाद
- जीर्ण संक्रमण
- खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया (IgE मध्यस्थता)
- parasitosis
- रेडियोथेरेपी
कम ग्रैनुलोसाइट्स - कारण
कम न्यूट्रॉपीनेट ग्रैन्युलिट्स (न्यूट्रोपेनिया)
- जन्मजात न्युट्रोफिन
- लिम्फोमा
- अस्थि मज्जा के रोग
- गंभीर संक्रमण
- अप्लास्टिक एनीमिया
- इन्फ्लुएंजा या अन्य वायरल संक्रमण
- एनाफिलेक्टिक झटका
- कुछ दवाओं (जैसे मेथोट्रेक्सेट), रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी लेना
- आयनीकरण विकिरण के संपर्क में
कम EOSINOFILI GRANULOCITIS (Eosinophilopenia)
- हाइपोग्लाइसीमिया
- तनाव (आघात और सर्जरी सहित)
- क्रोनिक रीनल फेल्योर
- कोर्टिसोन का उपयोग
- कुशिंग सिंड्रोम
GRANULOCITES आधारित आधार (बेसोफिलोपेनिया)
- गर्भावस्था
- अतिगलग्रंथिता
- तेज तनाव
- hypercortisolism
वे कैसे मापते हैं
ग्रेन्युलोसाइट्स की जांच के लिए, एक पूर्ण रक्त गणना (रक्त गणना) से गुजरना पर्याप्त है, जहां हम लाल रक्त कोशिका की गिनती और प्लेटलेट्स के विश्लेषण के लिए आगे बढ़ेंगे, हेमटोक्रिट और कॉर्पसकुलर सूचकांकों की गणना।
परीक्षा के दौरान, हाथ में एक नस से रक्त का एक नमूना रोगी से लिया जाता है, आमतौर पर सुबह में और खाली पेट पर।
गिनती स्वचालित रूप से इलेक्ट्रॉनिक काउंटरों या एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप (रक्त स्मीयर) के तहत अवलोकन द्वारा की जा सकती है।
ऑनलाइन कनवर्टर
पिछले अध्याय में हमने देखा है कि एक प्रकार के ल्यूकोसाइट की वास्तविक वृद्धि (या कमी) है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए हमें सापेक्ष प्रतिशत पर इतना विचार नहीं करना चाहिए, लेकिन उस उप-जनसंख्या ल्यूकोसाइट का पूर्ण मूल्य है।
यदि बाद के डेटा को रिपोर्ट में शामिल नहीं किया गया है, तो यह ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या और पांच प्रकार की सफेद रक्त कोशिकाओं के सापेक्ष प्रतिशत से गणना करना संभव है: बस सफेद रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या के लिए ल्यूकोसाइट के प्रकार का प्रतिशत गुणा करें और विभाजित करें 100 के लिए परिणाम, या अधिक बस इस स्वचालित कनवर्टर को गणना सौंपें।
तैयारी
ग्रैनुलोसाइट मूल्यांकन के लिए उपयोगी रक्त के नमूने के लिए, कम से कम 8-10 घंटों के लिए भोजन और पेय से परहेज करना आवश्यक है।
सामान्य चिकित्सक जो विश्लेषणों को निर्धारित करता है, फिर भी मामले में उपयोगी जानकारी प्रदान करने में सक्षम होगा।
परिणामों की व्याख्या
निदान तैयार करने में, डॉक्टर प्रत्येक प्रकार के ग्रैनुलोसाइट की वृद्धि या कमी की डिग्री पर विचार करेगा, साथ ही लक्षणों और व्यक्ति के नैदानिक इतिहास का मूल्यांकन करेगा।
परिवर्तित मूल्यों के संभावित कारण
| CAUSES NEUTRALFILI GRANULOCITES उच्च = न्यूट्रोफिलिया | नाउज़ लो न्यूट्रैलफी ग्रैनुलोसाइट्स = न्यूट्रोपेनिया |
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| CAUSES EOSINOFILI GRANULOCITES उच्च = ईोसिनोफिलिया | CAUSES GRANULOCI BASSI = Eosinophilopenia |
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| CAUSES GRANULOCITI BASOFILI ALTI = बेसोफिलिया | CAUSES कम बेसल फिलॉसफी = बासोफिलोपेनिया |
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