प्रसूतिशास्र

Skene's Glands: मैं क्या हूँ? जी। बर्टेली के कार्य और विकार

व्यापकता

स्केन की ग्रंथियां बाहरी महिला जननांग तंत्र से संबंधित दो छोटी संरचनाएं हैं, जो मूत्रमार्ग के मांस के पास स्थित हैं।

पैराओरेथ्रल ग्रंथियों को भी कहा जाता है, उनका कार्य मुख्य रूप से यौन गतिविधि से संबंधित होता है: महिला के उत्तेजना चरण में, ये संरचनाएं एक स्पष्ट और चिपचिपा तरल के स्राव में योगदान करती हैं, जो योनि के वेस्टिब्यूल में डालना, एक स्नेहक के रूप में कार्य करता है।

उनकी स्थिति को देखते हुए, स्केन की ग्रंथियां मुख्य रूप से सूजन से प्रभावित होती हैं, जिसके दौरान वे मात्रा में बढ़ जाती हैं और दर्दनाक होती हैं।

जब चैनल जिसमें से चिकनाई तरल पदार्थ (स्केन नलिकाएं) बहती हैं, तो पुटी का परिणाम हो सकता है। उत्तरार्द्ध लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं लेकिन, यदि वे संक्रमित हो जाते हैं, तो वे फोड़े में विकसित होते हैं (अर्थात मवाद से युक्त एक समान रूप)।

अन्य स्थितियां जो स्केन की ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती हैं, वे हैं आघात, नवोप्लास्टिक प्रक्रियाएं और जननांग पथ के जन्मजात विकृतियां

स्केन ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले विकृति विज्ञानियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, जो सही नैदानिक ​​वर्गीकरण कर सकते हैं, साथ ही साथ विशिष्ट मामले के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का संकेत देते हैं।

वे क्या हैं?

Skene's Glands क्या हैं?

स्केन की ग्रंथियां दो गोल-आकार वाली संरचनाएं होती हैं, जो त्वचा की मोटाई में गहरी स्थित होती हैं, जो कि योनि के वस्ति (छोटे होंठों के बीच एक अंडाकार स्थान के रूप में समझा जाता है) को, मूत्रमार्ग के मुंह के पास होती हैं।

योनि नहर की छिद्र के संबंध में, स्केन की ग्रंथियां शीर्ष पर स्थित हैं और सममित रूप से व्यवस्थित की जाती हैं (प्रत्येक तरफ एक)।

स्केन की ग्रंथियां इसलिए उपकला ऊतक से घिरी हुई हैं जो लैबिया मिनोरा और भगशेफ का हिस्सा भी बनती हैं; वल्वा में, ये संरचनाएं स्केन के उत्सर्जन नलिकाओं द्वारा जुड़ी हुई हैं।

प्रमुख वेस्टिबुलर ग्रंथियों की तरह (बार्टोलिनी जी।) और योनि की योनि की दीवार में छोटे लोग, यौन उत्तेजना की स्थिति में, ऐसी संरचनाएं एक चिपचिपा द्रव का स्राव करना शुरू कर देती हैं जो मैथुन के दौरान योनि स्नेहन में योगदान देता है।

स्केन की ग्रंथियाँ बहुत छोटी होती हैं और न ही पक्की होती हैं (रोगों या संक्रमण की उपस्थिति को छोड़कर)।

गहरा करने के लिए: बार्टोलिनी की ग्रंथियां - वे क्या हैं, वे क्या सेवा और संबद्ध विकार »

समानार्थी

स्केन की ग्रंथियों को इस प्रकार भी जाना जाता है:

  • पैराओर्थ्रल ग्रंथियां ;
  • एक्सोक्राइन पेरियुरेथ्रल ग्रंथियां ;
  • मामूली वेस्टिबुलर ग्रंथियां ;
  • महिला प्रोस्टेट

स्केन की ग्रंथियों का नाम स्कॉटिश स्त्रीरोग विशेषज्ञ के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार 1880 में अलेक्जेंडर स्केने का वर्णन किया, बावजूद इसके कि उनकी खोज के "पितृत्व" पर बहस नहीं हुई।

क्या आप जानते हैं कि ...

स्केन ग्रंथियों को पुरुष प्रोस्टेट के पैतृक होमोलॉग माना जाता है। समानताएं इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप की जांच के तहत संरचनाओं और महिला उत्तेजना के दौरान स्केन नलिकाओं द्वारा स्रावित तरल पदार्थों की संरचना और पुरुष प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा चिंता करती हैं। इस कारण से, स्केन की ग्रंथियों को " महिला प्रोस्टेट " शब्द से भी जाना जाता है।

कार्य

स्कीन की ग्रंथियां: उनका कार्य क्या है?

उसी तरह से बार्टोलिनी की ग्रंथियों के रूप में, स्केन के भी एक श्लेष्म, चिपचिपा और पारदर्शी पदार्थ का स्राव होता है, जो योनि नहर के स्नेहन के रखरखाव में योगदान देता है, जब एक महिला यौन उत्तेजित होती है।

सहवास के दौरान, इस मोटे तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा योनि खोलने में मदद कर सकती है, जिससे संभोग अधिक आरामदायक हो जाता है।

महिला स्खलन: स्केन ग्रंथियां कैसे भाग लेती हैं

कुछ महिलाओं में, स्केन की ग्रंथियां "महिला स्खलन" (या "स्क्वरटिंग") नामक घटना के लिए जिम्मेदार हैं। व्यवहार में, यौन उत्तेजना के दौरान, कुछ महिलाएं मूत्रमार्ग से या उससे पहले मूत्रमार्ग से तरल पदार्थ के अनैच्छिक और प्रचुर मात्रा में निर्वहन का अनुभव करती हैं।

और पढ़ें: महिला स्खलन - यह क्या है, यह कैसे और क्यों होता है »

रोगों

स्केन की ग्रंथियां मुख्य रूप से सूजन और पुटी गठन से प्रभावित होती हैं; ये समस्याएं प्रजनन आयु की महिलाओं में आम हैं, खासकर 20 से 30 साल के बीच। हालांकि, कुछ मामलों में, ये संरचनाएं संक्रमण और नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं से प्रभावित हो सकती हैं।

स्केन की ग्रंथियां किस रोग की स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं?

स्कीन की ग्रंथियां इससे प्रभावित हो सकती हैं:

  • भड़काऊ प्रक्रियाएं ;
  • संक्रमण ;
  • आघात

स्केन की ग्रंथियां यौन संचारित रोगों जैसे गोनोरिया, क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनिएसिस में शामिल हो सकती हैं।

जब ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं को रोकना जिसमें से चिकनाई द्रव सामान्य रूप से निकलता है, हालांकि, स्केन अल्सर के गठन का परिणाम हो सकता है। उत्तरार्द्ध लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रह सकते हैं लेकिन, यदि वे संक्रमित हो जाते हैं, तो वे फोड़े में विकसित होते हैं (मवाद से युक्त एकरूप संरचनाएं)।

कम अक्सर, स्केन की ग्रंथियां ट्यूमर या जन्मजात विकृतियों से प्रभावित होती हैं, जो एक या अधिक जननांग पथ के ऊतकों के असामान्य विकास के लिए जिम्मेदार होती हैं।

स्किन का सिस्ट

Skene के सिस्ट vulvari सिस्टिक फॉर्मेशन हैं जो उत्सर्जन नलिकाओं के रुकावट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जिसमें से ग्रंथि के विस्तार को इसके रहस्य के ठहराव के लिए व्युत्पन्न किया जाता है।

यही कारण है कि स्केन की ग्रंथियों द्वारा उत्पन्न द्रव सामान्य रूप से नाली के लिए मुश्किल होता है, हमेशा पहचानने योग्य नहीं होता है। कभी-कभी, अल्सर दर्दनाक चोटों, संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रियाओं से संबंधित हो सकते हैं।

अधिक स्वैच्छिक स्केन ग्रंथियों के सिस्ट एक परेशानी संवेदना पैदा कर सकते हैं, खासकर संभोग और संभोग के दौरान।

स्केन सिस्ट आमतौर पर 20-30 वर्ष की आयु के बीच होते हैं। समय की प्रगति के साथ, हालांकि, स्नेह कम संभावना के साथ प्रकट होता है। पेरी-मेनोपॉज में महिलाओं में, वास्तव में, बाह्य जननांग से जुड़ी अन्य ग्रंथियों की तरह, यहां तक ​​कि स्केन के भी शारीरिक क्रिया से गुजरना पड़ता है। इस कारण से, एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, एक नोड्यूल या एक वुल्वर द्रव्यमान की संभावित उपस्थिति को बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

स्कीन के ग्रंथियों की अनुपस्थिति

जब एक स्केन सिस्ट के भीतर मौजूद द्रव संक्रमित हो जाता है, तो एक फोड़ा बन सकता है (यानी कुछ रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के बाद मवाद का एक संग्रह )।

फोड़ा का गठन बहुत ही चमकदार हो जाता है और ग्रंथि और स्राव के आसपास तीव्र दर्द का कारण बनता है (आमतौर पर, पीले रंग का)। कुछ मामलों में, यह संभव है कि कुछ बुखार लाइनें भी हों। स्केन की ग्रंथि के फोड़े छूने और संवेदनशील म्यूकोसा के एक लाल होने का कारण संवेदनशील होते हैं।

स्केन की ग्रंथि को प्रभावित करने वाले अतिरिक्त अक्सर बहुपद होते हैं ; सबसे आम तौर पर अलग किए गए रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, निसेरिया गोनोरिया और क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस हैं

इस विकृति को डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का सहारा लेना और शुद्ध सामग्री की रिहाई की सुविधा के लिए जल निकासी करना आवश्यक बनाता है। यह दृष्टिकोण vulvar दर्द के अचानक सुधार की अनुमति देता है।

पुनरावर्ती फोड़ा के मामले में, मार्सुपायलाइजेशन का संकेत दिया जा सकता है, अर्थात ग्रंथि को उकसाया जाता है और निरंतर जल निकासी की अनुमति देने के लिए खुला छोड़ दिया जाता है और तरल को अंदर से रोकने के लिए; सर्जरी के बाद, असिंचित सिस्ट की दीवारें पीछे हट जाती हैं, जिससे स्राव के लिए एक नया छिद्र बन जाता है। वैकल्पिक रूप से, संक्रमित सिस्टिक गठन के सर्जिकल हटाने के साथ आगे बढ़ना संभव है।

स्केनाइट (स्केन ग्रंथियों की सूजन)

स्केनिटिस एक सूजन है जो एक या दोनों स्केन ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती है। आमतौर पर, इस प्रक्रिया में लैबिया मेजा के ऊपरी तीसरे हिस्से की सूजन शामिल होती है, जो तीव्र दर्द, लालिमा और तनावग्रस्त त्वचा की तनाव से जुड़ी होती है। अक्सर जुड़े अन्य लक्षण पेट के निचले हिस्से और स्थानीय खुजली में वजन की भावना है।

स्केन ग्रंथियों की सूजन आमतौर पर एक योनि संक्रमण ( योनिशोथ ) के कारण होती है। पूर्वगामी कारकों में खराब स्वच्छता की स्थिति, संभोग, लंबे समय तक धोने की अक्षमता और सिंथेटिक अंडरवियर या तंग-फिटिंग कपड़ों का अत्यधिक उपयोग शामिल है जो रगड़ का कारण बनता है।

स्केन की ग्रंथियों की साधारण सूजन क्षणिक हो सकती है और 3-5 दिनों में हल हो सकती है। कई मामलों में, हालांकि, रोग प्रक्रिया एक पुटी के गठन को जन्म दे सकती है।

नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं

शायद ही कभी, वल्वा ट्यूमर स्केन ग्रंथि के उपकला घटकों के नियोप्लास्टिक परिवर्तन के लिए उत्पन्न होता है।

लक्षण और जटिलताओं

स्केन ग्रंथियों के अधिकांश विकार लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन यदि उनकी मात्रा में वृद्धि महत्वपूर्ण हो जाती है या वे संक्रमित हो जाते हैं, तो संभोग करना, चलना या संभोग करना कष्टप्रद हो सकता है।

स्किन का सिस्ट

अक्सर, सिस्टिक संरचनाएं स्पर्शोन्मुख होती हैं; हालाँकि, बड़ा स्केन सिस्ट एक परेशानी की अनुभूति पैदा कर सकता है, विशेष रूप से चलने और संभोग के दौरान।

सबसे अधिक स्वैच्छिक घाव भी इसके साथ जुड़े हो सकते हैं:

  • दर्द ;
  • वुल्वर की जलन ;
  • डिस्प्रिनिया

अधिकांश स्किनल ग्रंथि के सिस्ट योनि के छिद्र के पास एकतरफा और उभरे हुए होते हैं; जब वे बड़े होते हैं, तो ये संरचनाएं प्रभावित पक्ष के बड़े होंठों का विस्तार करती हैं और एक अशिष्ट विषमता का कारण बनती हैं।

स्केन ग्रंथियों का संक्रमण

यदि स्केन की ग्रंथियां एक संक्रामक प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं, तो वे प्रकट हो सकती हैं:

  • सूजन ;
  • लाली ;
  • बहुत तीव्र दर्द ;
  • बुखार

स्केन ग्रंथि संक्रमण योनि स्राव (आमतौर पर पीले या सफेद) के उत्पादन से जुड़ा हो सकता है।

सूजन

स्केन की ग्रंथियों में सूजन से संभोग के दौरान जलन और दर्द हो सकता है

भड़काऊ प्रक्रिया में त्वचा में तनाव शामिल हो सकता है जो पेट के निचले हिस्से में लेबिया मेजा के ऊपरी तीसरे हिस्से पर निर्भर करता है, निचले पेट में स्थानीय खुजली और वजन का एहसास होता है । इसके अलावा पेशाब मुश्किल हो सकता है।

स्काइन्स ग्लैंड्स के ट्यूमर

स्केन की ग्रंथियों का ट्यूमर आमतौर पर खुद को एक अनियमित, अस्पष्ट, नोडुलर और लगातार कठोर वुल्फ नियोप्लाज्म के रूप में प्रस्तुत करता है। देर से, नैदानिक ​​संकेत, उत्तेजना, दर्द और खुजली जैसे दिखाई देते हैं। घाव कभी-कभी रक्तस्राव या पानी के स्राव का कारण बन सकता है, जिससे नेक्रोटिक या अल्सर हो सकता है

निदान

स्केन की ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले विकारों के मूल्यांकन में एक विशेषज्ञ चिकित्सा परीक्षा शामिल है । उद्देश्य परीक्षा के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ सही नैदानिक ​​वर्गीकरण कर सकते हैं और मामले के लिए सबसे उपयुक्त उपचार का संकेत दे सकते हैं।

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, किसी भी वुल्वर कैंसर से बचने के लिए एक एक्सिसनल बायोप्सी लगभग हमेशा की जाती है।

श्रोणि परीक्षा

यदि स्केन सिस्ट काफी भारी है या लक्षणों का कारण बनता है, तो डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान इसका निरीक्षण या तालुका कर सकते हैं। इसके अलावा, अपनी उपस्थिति से वह निर्धारित कर सकता है कि क्या वह संक्रमित है। निदान आम तौर पर नैदानिक ​​है।

अधिक जानने के लिए: स्त्री रोग परीक्षा - परीक्षा में क्या शामिल हैं »

स्केन ग्रंथियों के संक्रमण के मामले में

यदि असामान्य स्राव मौजूद हैं, तो डॉक्टर यह पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में एक नमूना भेज सकता है कि यौन संक्रमण रोगों सहित संक्रमण की उपस्थिति है या नहीं। यदि स्केन की ग्रंथियों द्वारा एक फोड़ा विकसित किया गया है, तो डॉक्टर सापेक्ष तरल की संस्कृति भी करता है।

बायोप्सी

कुछ मामलों में, वल्वा ट्यूमर के लक्षण स्कीन पुटी की नकल करते हैं। इसलिए, डॉक्टर माइक्रोस्कोप के तहत घाव के एक नमूने की जांच करने और हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से इसे चिह्नित करने के लिए बायोप्सी परीक्षा कर सकते हैं।

आमतौर पर, एक बायोप्सी किया जाता है यदि महिला 40 वर्ष से अधिक उम्र की है और पुटी अनियमित आकार की दिखाई देती है या अजीब प्रोटब्यूशन होती है।

विभेदक निदान

स्केन ग्रंथि विकारों के विभेदक निदान को योनी के अन्य सिस्टिक और ठोस घावों के साथ रखा जाता है, जैसे:

  • समावेशन द्वारा एपिडर्मल सिस्ट (गोलिया में गोल और स्पर्शोन्मुख सूजन स्थानीयकृत);
  • पैपिलरी हाइड्रोडेनोमा (पसीना ग्रंथियों से उत्पन्न सौम्य नियोप्लाज्म, मुख्य रूप से लेबिया मिनोरा के स्तर पर स्थित है);
  • तंत्वर्बुद;
  • चर्बी की रसीली।

जांच के दौरान, यह संभव है कि डॉक्टर ने मूत्रमार्ग के बाहर के भाग के एक डायवर्टीकुलम की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या सिस्टोस्कोपी के लिए संभोग किया है, जो स्केन ग्रंथियों के एक पुटी से नैदानिक ​​रूप से अप्रभेद्य हो सकता है।

इलाज

संभव उपचार का लक्ष्य है, जब संभव हो, रोग प्रक्रिया और इसके कार्य से प्रभावित स्केन ग्रंथि।

सामान्यतया, उचित अंतरंग स्वच्छता बनाए रखना महत्वपूर्ण है, संरक्षित संभोग करने के लिए और जननांग क्षेत्र में नोड्यूल या सूजन दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करना

स्केन ग्रंथि (स्केनिटिस) की सूजन के संबंध में, डॉक्टर चल रही भड़काऊ प्रक्रिया का मुकाबला करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं के आधार पर एक औषधीय उपचार लिख सकते हैं, और संभवतः, एंटीबायोटिक दवाओं, या तो मुंह से, या मुंह के माध्यम से। स्थानीय रूप से उपयोग किए जाने वाले उत्पादों का उपयोग। यदि सूजन एक वर्ष के दौरान दो या तीन बार reoccurs, हालांकि, शामिल Skene ग्रंथियों के सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जा सकता है।

आमतौर पर, स्केन की ग्रंथियों के अल्सर को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है जब वे आकार में छोटे होते हैं, असुविधा का कारण नहीं होते हैं और संक्रमण का उद्देश्य नहीं होते हैं। जब स्केन के अल्सर हल्के और मुस्कराते हुए विकारों का कारण बनते हैं, तो गर्म पानी में स्नान करना संभव है, दिन में 3 या 4 बार किया जाता है, प्रत्येक 10-15 मिनट के लिए, श्रोणि ( स्थानीय अर्धविराम ) तक गिर जाता है । इस अभ्यास का शांत प्रभाव पड़ता है और यह क्षेत्र में भीड़भाड़ को कम करने के लिए उपयोगी हो सकता है। यदि स्थानीय आधा फिट अप्रभावी हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

डॉक्टर से कब सलाह लें

  • स्केन की ग्रंथि पुटी गर्म पानी में विसर्जन के बावजूद (टब में या सीटिंग के माध्यम से) कई दिनों के बाद भी सूजन या बनी रहती है;
  • स्केन के अल्सर दर्दनाक हैं और बुखार होता है; इन अभिव्यक्तियों में एक फोड़ा में घाव के संभावित विकास का संकेत मिलता है;
  • स्केन की पुटी चलने के साथ हस्तक्षेप करती है या बैठने की अनुमति नहीं देती है।

यदि स्केन सिस्ट एक फोड़ा में जटिल है, तो एंटीबायोटिक थेरेपी चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, इसके बाद निकासी ग्रंथि को प्रभावित ग्रंथि के साथ या बिना प्यूरुलेंट सामग्री की रिहाई की सुविधा प्रदान की जाती है। यह दृष्टिकोण vulvar दर्द के अचानक सुधार की अनुमति देता है। सर्जरी के बाद, पुटी की दीवारें पीछे हट जाती हैं, जिससे स्राव के लिए एक नया छिद्र बन जाता है। वैकल्पिक रूप से, संक्रमित स्केन ग्रंथियों के सर्जिकल हटाने के साथ आगे बढ़ना संभव है।

इन हस्तक्षेपों के बाद, रोगी अंडरवियर पर लीक का निरीक्षण कर सकता है; ये Skene की ग्रंथियों से आने वाले स्राव से ज्यादा कुछ नहीं हैं जो उनके खाली होने के दौरान पता लगाया जा रहा है। दिन में कई बार गुनगुना धूप सेंकने से बेचैनी को कम करने के साथ-साथ उपचार में तेजी लाने में मदद मिल सकती है।

स्केन ग्रंथि के नियोप्लास्टिक घावों की चिकित्सा में स्थानीय ट्यूमर के सर्जिकल छांटना और वंक्षण और ऊरु लिम्फ नोड्स के विच्छेदन शामिल हैं। ये दृष्टिकोण कभी-कभी पोस्ट-ऑपरेटिव रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के साथ जुड़े होते हैं।

निवारण

स्कीन की ग्रंथि विकारों को कैसे रोका जा सकता है?

  • स्केन ग्रंथियों की सूजन, अल्सर और अन्य बीमारियों की रोकथाम का पहला और सबसे महत्वपूर्ण नियम अच्छा जननांग स्वच्छता का रखरखाव है । इसलिए दैनिक परिसर को अच्छी तरह से साफ करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए और विशेष रूप से गर्मियों में, अंडरवियर को अक्सर बदलें।
  • जननांग संक्रमणों के कारण होने वाले जोखिम को कम करने के लिए एक और अच्छी आदत यह है कि यदि आवश्यक न हो, तो अवशोषक और सेव-स्लिप (उदाहरण के लिए, दिन भर में उनके आवेदन) के दुरुपयोग से बचें । सही त्वचा वाष्पोत्सर्जन। उसी कारण से, सिंथेटिक कपड़ों और विशेष रूप से तंग सनी के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है: त्वचा पर कपड़े की लगातार रगड़ से स्थानीय जलन पैदा हो सकती है।
  • सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करने के लिए एक और उपयोगी रोकथाम उपाय है - विशेष रूप से, एक कंडोम का जब भी आप अपने साथी के साथ सह-संबंध रखते हैं - यह एक पुटी संक्रमण और एक फोड़ा के गठन की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है स्काइन्स ग्लैंड्स की।