व्यापकता
मोनोन्यूक्लिओसिस एक संक्रामक रोग है जो वायरस के संक्रमण के बाद शरीर को प्रभावित करता है। यह वायरल एजेंट संचरित होता है, ज्यादातर मामलों में, लार के माध्यम से; इस कारण से, संक्रमण को "चुंबन रोग" के रूप में भी जाना जाता है।
मोनोन्यूक्लिओसिस का सिर वास्तव में, एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) है, जो हर्पीस वायरस के परिवार से संबंधित है ।
रोग के प्रचलित लक्षण हैं: एस्थेनिया (थकावट की भावना), तेज बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से गर्दन की) और ग्रसनीशोथ जो एक सप्ताह के भीतर बहुत तीव्र हो जाते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक प्रस्तुति के बाद, ज्यादातर मामलों में यह बहुत अधिक जटिलताओं के बिना ठीक हो जाता है: किशोरों और वयस्कों में अभिव्यक्तियां कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाती हैं। एकमात्र विकार जो संक्रमण से कई महीनों तक भी बना रहता है, सामान्यीकृत थकान की भावना है, जबकि सबसे भयावह जटिलता बढ़े हुए प्लीहा का टूटना है।
क्या
मोनोन्यूक्लिओसिस: यह क्या है?
मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है, तीव्र और संक्रामक है, जिसे उस आवृत्ति के लिए भी जाना जाता है जिसके साथ यह किशोरों में मनाया जाता है। संक्रमण, वास्तव में, आमतौर पर लार के माध्यम से प्रेषित होता है; इस कारण से, मोनोन्यूक्लिओसिस को " चुंबन रोग " या " चुंबन रोग " के रूप में भी जाना जाता है। कम बार, संक्रमित बीमारी के संपर्क में आने वाली वस्तुओं (कटलरी से चश्मे तक) को साझा करने के परिणामस्वरूप रोग का अनुबंध होता है।
कारण और जोखिम कारक
मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण क्या हैं?
मोनोन्यूक्लिओसिस एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) के कारण होने वाली बीमारी है। यह वायरल एजेंट उसी परिवार का है जिसे हर्पीज वायरस होता है, जो कि चिकनपॉक्स, कोल्ड सोर या जननांग और सेंट एंथोनी की आग के लिए जिम्मेदार रोगजनकों के समान है।
उसी तरह जैसे इसके "रिश्तेदारों", एक बार संक्रमण के अनुबंध के बाद, ईबीवी वायरस मानव शरीर में हमेशा अव्यक्त रहता है और समय-समय पर फिर से प्रकट हो सकता है।
इसे "मोनोन्यूक्लिओसिस" क्यों कहा जाता है?
नाम संक्रमण से शरीर की प्रतिक्रिया से निकलता है : शरीर में एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करती है और इस मामले में, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं (केवल एक नाभिक के साथ) या रक्त में मोनोसाइट्स, आमतौर पर मौजूद होती हैं कम संख्या।
संक्रामक: मोनोन्यूक्लिओसिस संचरित करना कितना आसान है?
मोनोन्यूक्लिओसिस एक मामूली संक्रामक बीमारी है, जो मुख्य रूप से 15 से 35 वर्ष की आयु के विषयों को प्रभावित करती है।
जोखिम में कौन अधिक है?
मोनोन्यूक्लिओसिस अधिमानतः किशोरों और बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन वयस्कों को बिल्कुल छूट नहीं है।
जब हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है (उदाहरण के लिए, विशेष रूप से दुर्बल करने वाली बीमारी के बाद या तीव्र तनाव की अवधि के दौरान) संक्रमण आसानी से अनुबंधित होता है।
मोनोन्यूक्लिओसिस: कितना व्यापक?
दुनिया भर में व्यापक रूप से, मोनोन्यूक्लिओसिस किशोरावस्था से औद्योगिक देशों में रहने वाले 50% व्यक्तियों को प्रभावित करता है, जबकि यह पहले विकासशील देशों में दिखाई देता है।
संक्रामकता की दर को देखते हुए, मोनोन्यूक्लिओसिस केवल कुछ स्थितियों के तहत छोटे महामारी का कारण बन सकता है, जैसे:
- प्रभावित विषयों के साथ निकट संपर्क;
- भीड़भाड़;
- गरीब स्वच्छता की स्थिति।
हाल के अनुमानों के अनुसार, किसी के जीवन में लगभग 90% वयस्क दुनिया की आबादी, विशेष रूप से यौन संबंध के बिना, एपस्टीन-बार वायरस के संपर्क में आती है। इन लोगों में से अधिकांश ने विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित की है, कभी भी संक्रमण के कोई संकेत नहीं हैं।
EBV संक्रमण कैसे होता है?
छूत को लार (ओरो-ग्रसनी के माध्यम से) और मूत्र, असुरक्षित संभोग या रक्त और रक्त संक्रमण द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, संक्रमण को अप्रत्यक्ष रूप से भी अनुबंधित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कटलरी, चश्मा, प्लेटें और खिलौनों के साथ-साथ खांसी फैलाने वाली दूषित वस्तुओं का सामान्य उपयोग।
संक्रमण लंबे समय तक बना रह सकता है, क्योंकि वायरस का ग्रसनी उन्मूलन संक्रमण के एक साल बाद तक बना रहता है। यह भी विचार किया जाना चाहिए कि वायरस पुनर्सक्रियन की अवधि के दौरान, वही स्वस्थ वाहक छूत का स्रोत बन सकते हैं। किसी भी मामले में, यदि आप पहले से ही एक बार संक्रमित हो चुके हैं, तो मोनोन्यूक्लिओसिस वाले किसी व्यक्ति के साथ कोई भी बाद का संपर्क बिना परिणाम के होगा।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: मोनोन्यूक्लिओसिस लक्षण »मोनोन्यूक्लिओसिस: यह कैसे प्रकट होता है?
मोनोन्यूक्लिओसिस के मुख्य लक्षण सामान्य सर्दी की बीमारी जैसे ही होते हैं, उदाहरण के लिए, फ्लू और शामिल हैं:
- थकावट की भावना ;
- गले में खराश ;
- बुखार ;
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स ।
रोग की अभिव्यक्तियाँ दोनों मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स) के बढ़ते उत्पादन के कारण होती हैं - आमतौर पर छोटी संख्या में मौजूद होती हैं - और उन पदार्थों के लिए जो संक्रमण के लिए शरीर को प्रेरित करने के लिए उत्पन्न करते हैं।
ऊष्मायन अवधि
संक्रमण की ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है और वयस्कों और किशोरों में 30 से 50 दिनों तक भिन्न होती है। आम तौर पर, इस समय लक्षणों की प्रस्तुति से पहले बच्चों में कम होता है, लगभग 10-15 दिन (जो लगभग लक्षण-मुक्त रूप में मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित करते हैं)।
मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स
नैदानिक शुरुआत अक्सर एक चरण से पहले होती है जो संक्रमण की घोषणा करती है, जिसे prodromal कहा जाता है, जिसमें रोगसूचकता सामान्य है और विशेष रूप से चिंताजनक नहीं है; इस अवधि के दौरान वे प्रकट:
- अस्वस्थता;
- मामूली सिरदर्द;
- फ़िब्राइल (37 डिग्री सेल्सियस);
- भूख न लगना,
- व्यापक मांसपेशियों में दर्द;
- पसीना।
यदि वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को संभाल लेता है, तो असली मोनोन्यूक्लिओसिस एक अधिक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के साथ शुरू होता है, जिनमें से मुख्य तत्वों का प्रतिनिधित्व किया जाता है:
- एस्थेनिया (कमजोरी या थकावट की भावना);
- टॉन्सिल पर सफेद-पीले रंग के सजीले टुकड़े के साथ गले में खराश, जो अक्सर काफी आकार तक पहुंचते हैं, सामान्य निगलने को रोकते हैं (ऊपरी वायुमार्ग की आंशिक रुकावट के कारण, साँस लेने में कठिनाई और साँस लेने में कठिनाई हो सकती है);
- लिम्फैडेनोमेगाली (यानी, कांख के नीचे और निचले पेट में गर्दन पर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं);
- उच्च बुखार (39- 40 डिग्री सेल्सियस तक) के हमलों, रात के दौरान भारी पसीने के साथ।
कुछ दिनों के बाद रक्त में एक महत्वपूर्ण संख्या में एटिपिकल लिम्फोसाइट कोशिकाएं होती हैं।
मोनोन्यूक्लिओसिस के अन्य विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा के आकार में वृद्धि, जो हालांकि स्पर्शोन्मुख है, आघात या परिश्रम के कारण अंग का टूटना हो सकता है);
- मॉर्बिड के आकार का एक्सेंथेमा (खसरे के समान)।
कुछ मामलों में, रोग लीवर की पीड़ा को प्रेरित कर सकता है, जिसे ट्रांसएमीनेस में वृद्धि के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों द्वारा उजागर किया जा सकता है। एक मामूली पीलिया शायद ही कभी दिखाई देता है।
टिप्पणी
यदि संक्रमण बचपन के दौरान होता है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस की विशेषता आमतौर पर हल्के, गैर-विशिष्ट लक्षण या कोई लक्षण नहीं होते हैं।
आखिर कितना चंगा है?
संक्रमण के बाद, बीमारी 3 और 6 सप्ताह के बीच की अवधि में प्रकट होती है, जिसके बाद अधिकांश विषय सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं। हालांकि, थकान हफ्तों और कभी-कभी महीनों तक बनी रह सकती है।
उपचार के बाद, संक्रमण एक अव्यक्त स्थिति में रहता है और समय-समय पर फिर से हो सकता है ।
मोनोन्यूक्लिओसिस: मुख्य लक्षण
- लगातार बुखार ;
- सामान्य अस्वस्थता, थकावट (अस्थेनिया) और कमजोरी जो समय के साथ रहती है;
- ग्रसनीशोथ (गले में खराश, भोजन निगलने में कठिनाई और टॉन्सिल में सफेद प्लेटों के साथ गले में लालपन);
- बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स ;
- मांसपेशियों में दर्द;
- प्लीहा की वृद्धि;
- भूख में कमी;
- सिरदर्द;
- त्वचा पर चकत्ते।
मोनोन्यूक्लिओसिस की संभावित जटिलताओं
- मोनोन्यूक्लिओसिस जटिलताओं का कारण बन सकता है, सौभाग्य से बल्कि दुर्लभ, हेमटोलॉजिकल (हेमोलिटिक एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) और केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र (ऐंठन, व्यवहार परिवर्तन, एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस)। दिल और फेफड़ों की भागीदारी भी संभव है।
- कुछ मामलों में, यह रोग सूक्ष्म रूप से प्रकट होता है, थोड़ा बुखार और सामान्य अस्वस्थता और थकान की भावना के साथ, जो कई महीनों तक रह सकता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, एपस्टीन-बार वायरस चुप रहता है, प्रतिरक्षा के कम होने का इंतजार करता है। उनका बाद का पुनर्सक्रियन "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" में फंसा प्रतीत होता है।
- इसके बजाय, अन्य नैदानिक अध्ययनों ने प्रतिरक्षा की कमी, ईबीवी संक्रमण और अन्य पुराने संक्रमणों की शुरुआत के बीच एक लिंक का सुझाव दिया है - एड्स के मामले में ऐसा ही होता है।
- एपस्टीन-बार वायरस के साथ लगातार संक्रमण हाल ही में बुर्किट के लिंफोमा, नासोफेरींजियल कैंसर और अन्य नियोप्लास्टिक रोगों की शुरुआत से जुड़ा हुआ है । वास्तव में, कुछ वायरस ने ट्यूमर के विकास के अधीन बनाने के लिए मेजबान सेल के डीएनए को बदल दिया है, हालांकि - चूंकि यह वायरस बहुत व्यापक है, इसलिए कहा जाता है कि दो बीमारियां एक ज्ञात कारण का परिणाम हैं- प्रभाव।
निदान
मोनोन्यूक्लिओसिस: इसका निदान कैसे किया जाता है?
नैदानिक स्तर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र संक्रमण को सामान्यीकृत अस्वस्थता, बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स के एक साथ प्रकट होने की उपस्थिति में संदेह होता है, टॉन्सिल के साथ ग्रसनीशोथ एक सफेद पेटी और तिल्ली के बढ़े हुए आकार के साथ कवर किया जाता है। यह रोगसूचकता, हालांकि, वायरल हेपेटाइटिस, साइटोमेगालोवायरस रोग, टोक्सोप्लाज्मोसिस और रूबेला जैसे अन्य संक्रामक रोगों के पाठ्यक्रम में भी होती है।
इसलिए, एक निश्चित निदान केवल एंटीबॉडी परीक्षण और सीरोलॉजिकल निष्कर्ष (विशिष्ट ईबीवी प्रोटीन के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी) और / या एंटीबॉडी की उपस्थिति के साथ जुड़े रक्त (लिम्फोसाइटोसिस) में विशेषता लिम्फोसाइटों की उपस्थिति से प्राप्त होता है।
किन परीक्षाओं की योजना है?
श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी के संदेह की पुष्टि करने के लिए, विशिष्ट हेमाटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल परीक्षणों का संकेत दिया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- हेमोक्रोमोसाइटोमेट्रिक परीक्षा : मोनोन्यूक्लिओसिस की उपस्थिति में, श्वेत रक्त कोशिका की गिनती में वृद्धि देखी जाती है, जबकि रक्त स्मीयर के सूक्ष्म विश्लेषण से विशेषता मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (इसलिए रोग का नाम) की उपस्थिति होती है;
- मोनोटेस्ट : ईबीवी संक्रमण के निदान का समर्थन करने के लिए सरल और तेजी से परीक्षण, लेकिन बहुत विशिष्ट नहीं;
- एंटी-ईबीवी वीसीए एंटीबॉडी का अनुसंधान : ईबीवी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी ( वायरल कैप्सिड एंटीजन ) के सीरम में उपस्थिति का मूल्यांकन करता है, दोनों आईजीजी और आईजीएम, जो संक्रमण के बाद दिखाई देते हैं (विशेष रूप से आईजीएम राज्य का संकेत देते हैं) वायरस गतिविधि); जब आईजीएम गिरता है और केवल आईजीजी रहता है, इसका मतलब है कि संक्रमण पूरी तरह से पार हो गया है;
- एंटी-ईबीवी ईए एंटीबॉडीज शोध : वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडीज ( अर्ली एंटीजेन ) की पहचान करता है, जो महीनों बाद भी रक्त में पाया जा सकता है (आईजीजी भी कई वर्षों के बाद रक्त में पाया जा सकता है यह इंगित करने के लिए कि मोनोन्यूक्लिओसिस पहले से ही अनुबंधित है )।
उपचार और उपयोगी सलाह
मोनोन्यूक्लिओसिस: इच्छित उपचार क्या है?
ज्यादातर मामलों में, मोनोन्यूक्लिओसिस लक्षणों की शुरुआत के दो से तीन सप्ताह के भीतर, जटिलताओं के बिना, सकारात्मक रूप से हल करता है।
मरीजों को शायद ही कभी वर्षों में पुरानी रिलैप्स का अनुभव होता है, हालांकि, कुछ रोगियों में अभी भी कई महीनों तक थकान और कठिनाई का अनुभव होता है।
उपचार के बाद, ईबीवी वास्तव में, लिम्फ ग्रंथि ऊतक में अव्यक्त रहता है और तथाकथित "क्रोनिक थकान सिंड्रोम" को जन्म दे सकता है, एक सामान्य दुर्बलता स्थिति जो कई महीनों तक रह सकती है, विषय से शारीरिक और मानसिक ऊर्जा को घटा सकती है (नोट) दाद सिंप्लेक्स और ज़ोस्टर के साथ सादृश्य, क्रमशः, ठंड घावों / जननांग और सेंट एंथोनी के वैरिकाला / अग्नि के लिए)।
मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित रोगी को बिस्तर में आराम करना चाहिए और कम से कम 6-8 सप्ताह तक शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, खासकर अगर एक बढ़े हुए प्लीहा का विकास हुआ हो। पेट के आघात के कारण इस अंग का टूटना वास्तव में, एक दुर्लभ, लेकिन बहुत भयावह जटिलता है (यह एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है और, जैसे कि, इसे तुरंत अस्पताल के वातावरण में प्रबंधित किया जाना चाहिए)। सबसे बड़े जोखिम वाले वर्ग बच्चे और खिलाड़ी हैं, जिन्हें नैदानिक छूट के बाद भी कुछ हफ्तों तक प्रयासों से बचना चाहिए। इसलिए, यदि व्यायाम के दौरान, जोरदार तालमेल के बाद या किसी दुर्घटना के बाद, पेट के ऊपरी बाएं हिस्से में व्यापक दर्द होना चाहिए, तो स्वास्थ्य देखभाल के तत्काल हस्तक्षेप का अनुरोध करना अच्छा है।
दवाओं
मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं, लेकिन केवल रोगसूचक उपचार हैं । इसलिए उपचार एनाल्जेसिक के प्रशासन पर आधारित है (जैसे इबुप्रोफेन) और एंटीपीयरेटिक्स, जैसे कि पेरासिटामोल (इसे बाहर रखा जाना चाहिए, हालांकि, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कि बच्चों और किशोरों में एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकता है, जिसे रेये सिंड्रोम कहा जाता है) ।
केवल सबसे गंभीर मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग होता है, लेकिन केवल कुछ दिनों के लिए और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, वायुमार्ग शोफ जैसी दुर्लभ जटिलताओं का प्रबंधन करने के लिए। यदि ये दवाएं भी विफल हो जाती हैं, तो मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार IgG (इम्युनोग्लोबुलिन) का लाभ ले सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कभी न करें, क्योंकि वायरल बीमारी के मामले में वे बेकार हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को और नुकसान पहुंचा सकते हैं। सबसे स्पष्ट लक्षण समाप्त हो जाने के बाद, आमतौर पर, व्यक्ति संक्रामक होने से रोकता है।
निवारण
मोनोन्यूक्लिओसिस: क्या इसे रोका जा सकता है?
मोनोन्यूक्लिओसिस सहित सभी संक्रामक और संक्रामक रोगों के साथ, संक्रमण से बचने के लिए रोकथाम आवश्यक है । विशेष रूप से, उन लोगों के साथ प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संपर्क को सीमित करना आवश्यक है जिनकी पैथोलॉजी स्थापित है, न केवल बीमारी की अवधि के दौरान, बल्कि नैदानिक और रोगसूचक अभिव्यक्तियों के अंत के बाद के दिनों में भी।
फिर, वायरस को पुन: सक्रिय होने से रोकने के लिए, अत्यधिक तनाव के बिना और स्वस्थ भोजन के आधार पर, एक सक्रिय जीवन शैली के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की दक्षता को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
अधिक जानने के लिए: मोनोन्यूक्लिओसिस ड्रग्स »अधिक जानने के लिए: जड़ी बूटियों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करना» अधिक जानने के लिए: मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए आहार »
