व्यापकता
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस वह चिकित्सीय स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप, अस्थमा की उपस्थिति में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का एक रूप जोड़ा जाता है।
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस कई कारणों को पहचानता है, जिनमें से, सबसे महत्वपूर्ण उदाहरणों का उल्लेख करना है, ब्रोन्कियल पेड़ के वायरल संक्रमण, कुछ एलर्जी या अत्यधिक पर्यावरण प्रदूषण और धूम्रपान के संपर्क में।
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस काफी जटिल रोगसूचकता को ट्रिगर करता है, जिसमें शामिल हैं: कफ के उत्पादन के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, साँस छोड़ने के दौरान घरघराहट, श्वसन की दर में वृद्धि, सीने में जकड़न, आदि।
दमा के ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति के लिए उपचार के संयोजन की आवश्यकता होती है: अस्थमा के प्रबंधन के लिए एक उपचार, वर्तमान स्थिति को ट्रिगर करने वाले कारण के खिलाफ एक उपचार (इस कारण एक सटीक निदान मौलिक है) और, अंत में, एक उपचार को समाप्त करने के लिए तीव्र ब्रोंकाइटिस का लक्षण विज्ञान।
ब्रोन्कियल ट्री की लघु समीक्षा
श्वासनली के बगल में और फुफ्फुसीय वायुकोशिका से पहले, ब्रोन्कियल ट्री निचले वायुमार्ग (या निचले श्वसन पथ) का जटिल खंड है, जिसमें शामिल हैं: प्राथमिक ब्रांकाई, द्वितीयक ब्रांकाई, तृतीयक ब्रांकाई, ब्रांकिओल्स । टर्मिनल ब्रांकिओल्स और श्वसन ब्रोंचीओल्स ।
ब्रोन्कियल ट्री से संबंधित सबसे आम शारीरिक दृष्टिकोण के अनुसार, बाद को दो वर्गों में विभाजित किया जा सकता है: एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्रैक्ट (यानी फेफड़ों के लिए बाहरी), जिसमें केवल प्राथमिक ब्रांकाई होती है, और इंट्रापेरोमोनरी ट्रैक्ट (फेफड़ों के अंदर)। द्वितीयक ब्रांकाई, तृतीयक ब्रांकाई, ब्रोंचीओल्स, टर्मिनल ब्रोंचीओल्स और श्वसन ब्रोंचीओल्स शामिल हैं।
अस्थमा ब्रोंकाइटिस क्या है?
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस अस्थमा की एक साथ उपस्थिति और तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में उत्पन्न होने वाली चिकित्सा स्थिति है।
क्योंकि अस्थमा और तीव्र ब्रोंकाइटिस इंट्रापल्मोनरी ब्रोन्कियल ट्री को प्रभावित करते हैं, दमा ब्रोंकाइटिस एक फेफड़ों की बीमारी माना जाता है ।
अस्थमा और तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या हैं?
अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस क्या है, इसे पूरी तरह से समझने के लिए, अस्थमा और तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या हैं, इसकी समीक्षा करना महत्वपूर्ण है:
- अस्थमा एक भड़काऊ प्रकृति की पुरानी सूजन बीमारी है, जो एलर्जी के संपर्क में आने के बाद (जैसे: पराग या जानवरों के बाल) या श्वसन संक्रमण, दवाओं (जैसे: एनएसएआईडी), शारीरिक परिश्रम, अत्यधिक भावना के परिणामस्वरूप निर्धारित होती है। तनाव या धूम्रपान, इंट्रापुलमरी ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स के अस्थायी संकोचन, इस प्रकार प्रेरित हवा के पारित होने के लिए एक बाधा है।
अस्थमा में, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स (तथाकथित अस्थमा का दौरा ) के अस्थायी संकुचन के वास्तुकार इन ब्रोन्कियल ट्री नलिकाओं की चिकनी मांसपेशियों का एक असामान्य संकुचन है, एक घटना जो ब्रोन्कोस्पास्म का नाम लेती है।
वर्तमान में, यह स्पष्ट नहीं है कि अस्थमा का सटीक कारण क्या है; इस विषय पर, हालांकि, विभिन्न परिकल्पनाएं हैं, जिनमें से एक - सबसे विश्वसनीय - जो अस्थमा के लिए एक आनुवंशिक उत्पत्ति को लागू करती है।
- तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोन्ची की सूजन के साथ अचानक और अचानक शुरुआत होती है, लक्षणों के पहलू के तहत तीव्र और 10 दिनों से अधिक नहीं चलती है ।
तीव्र ब्रोंकाइटिस कई कारणों को पहचानता है, जिसमें शामिल हैं: श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, सांस की जलन को लंबे समय तक रोकना, कुछ पुरानी फेफड़ों की बीमारियां (पुरानी ब्रोंकाइटिस) और विशेष स्थिति जैसे कि भाटा रोग gastroesophageal।
उपरोक्त प्रकाश में, दमा ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल ट्री के पूर्व-मौजूदा पुरानी बीमारी के संयोजन का परिणाम है - अस्थमा - और ब्रोन्कियल ट्री की एक अस्थायी तीव्र पीड़ा - तीव्र ब्रोंकाइटिस।
अस्थमा और तीव्र ब्रोंकाइटिस के बीच मुख्य अंतर
- अस्थमा ब्रोन्कियल ट्री की एक पुरानी भड़काऊ स्थिति है; दूसरी ओर तीव्र ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल पेड़ की एक अस्थायी सूजन है।
- अस्थमा कुछ आनुवंशिक विसंगतियों के कारण प्रतीत होता है; दूसरी ओर, तीव्र ब्रोंकाइटिस वायरस, बैक्टीरिया, पर्यावरण प्रदूषक और इसके मुख्य कारणों जैसे बाहरी कारकों को पहचानता है।
- अस्थमा और तीव्र ब्रोंकाइटिस दोनों में, अंतर्गर्भाशयी ब्रांकाई और ब्रोंचीओल्स का एक कसना है; हालाँकि, अस्थमा में, उक्त संकरापन, तीव्र ब्रोंकाइटिस में एक्यूट ब्रोंकाइटिस की मांसलता के असामान्य संकुचन के कारण होता है, वही घटना म्यूकोसा की सूजन के कारण होती है, जिससे सूजन और बलगम का काफी उत्पादन होता है।
कारण
दमा ब्रोंकाइटिस एक ऐसी स्थिति है जो आम तौर पर केवल अस्थमा से पीड़ित लोगों को प्रभावित करती है।
इसे देखते हुए, अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस कई ट्रिगर करने वाले कारणों को पहचानता है, जिनमें शामिल हैं:
- ब्रोन्कियल पेड़ को प्रभावित करने वाले वायरल और जीवाणु संक्रमण ;
- धूम्रपान, सिगरेट, पाइप, सिगार, आदि के रूप में तंबाकू पीने की आदत है।
- बड़े शहरों के प्रदूषण के लिए अत्यधिक जोखिम;
- उन पदार्थों के संपर्क में जो एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं (जैसे: ढालना, जानवरों के बाल, धूल, पराग, भोजन, आदि);
- ब्रोन्कियल ट्री को परेशान करने वाले रसायनों के लिए अत्यधिक जोखिम;
- दवाइयां लेना जिसमें एक तरह की असहिष्णुता है। आमतौर पर दमा ब्रोंकाइटिस से जुड़ी दवाएं एस्पिरिन, एनएसएआईडी और बीटा-ब्लॉकर्स हैं;
- गहन शारीरिक व्यायाम ;
- एक बहुत ठंडी जलवायु ;
- एक मजबूत भावना । विशेषज्ञों ने उल्लेख किया है कि, अस्थमा से पीड़ित लोगों में, अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस विकसित करने की प्रवृत्ति होती है, जब वे भावना से भरी स्थिति जीते हैं, जैसे कि एक महान रोना, एक बड़ा हंसी, एक मजबूत तनाव, आदि।
क्या दमा ब्रोंकाइटिस संक्रामक है?
दमा की ब्रोंकाइटिस एक संक्रामक स्थिति नहीं है ; हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो लोग इससे पीड़ित हैं, अगर उन्होंने ब्रोन्कियल ट्री के वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के बाद स्थिति विकसित की है, तो तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में फैलने पर, किसी को भी यह संक्रमण हो सकता है।
अस्थमा एक छूत की स्थिति नहीं है, इसलिए जो वाहक हैं वे इसे अन्य लोगों को नहीं दे सकते हैं।
लक्षण और जटिलताओं
दमा ब्रोंकाइटिस के लक्षण अस्थमा के लक्षणों और तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों का एक संयोजन है। इसलिए विशेष रूप से, अस्थमा के ब्रोंकाइटिस से पीड़ित लोग शिकायत करते हैं:
- सफेद कफ के उत्पादन के साथ खांसी, शुरुआती चरणों में, और सबसे उन्नत चरणों में पीले या हरे रंग की;
- सांस की तकलीफ ;
- साँस छोड़ने के दौरान साँस लेना;
- श्वसन दर में वृद्धि ;
- छाती में कसना की भावना, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर मामलों में सीने में दर्द होता है;
- छींकने, rhinorrhea ( बहती नाक) और गले में खराश ;
- बुखार, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द । यह निर्दिष्ट करना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण केवल तब मौजूद होते हैं जब दमा ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल पेड़ के एक वायरल या जीवाणु संक्रमण से संबंधित होता है।
जटिलताओं
यदि दमा ब्रोंकाइटिस विशेष रूप से गंभीर है या उचित रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो परिणामस्वरूप ब्रोंकोस्पज़्म श्वास लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है जैसे कि श्वासावरोध द्वारा रोगी की मृत्यु का कारण हो सकता है ।
गंभीर अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस के क्लासिक लक्षण बाकी हैं (यानी शारीरिक प्रयास के अभाव में सांस की तकलीफ) और सियानोसिस (विशेषकर अंगों के चरम पर)।
निदान
दमा के ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए, एक सावधानीपूर्वक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और एक स्पष्ट मामले के इतिहास की जानकारी पर्याप्त है; हालाँकि, बहुत बार, नैदानिक अनुसंधान में स्पिरोमेट्री, पीक एक्सपोज़र फ्लो माप और आरएक्स - थोरैक्स जैसी जांच भी शामिल है, जिसका उद्देश्य वर्तमान स्थिति को गहरा करना है और यह सुनिश्चित करना है कि संदिग्ध के अलावा अन्य स्थितियां नहीं चल रही हैं। समान लक्षणों के लिए जिम्मेदार।
उद्देश्य परीक्षा और इतिहास
संदिग्ध दमा ब्रोंकाइटिस के संदर्भ में, उद्देश्य परीक्षा और इतिहास में शामिल हैं:
- लक्षणों की रोगी की कहानी ;
- एक चिकित्सा परीक्षा, जिसका उद्देश्य पिछली कहानी से उभर कर आया है। यह मार्ग वक्ष के गुल्म पर बहुत निर्भर करता है;
- रोगी के स्वास्थ्य और आदतों के बारे में गहराई से जांच (उदाहरण: एक धूम्रपान न करने वाला?) क्या वह विशेष रूप से प्रदूषित रहने वाले केंद्र में रहता है और एक ऐसा काम करता है जो उसे परेशान करने वाले रसायनों के संपर्क में लाता है? आदि)। यह समझने का एक बुनियादी कदम है कि क्या जांच के तहत रोगी को दमा के ब्रोंकाइटिस का खतरा है और संभावित ट्रिगर्स की पहचान करना है।
जैसा कि देखा जाएगा, चिकित्सा योजना के समय दमा ब्रोंकाइटिस के कारणों को समझना आवश्यक है।
स्पिरोमेट्री
स्पिरोमेट्री एक नैदानिक परीक्षण है जो फेफड़ों के निरीक्षण और श्वसन क्षमता को मापता है, और फुफ्फुसीय वायुमार्ग के धैर्य (या खुलेपन) के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
पीक साँस का प्रवाह माप
पीक एक्सफोलिएशन फ्लो माप एक नैदानिक परीक्षण है जो उस शक्ति को मापता है जिसके साथ एक व्यक्ति श्वसन प्रणाली (यानी साँस छोड़ना) से एक पूर्ण साँस लेना के बाद हवा को बाहर निकालता है।
RX-छाती
आरएक्स-थोरैक्स एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा है जो फेफड़ों और ब्रोन्कियल ट्री की काफी विस्तृत छवियां प्रदान करता है।
आरएक्स-थोरैक्स नैदानिक जांच है जो डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि मौजूद लक्षण दमा ब्रोंकाइटिस के अलावा अन्य किसी स्थिति के कारण नहीं हैं।
चिकित्सा
दमा ब्रोंकाइटिस के उपचार में उपचार का एक संयोजन शामिल है: अस्थमा के प्रबंधन के लिए एक उपचार , ट्रिगर कारक का मुकाबला करने के उद्देश्य से एक उपचार और अंत में, एक उपचार जो तीव्र ब्रोंकाइटिस द्वारा उत्पन्न लक्षणों को कम करने पर केंद्रित है।
अस्थमा की चिकित्सा
वर्तमान में, अस्थमा चिकित्सा दवाओं के उपयोग पर आधारित है।
अस्थमा के प्रबंधन में उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- ब्रोन्कोडायलेटर्स । ब्रोन्कोडायलेटर्स दवाएं हैं जो ब्रोन्ची की मांसपेशियों पर अभिनय करती हैं, बाद वाले को पतला करने और हवा में प्रवेश करने और फेफड़ों को छोड़ने के मार्ग का पक्ष लेने का प्रभाव होता है।
ब्रोन्कोडायलेटर्स दो प्रकार के होते हैं: लघु-अभिनय ब्रोंकोडाईलेटर्स और लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स ; पहला प्रकार बहुत कम समय में कार्रवाई में प्रवेश करने की विशिष्टता को प्रस्तुत करता है, जिसके परिणामस्वरूप अस्थमा का तीव्र प्रकरण पेश करने का यह आदर्श तरीका है; दूसरी तरह, दूसरी ओर, लंबे समय में अभिनय की विशेषता है, जो भविष्य में अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए उपयुक्त है (याद रखें कि अस्थमा एक पुरानी स्थिति है)।
अस्थमा (और दमा के ब्रोंकाइटिस) से पीड़ित लोगों के लिए उपयोगी ब्रोंकोडाईलेटर्स की सूची में, तथाकथित एंटीम्यूसिनेरिसी (या एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स ), बीटा 2-एगोनिस्ट्स और मिथाइलक्सैंथिन्स हैं ।
- इनहेलर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (या साँस ग्लूकोकार्टिकोआड्स )। एक अस्थमा के दौरे के दौरान, ब्रोन्कियल ट्री के साथ होने वाली सूजन को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड कॉर्टिसॉस्टेरॉइड्स के औषधीय वर्ग से संबंधित हैं।
जिन लोगों को इसकी आवश्यकता होती है, साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग से श्वसन क्षमता और सामान्य रोगसूचकता में सुधार होता है।
अन्य सभी कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स की तरह, यहां तक कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी, यदि अत्यधिक खुराक में या लंबे समय तक लिया जाए, तो विभिन्न दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें से कुछ बहुत गंभीर होते हैं।
- एंटीलेक्टोट्रिएनस । एंटील्यूकोट्रिएन अस्थमा के प्रबंधन में उपयोगी ड्रग्स हैं, क्योंकि वे ब्रोन्कियल और ब्रोन्कोस्पज़म में शामिल फेफड़ों में कुछ रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं।
ट्रिगर कॉज थेरेपी
वर्तमान दशा के लक्षणों को स्थायी रूप से बाधित करने के लिए दमा के ब्रोंकाइटिस की शुरुआत का कारण बनने वाले कारण को खत्म करना आवश्यक है। एक उदाहरण के साथ, इसका मतलब है कि, ब्रोन्कियल पेड़ के एक जीवाणु संक्रमण के कारण एक अस्थमा संबंधी ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति में, प्रभावित व्यक्ति को अस्थमा के उपचार के अलावा, एक तदर्थ एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।
तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षण चिकित्सा
एक नियम के रूप में, दमा ब्रोंकाइटिस से संबंधित तीव्र ब्रोंकाइटिस की रोगसूचक चिकित्सा पर आधारित है:
- आराम करो ;
- घर में हवा का आर्द्रता ;
- खांसी की दवा लेना (अन्य दवाओं के साथ मतभेद या बातचीत के अभाव में)।
रोग का निदान
दमा की ब्रोंकाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए उचित और समय पर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि, यदि प्रबंधन और समय में उपेक्षा की जाती है, तो यह श्वसन संबंधी कठिनाइयों का कारण बन सकता है जैसे कि श्वासावरोध द्वारा रोगी की मृत्यु का कारण हो सकता है।
इसलिए, दमा ब्रोंकाइटिस के मामले में रोग का इलाज की पर्याप्तता और स्पष्टता पर निर्भर करता है।
निवारण
अस्थमा वाहक के लिए, ब्रोन्कियल ट्री के किसी भी संक्रामक रोग से पीड़ित लोगों के संपर्क से बचें, सभी संभावित एलर्जी से बचें, धूम्रपान न करें और वायुमंडलीय प्रदूषण से पर्याप्त रूप से रक्षा करें 4 मुख्य व्यवहार हैं जिन्हें रोकथाम की दृष्टि से अपनाया जाना है। दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस।
