सामान्यीकृत चिंता विकार (DAG)
इसमें लगभग 5% का प्रचलन है और 2/3 से अधिक मामलों में यह एक अन्य मनोरोग से जुड़ा हुआ है, जैसे कि आतंक विकार, फोबिया या अवसाद। शुरुआत लगभग 20 वर्ष की उम्र के युवा वयस्कों में अधिक होती है।
यह अत्यधिक चिंता और कई स्थितियों या गतिविधियों के बारे में चिंता करने की विशेषता है, जैसे कि काम या स्कूल प्रदर्शन। वे कम से कम 3 न्यूरोवैगेटिव लक्षणों से जुड़े होते हैं जैसे बेचैनी, तनाव, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता में कठिनाई, मेमोरी लैप्स, आसान थकान, नींद संबंधी विकार। ये अभिव्यक्तियाँ महत्वपूर्ण संकट का कारण बनती हैं और DAG के निदान के लिए कम से कम 6 महीने तक चलना चाहिए।
प्रवृत्ति मूल रूप से पुरानी है, और आतंक विकार या अवसाद के प्रति इसका विकास आम है।
थेरपी साइकोलॉजिकल और फ़ार्माकोलॉजिकल विथ डिसऑरिओलिओटिक्स और / या एंटीडिपेंटेंट्स है।
एक चिकित्सा स्थिति के कारण चिंता विकार
यह एक रूपरेखा है जिसमें चिंताजनक लक्षण एक गैर-मनोरोग बीमारी का प्रत्यक्ष परिणाम है। ये लक्षण एक आतंक हमले, सामान्यीकृत चिंता, जुनून या मजबूरियों का रूप ले सकते हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो एक चिकित्सीय स्थिति से चिंता पैदा कर सकती हैं:
- न्यूरोलॉजिकल: मिर्गी, माइग्रेन, ब्रेन ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग;
- हृदय: अतालता, दिल की विफलता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता;
- श्वसन: निमोनिया, अस्थमा, वातस्फीति, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम;
- चयापचय की : विटामिन बी 12 की कमी, pellagra;
- अंत : स्रावी प्रणाली : हाइपो या हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरकोर्टिको-एड्रेनालिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा;
- प्रणालीगत रोग : ट्यूमर, ऑटोइम्यून रोग, विभिन्न प्रकार के संक्रमण।
मौजूद लक्षण ऐसे हैं जो महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करते हैं या विषय के जीवन से समझौता करते हैं।
उपचार में शामिल है, जब संभव हो, अंतर्निहित बीमारी, मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी के उपयोग से जुड़ा होता है।
पदार्थ-प्रेरित चिंता विकार
यह पिछले एक के अनुरूप है, लेकिन इस मामले में चिंता एक दवा के दुरुपयोग, एक दवा या एक विष के संपर्क में होने का परिणाम है। लक्षण नशा या वापसी के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। लक्षणों में सामान्यीकृत चिंता, घबराहट के दौरे, जुनूनी या बाध्यकारी अभिव्यक्तियाँ, फ़ोबिया शामिल हैं।
इस तरह के एक विकार का कारण बनने वाले यौगिक हैं:
- पदार्थ : शराब, एम्फ़ैटेमिन, कैनबिस, कोकीन, हैलुकिनोजेन्स (परमानंद, एलएसडी), ओपियेट्स, विभिन्न इनहेलेंट्स;
- ड्रग्स : सेडिटिव्स, हिप्नोटिक्स, एंइरियोडायलेटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, एनेस्थेटिक्स, एनाल्जेसिक्स, एनएसएआईडी, कार्डियोवस्कुलर ड्रग्स (एंटीहाइपरटेन्सिव, डिजिटलिस), स्टेरॉयड, थायरॉयड दवाएं, ब्रोंकोडाईलेटर्स, एस्ट्रोजेन।
लक्षण आमतौर पर पदार्थ के निलंबन के साथ गायब हो जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो प्रश्न में पदार्थ के कारण एक अपरिवर्तनीय चोट की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।
इस स्थिति में भी मनोवैज्ञानिक और औषधीय हस्तक्षेप का सहारा लेना उपयोगी है।
चिंता विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है
इस समूह में महत्वपूर्ण फ़ोबिक चिंता या परिहार विकार शामिल हैं जो पहले इलाज किए गए किसी विशिष्ट चिंता विकार के मानदंड में फिट नहीं होते हैं।
एक उदाहरण मिश्रित चिंता-अवसादग्रस्तता विकार है, जिसमें उदासी, चिंता और चिड़चिड़ापन (डिस्फोरिक मूड) के साथ एक अप्रिय मानसिक स्थिति की विशेषता है, जो कम से कम एक महीने तक रहता है, एकाग्रता में कठिनाई से संबंधित है, "खाली सिर" की भावना, परिवर्तन। नींद, थकान या कम ऊर्जा की भावना, हाइपोविजिलेंस, चिंता, रोने में आसानी, भविष्य के लिए नकारात्मक भविष्यवाणियों की प्रवृत्ति, निराशा, कम आत्मसम्मान या खुद के लिए अवमानना की भावनाएं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के इन लक्षणों के साथ संबंध सामान्य है।
थेरेपी, मनोचिकित्सा की उपेक्षा किए बिना, चिंताजनक और अवसादरोधी के उपयोग पर आधारित है।
