व्यापकता
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आहार की परिभाषा और कार्य
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आहार इस कंकाल विकृति को रोकने के उद्देश्य से एक आहार है, वृद्धावस्था में महिलाओं के ठेठ (लेकिन अनन्य नहीं)।
यह रेखांकित करना महत्वपूर्ण है कि ऑस्टियोपोरोसिस को ठीक नहीं किया जा सकता है, आहार के साथ अकेले रहने दें; हालाँकि हम जानते हैं कि थेरेपी बिगड़ने को धीमा करने में सक्षम हैं, वर्तमान में कोई उपाय नहीं हैं जो प्रक्रिया को उलटने में सक्षम हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस: समस्या के आंकड़े और आयाम
ऑस्टियोपोरोसिस एक व्यापक बीमारी है जो लगभग 5 मिलियन इटालियंस को प्रभावित करती है।
पश्चिमी देशों में इस बीमारी की घटना साल-दर-साल बढ़ती है, जाहिर है, जनसंख्या की औसत आयु में प्रगतिशील वृद्धि के कारण।
यह कहने के लिए पर्याप्त है कि यूरोप में हर तीस सेकंड में ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित व्यक्ति एक अंग या एक कशेरुका के फ्रैक्चर को झेलता है।
भोजन
आहार और खेल का महत्व
आहार, मोटर गतिविधि और, आमतौर पर, समकालीन जीवन शैली (जैसे सूरज जोखिम कम) भी ऑस्टियोपोरोसिस की घटनाओं को बढ़ाने में योगदान करते हैं।
यह धूम्रपान को खत्म करने की सिफारिश की जाती है, जिसका हड्डी के द्रव्यमान पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से मोटर-स्पोर्ट्स प्रकार की, हड्डियों पर एक यांत्रिक उत्तेजना पैदा करती है, जिसे बढ़ने (विकास के युग में) और एक निश्चित घनत्व या कॉम्पैक्टनेस बनाए रखने के लिए जोर दिया जाता है।
विटामिन डी के संश्लेषण के लिए सूर्य का एक्सपोजर आवश्यक है, औसत आबादी के आहार में ossification और कमी के लिए आवश्यक एक हार्मोनल कारक।
इस कारण से, युवा, स्वस्थ आहार की आदतों को अपनाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत को रोकने के लिए और इसकी प्रगति से लड़ने के लिए प्रभावी है, खासकर अगर आनुवंशिक आधार पर एक मजबूत प्रवृत्ति है।
ऑस्टियोपोरोसिस: जराचिकित्सा या बाल रोग?
लंबे समय तक, शुरुआत की उम्र को देखते हुए, ऑस्टियोपोरोसिस को उम्र बढ़ने से संबंधित बीमारी माना जाता था।
आज, हालांकि, विशेषज्ञ बाल रोग के बारे में बात करना पसंद करते हैं, क्योंकि ऐसा लगता है कि सबसे अधिक प्रासंगिक जोखिम कारक हड्डी द्रव्यमान के शिखर तक पहुंचने में विफलता है।
स्पष्ट होने के लिए, एक पोषण संबंधी कमी (कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी) से पीड़ित बच्चा या चयापचय-हार्मोनल विघटन से पीड़ित होता है, जैसे कि वह हड्डियों को सही ढंग से विकसित नहीं करता है, वयस्कता या जराचिकित्सा में ऑस्टियोपोरोटिक बनने की अधिक संभावना है ।
जीवन के पहले वर्षों के बाद से, शारीरिक गतिविधि का नियमित रूप से अभ्यास करके और स्वस्थ और संतुलित आहार को अपनाकर अपनी हड्डियों की सेहत और सेहत को सुरक्षित रखना प्राथमिक महत्व का है।
ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम कारक | ||
प्रभावित | विशेष रूप से शामिल हैं | सम्मिलित नहीं है |
शारीरिक गतिविधि | भार | आयु |
धूम्रपान | रजोनिवृत्ति | रेस (सफेद या एशियाई) |
कॉफी का सेवन | अंतःस्रावी रोग | सुपरिचय |
शराब का सेवन | आमवाती रोग | महिला सेक्स * |
पोषक तत्वों का सेवन (प्रोटीन, कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी) | दवाओं का उपयोग (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कुछ एंटीपीलेप्टिक्स, हेपरिन आदि) | |
* महिलाओं में हड्डियों की कम मात्रा, अधिक दीर्घायु होने और कैल्शियम में अक्सर खराब होने के कारण पुरुषों की तुलना में ऑस्टियोपोरोसिस होने का अधिक खतरा होता है। |
क्या आहार ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में सक्षम है?
ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और मुकाबला करने के लिए कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी से भरपूर आहार आवश्यक है।
अस्थि द्रव्यमान शिखर की उपलब्धि और रखरखाव को सुविधाजनक बनाने के लिए, अधिक मात्रा में पोषण और एंटी-न्यूट्रिशनल कारकों के सेवन से बचना भी महत्वपूर्ण है जो कैल्शियम अवशोषण में बाधा डालते हैं या जो मूत्र के साथ गुर्दे के उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं।
उदाहरण के लिए:
- सोडियम के साथ अधिक न करें: यदि अधिकता में, उच्च रक्तचाप को बढ़ावा देने के अलावा, यह खनिज रक्त में कैल्शियम के गुर्दे के उत्सर्जन को बढ़ाता है
- फास्फोरस के साथ अधिक न करें: यह खनिज हाइड्रॉक्सियापेटाइट (अस्थि खनिज) के संश्लेषण के लिए आवश्यक है, यदि कैल्शियम के अतिरिक्त आनुपातिक रूप से, बाद के अवशोषण में बाधा उत्पन्न करता है। यह देखते हुए कि आहार में कैल्शियम की तुलना में फास्फोरस आमतौर पर अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, कुछ विशेषज्ञ कैल्शियम में समृद्ध लोगों (जैसे कि विशेष रूप से दूध और डेरिवेटिव में) के साथ फास्फोरस (कुछ मत्स्य उत्पादों जैसे) में समृद्ध खाद्य पदार्थों को संबद्ध नहीं करने पर ध्यान देने की सलाह देते हैं - वे कैल्शियम के मुख्य स्रोत हैं - फास्फोरस पहले से ही पर्याप्त मात्रा में मौजूद है)।
- प्रोटीन के साथ अधिक न करें: यह अनुमान लगाया गया है कि अत्यधिक नाइट्रोजन अवशिष्ट के कारण अत्यधिक प्रोटीन का सेवन, रक्तप्रवाह से कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ा सकता है
- फाइबर के साथ अधिक न हो, फाइटिक एसिड के साथ, ऑक्सालिक एसिड के साथ और टैनिन के साथ: फाइबर आंत के उचित कामकाज के लिए अपरिहार्य हैं, लेकिन अगर वे अधिक मात्रा में पोषक तत्वों के आंतों के अवशोषण में बाधा डालते हैं। ऑक्सालिक एसिड, फाइटिक एसिड और टैनिन को कैल्शियम सहित आंत में कुछ खनिजों के साथ बांधने की प्रवृत्ति होती है, जो इसके कब्जे को रोकते हैं।
- सुक्रोज और एथिल अल्कोहल से अधिक न करें; उन्हें कैल्शियम और हड्डी के उचित चयापचय के लिए नकारात्मक कारक माना जाता है।
- कैफीन और थियोफिलाइन जैसे उत्तेजक पदार्थों से अधिक न करें।
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आहार में पालन करने के लिए उपयोगी टिप्स
- कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों की खपत को बढ़ावा देना; विशेष रूप से दूध और डेरिवेटिव। इसमें कुछ मत्स्य उत्पादों, फलियां और साबुत अनाज के सीमांत प्रतिशत भी शामिल हैं। हालांकि, पोषण विरोधी कारकों की उपस्थिति के कारण पादप कैल्शियम को पूरी तरह से जैव उपलब्धता नहीं माना जाता है।
- दूध और डेरिवेटिव का सेवन करने से फॉस्फोरस का संतोषजनक हिस्सा भी प्राप्त होता है।
- विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों की खपत को बढ़ावा देना; हालांकि यह विटामिन मुख्य रूप से सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर त्वचा में संश्लेषित होता है, अधिक या कम प्रासंगिक विटामिन डी को आहार के साथ लिया जा सकता है। यह यकृत में मौजूद है, विशेष रूप से मछली जैसे कॉड, मछली के मांस में (विशेष रूप से नीला), इससे प्राप्त तेल में, अंडे की जर्दी और मशरूम में।
- पर्याप्त मात्रा में उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन करें: उदाहरण के लिए, मांस व्यंजन के हिस्से को 100 ग्राम, सलामी के 50 ग्राम, मत्स्य उत्पादों के 150 ग्राम, 50 ग्राम वृद्ध चीज, ताजी चीज तक सीमित करें 100 ग्राम दूध और दही को 125 मिली अंडे से 50 ग्राम (नंबर 1)। खपत की आवृत्ति है:
- मांस के बारे में दो साप्ताहिक सर्विंग्स,
- दो या तीन मत्स्य उत्पाद,
- सभी में तीन अंडे
- वृद्ध पनीर के दो भाग या तीन ताजा चीज (पहले पाठ्यक्रमों पर ग्रैन को छोड़कर),
- दूध और दही के प्रति दिन तीन;
- कोल्ड कट का सेवन कभी-कभी किया जाता है, साथ ही डिब्बाबंद मछली भी।
- आहार से जोड़ा गया नमक बाहर निकालें या जितना संभव हो उतना सीमित करें। वही नमकीन खाद्य पदार्थों पर लागू होता है (ठीक मीट, पकाया जाने वाला सॉसेज, डिब्बाबंद मछली, दिलकश स्नैक्स - जैसे प्रेट्ज़ेल या क्रिस्प या मूंगफली - बहुत वृद्ध चीज, नमकीन या नमक में सभी खाद्य पदार्थ आदि)।
- अनाज और फलियां का सही मात्रा में सेवन करें, और पूरे उत्पादों की प्रासंगिकता का मूल्यांकन करें: फाइबर में समृद्ध होने के अलावा (जो कई कैलोरी वाले आहार और बड़े हिस्से अत्यधिक हो जाते हैं) में कई एंटी-पोषण एजेंट होते हैं। पहले पाठ्यक्रमों के लिए अनाज का हिस्सा लगभग 80 ग्राम होना चाहिए; सूखे सब्जियों के लिए 50 ग्राम, जबकि रोटी 50 ग्राम है (हम अन्य डेरिवेटिव जैसे बिस्कुट, रस, आदि को छोड़ देते हैं)। आहार की सामान्य संरचना के अनुसार कुल मात्रा और भागों की संख्या बहुत भिन्न होती है।
- फलों और सब्जियों की सही मात्रा का सेवन करें: ऊपर बताए गए कारणों से। कच्चे और पके खाद्य पदार्थों के बीच 50-250 ग्राम प्रति दिन 4-6 सर्विंग पर्याप्त हो सकते हैं।
- अतिरिक्त चीनी की खपत को कम करें और जितना संभव हो उतना मीठे व्यंजनों को सीमित करें।
- शराब को खत्म करें।
- कॉफी, किण्वित चाय, ऊर्जा पेय की खपत सीमित करें।
वे छोटे हिस्से लग सकते हैं, लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि प्रोटीन भी पौधे की उत्पत्ति (विशेषकर फलियां) के खाद्य पदार्थों में निहित हैं।
कैल्शियम, आहार और ऑस्टियोपोरोसिस
इटालियंस का आहार अक्सर कैल्शियम में खराब होता है (औसतन यह केवल 700-800 मिलीग्राम / दिन प्रदान करता है)। यह कमी कई लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस (विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं) का शिकार करती है।
वयस्क के लिए दैनिक कैल्शियम की आवश्यकता प्रति दिन लगभग 800-1, 000 मिलीग्राम अनुमानित की जा सकती है। निम्न तालिका विभिन्न आयु पर अनुशंसित दैनिक सेवन स्तर दिखाती है:
श्रेणी | आयु (वर्ष) १ | वजन (किलो) २ | कैल्शियम का सेवन (मिलीग्राम / दिन) |
शिशुओं | 0, 5-1 | 7-10 | 500 |
बच्चे | 1-3 | 9-16 | 800 |
4-6 | 16-22 | 800 | |
7-10 | 23-33 | 1000 | |
पुरुषों | 11-14 | 35-53 | 1200 |
15-17 | 55-66 | 1200 | |
18-29 | 65 | 1000 | |
30-59 | 65 | 800 | |
60 + | 65 | 1000 | |
महिलाओं | 11-14 | 35-51 | 1200 |
15-17 | 52-55 | 1200 | |
18-29 | 56 | 1000 | |
30-49 | 56 | 800 | |
50 + | 56 | 1200-1500 | |
इंतिज़ार करनेवाला | 1200 | ||
लालन-पालन करना | 1200 | ||
आहार में कैल्शियम की अधिकता केवल पोषण के साथ हासिल करना मुश्किल है। किसी भी मामले में, अनुशंसित मूल्यों से अधिक पूरी तरह से हानिरहित है, दुर्लभ अपवादों को छोड़कर। यह परिकल्पना कि कैल्शियम की अधिकता गुर्दे की पथरी की शुरुआत को पूरी तरह से निराधार साबित करती है। |
कुछ खाद्य पदार्थों में औसत कैल्शियम की मात्रा | |
खाद्य | प्रति 100 ग्राम भोजन में कैल्शियम (मिलीग्राम) |
लंबे सीज़निंग चीज़ (परमेस्सन, एमिंथल) | 900-1100 |
मध्यम आयु वर्ग के चीज (कथागोविंद, फोंटिना, प्रोवोलोन) | 600-900 |
ताजा चीज (रिकोटा, मोज़ेरेला, रोबियोला) | 400-600 |
नीली मछली | 350 |
रॉकेट या रॉकेट | 300 |
बादाम, अखरोट, हेज़लनट्स | 250-300 |
गोभी, शलजम, गोभी | 250 |
ब्रोकोली, सेम | 100-1250 |
चिंराट | 120 |
झुक दूध और दही | 100-120 |
पूरा दूध और दही | 80-100 |
पालक | 80-100 |
कुछ मध्ययुगीन जल और उच्च कैल्शियम सामग्री वाले समान पीने वाले पानी इस अनमोल खनिज की दैनिक जरूरतों को पूरा करने के लिए एक नगण्य तरीके से योगदान करते हैं।
फ़ुटबॉल में सामग्री और सोडियम कुछ मिनरल वाटर के | ||
पानी | कैल्शियम (मिलीग्राम / एल) | सोडियम (मिलीग्राम / लीटर) |
Ferrarelle | 380 | 47 |
सैन मिथुन | 328 | 17 |
Uliveto | 206 | 114 |
सैन पेलेग्रिनो | 208 | 44 |
फ़ेबिया | 138 | 15 |
अलग-अलग प्रोटीन, लिपिड और ऊर्जा के सेवन की सामग्री के संबंध में 500 मिलीग्राम कैल्शियम की समानता पनीर के प्रकार | ||||
पनीर | योग्यता (छ) | गुण (छ) | LIPIDS (g) | ऊर्जा (केसीएएल) |
Parmigiano | 37 | 13.3 | 9.6 | 146 |
ग्रेना | 39 | 13.8 | 8.8 | 141 |
Emmenthal | 44 | 12.5 | 13.5 | 178 |
प्रोवोलोन | 57 | 15.0 | 16.5 | 216 |
Gorgonzola | 82 | 15.9 | 25.6 | 302 |
अच्छा देश है | 83 | 24.1 | 25.1 | 321 |
Stracchino | 88 | 16.3 | 22.1 | 272 |
डेयरी | 116 | 13.0 | 31.2 | 339 |
मोत्ज़ारेला | 124 | 24.6 | 20.0 | 291 |
Scamorza | 127 | 28.9 | 12.8 | 245 |
भेड़ों की नाल | 182 | 17.3 | 27.3 | 324 |
फियोर दी लट्टे | 309 | 63.7 | 62.7 | 851 |
mascarpone | 735 | 55.9 | 345 | 3356 |
कैल्शियम का एक औंस लेने के लिए कौन से और कितने फूड्स? | ||
खाद्य | मात्रा | कैल्शियम (मिलीग्राम) |
दूध या दही | 140 मिली कप या जार | 140 |
मसाला पनीर | दो 5 ग्राम चम्मच | 115 |
सीज़ किया हुआ पनीर | 50g का एक हिस्सा | 580 |
मछली और मांस | एक रेस्तरां का हिस्सा | 30 |
पास्ता और ब्रेड | पास्ता (90 ग्राम) और रोटी (100 ग्राम) | 40 |
सब्जियां खाईं | 75 | |
सब्जियों | थोड़ा प्रयोग करने योग्य फुटबॉल | |
पानी | खनिज विशेषताओं के आधार पर (ऊपर देखें) | |
कुल | आहार में 980 मिलीग्राम कैल्शियम |
तालिका को देखते हुए, आप महसूस करते हैं कि अपने आहार के साथ कैल्शियम की सही मात्रा लेना कितना आसान है। उदाहरण के लिए, 37 ग्राम पार्मिगियानो या 82 ग्राम गोर्गोन्जोला 500 मिलीग्राम कैल्शियम पेश करने के लिए पर्याप्त हैं, अनुशंसित दैनिक भत्ता का लगभग आधा।
ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए, आहार के साथ लिए गए कैल्शियम का एक अच्छा प्रतिशत पौधे के खाद्य पदार्थों से भी प्राप्त होना चाहिए: अमीर तिल, अखरोट, बादाम, गोभी और फलियां हैं।
एलिमेंट्री कैल्शियम के अवशोषण का अनुकूलन करें
भोजन में मौजूद कैल्शियम का अवशोषण साथ-साथ मौजूद है:
- विटामिन डी (पशु वसा में निहित)
- लैक्टोज (दूध चीनी)
- कुछ अमीनो एसिड
- फॉस्फोरस और कैल्शियम के बीच इष्टतम अनुपात।
इस कारण से, जबकि डेयरी उत्पादों और ब्लूफिश की मैक्रो और माइक्रोन्यूट्रिएंट रचना में निहित कैल्शियम के अवशोषण का पक्षधर है, पौधों में मौजूद कुछ पदार्थ इस प्रक्रिया को और अधिक कठिन बनाते हैं।
फूड यस एंड फूड्स नं
ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आहार में अनुशंसित और अनुशंसित नहीं खाद्य पदार्थों का सारांश
अनुशंसित खाद्य पदार्थ | भोजन अनुशंसित नहीं |
दूध: दिन में कम से कम दो गिलास (स्किम्ड भी) | नमक से भरपूर खाद्य पदार्थ: सोडियम से भरपूर आहार मूत्र में कैल्शियम की कमी को बढ़ाता है |
पनीर: ताजा चीज (रिकोटा, दूध के गुच्छे इत्यादि) में एक ही वजन के साथ, कम कैल्शियम होता है जो वृद्ध लोगों की तुलना में कम होता है। | अतिरिक्त प्रोटीन प्रोटीन से भरपूर आहार मूत्र में कैल्शियम की कमी को बढ़ाता है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न अध्ययनों में, उच्च कैल्शियम आहार को आंतों के कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, जो कि खनिज के बढ़ते मूत्र नुकसान की भरपाई करता है; इसके अलावा, एक बहुत ही उच्च प्रोटीन आहार हड्डी पर उपचय प्रभाव के साथ हार्मोन के संश्लेषण का पक्ष लेता है (जैसे कि IGF-1), पैराथर्मोन के संश्लेषण को कम करता है; वर्तमान में, इसलिए, उच्च प्रोटीन आहार को हड्डी के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं माना जाता है। दूसरी ओर, कम प्रोटीन वाला आहार ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। |
दही: एक उच्च कैल्शियम सामग्री के साथ व्यावसायिक रूप से "दृढ़" उत्पाद हैं; हालाँकि, पारंपरिक दही में दूध के समान कैल्शियम की मात्रा होती है | अधिक मात्रा में फलियां / सब्जियां: विशेष रूप से कुछ सब्जियां (पालक, बीट्स), या सामान्य रूप से अधिक, कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को कम करती हैं |
खनिज पानी: बाइकार्बोनेट / कैल्शियम के पानी में कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है | संपूर्ण खाद्य पदार्थ: पूरे खाद्य पदार्थों और चोकर की अधिक खपत से आंतों का कैल्शियम अवशोषण घट जाता है |
मछली: नीली मछली में एक प्रशंसनीय कैल्शियम सामग्री होती है | कॉफी और कैफीन: कैफीन के अधिक सेवन से मूत्र में कैल्शियम की कमी हो जाती है |
फलियाँ / सब्जियाँ: बीन्स और छोले में कैल्शियम की अच्छी मात्रा होती है | अल्कोहल: अल्कोहल का सेवन कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है और कोशिकाओं की गतिविधि को कम करता है जो "हड्डी का निर्माण करती हैं" |
नोट : यदि कैल्शियम भोजन के दौरान लिया जाता है, तो इसका अवशोषण खाली पेट लेने पर बेहतर होता है। |
विटामिन डी और ऑस्टियोपोरोसिस
आहार में विटामिन डी कितना महत्वपूर्ण है?
विटामिन डी या कैल्सिफेरोल ठीक से विटामिन नहीं है, बल्कि एक हार्मोन है, जो मुख्य रूप से कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को नियंत्रित करता है।
त्वचा पराबैंगनी किरणों B की क्रिया का शोषण करके विटामिन D का संश्लेषण करती है।
गर्मी के लिए धन्यवाद जो इन किरणों का उत्पादन करते हैं, त्वचा की गहरी परतों में विटामिन डी में डिहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (अग्रदूत) का रूपांतरण होता है।
यकृत और गुर्दे जैसे अन्य अंग कैल्सीफेरॉल चयापचय में महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे इसके चयापचय और सक्रियण को बढ़ावा देते हैं।
कुछ महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, 65 वर्षों में आबादी में व्यापक विटामिन डी की कमी है; इस कमी के कारण, कैल्शियम का आंतों का अवशोषण समझौता किया जाता है, जो पहले से ही उम्र बढ़ने से पहले से ही समझौता कर लेता है।
अपने आहार में इस विटामिन के स्तर को बढ़ाने के लिए, अंडे, सामन, मक्खन और दूध का सही मात्रा में सेवन करना महत्वपूर्ण है।
चूंकि लगभग सभी विटामिन डी त्वचा में संश्लेषित होते हैं, खासकर बुजुर्गों के लिए जो पहले से ही ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं, उन्हें सूरज के सही एक्सपोजर के साथ एक संतुलित आहार को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
आहार और अस्थि भंग