परीक्षा

होल्टर कार्डिएक - ईसीजी होल्टर

व्यापकता

कार्डिएक होल्टर एक प्रकार का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है जो 24-48 घंटों की कैनोनिकल अवधि में हृदय की ताल और विद्युत गतिविधि की निरंतर निगरानी की अनुमति देता है।

परीक्षा - जिसे होल्टर के अनुसार ईसीजी होल्टर या डायनामिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के रूप में भी जाना जाता है - एक विशेष बैटरी उपकरण का उपयोग करता है, जिसे पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कहा जाता है।

कार्डिएक होल्टर मुख्य रूप से उन सभी छिटपुट और विच्छिन्न आंतरायिक हृदय ताल का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया एक नैदानिक ​​परीक्षण है।

यदि आवश्यक हो, तो जांच एक औषधीय उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है, जो एक निश्चित हृदय विकार के लिए किया जाता है, या उपकरणों के संचालन (पेसमेकर, कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर, आदि) को पहले से रोगी के दिल में प्रत्यारोपित किया जाता है।

पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ की स्थापना एक त्वरित और दर्द रहित प्रक्रिया है, जिसमें कुछ धातु प्लेटों की छाती पर आवेदन शामिल होता है, जिसे इलेक्ट्रोड कहा जाता है।

ईसीजी क्या है?

बुनियादी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम क्या है, इसका एक संक्षिप्त सारांश

बुनियादी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, या बुनियादी ईसीजी या आराम ईसीजी, एक इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक परीक्षण है जो ग्राफ पेपर की एक शीट, दिल की ताल और विद्युत गतिविधि पर रिकॉर्ड और रेखांकन करता है।

बुनियादी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए उपकरण, कार्डियक फ़ंक्शन की रिकॉर्डिंग और ग्राफिकल निर्माण का दोहरा कार्य है, एक कम्प्यूटरीकृत उपकरण है जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के रूप में जाना जाता है।

इलेक्ट्रोड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के सही कामकाज के लिए मौलिक हैं, जो दिल की ताल और विद्युत गतिविधि के वास्तविक रिकॉर्डर हैं।

एक सामान्य बुनियादी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कुछ मिनट तक रहता है।

डॉक्टर जो आमतौर पर एक बुनियादी ईसीजी से उत्पन्न ग्राफ की व्याख्या के लिए जिम्मेदार होता है, वह कार्डियोलॉजिस्ट होता है, यानी कार्डियोलॉजी में विशेषज्ञता वाला डॉक्टर।

कार्डिएक होल्टर क्या है?

कार्डिएक होल्टर एक विशेष प्रकार का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो एक पोर्टेबल बैटरी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के उपयोग के लिए धन्यवाद, कार्डियक फ़ंक्शन की निगरानी करने की अनुमति देता है - इसलिए दिल की ताल और विद्युत गतिविधि - एक निश्चित अवधि में, आमतौर पर 24। - 48 घंटे

कार्डिएक होल्टर के अन्य नाम

कार्डियोलॉजिस्ट कार्डिएक होल्टर को विभिन्न तरीकों से संदर्भित कर सकते हैं, सभी समान रूप से सही हैं, जिसमें शामिल हैं: होल्टर के अनुसार ईसीजी होल्टर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और होल्टर के अनुसार गतिशील इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

का उपयोग करता है

पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ बनाने का विचार, जो लगातार घंटों की एक निश्चित संख्या के लिए कार्डियक फ़ंक्शन को पंजीकृत करता है, असंतोषजनक हृदय, छिटपुट के विद्युत प्रवाहकत्त्व के उन परिवर्तनों की पहचान करने की आवश्यकता से उत्पन्न होता है, जो एक मूल जीजी को उजागर करने में कठिनाई होती है ( आमतौर पर समयाभाव के कारण)।

उस ने कहा, कार्डियक होल्टर कार्डिएक अतालता के लिए एक आदर्श नैदानिक ​​उपकरण है, जिसमें "आओ और जाओ" की विशिष्टता है।

कार्डियक अतालता की लघु समीक्षा

एक कार्डिएक अतालता सामान्य हृदय ताल ( साइनस लय ) का एक परिवर्तन है।

एक वयस्क मानव की सामान्य हृदय गति 60 और 100 बीट्स प्रति मिनट के बीच एक आराम संकुचन आवृत्ति होती है।

एक अतालता की उपस्थिति में, यह आवृत्ति तेजी से भिन्न हो सकती है, जिससे हृदय की लय तेज, धीमी, अनियमित और / या तीव्रता में भिन्न हो सकती है।

अतालता के कई अलग-अलग प्रकार हैं। सबसे व्यापक और ज्ञात प्रकारों में शामिल हैं: साइनस टैचीकार्डिया, साइनस ब्रैडीकार्डिया, अलिंद तंतुमयता, अलिंद स्पंदन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन।

अन्य यू.एस.ई.एस.

कार्डियक अतालता का पता लगाने के अलावा, मूल्यांकन करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ कार्डियक होल्टर के निष्पादन का सहारा लेते हैं:

  • स्पष्ट रूप से वाहक विषयों में पेसमेकर या एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर डिफिब्रिलेटर का संचालन
  • दिल की समस्या के समाधान के लिए एक औषधीय उपचार का प्रभाव

तैयारी

तैयारी के चरण के संबंध में, कार्डिएक होल्टर कुछ सरल निर्देश प्रदान करता है, जो चिकित्सक आमतौर पर नैदानिक ​​प्रक्रिया के दिन संचार करता है।

परीक्षा की अवधि के दौरान पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के आकस्मिक या स्वैच्छिक हटाने से बचने के लिए पहला महत्वपूर्ण निर्देश है। इसमें धुलाई जैसी गतिविधियों का निषेध शामिल है।

दूसरा महत्वपूर्ण निर्देश एक डायरी रखना है, जिसमें दिन के समय और उन गतिविधियों की रिपोर्ट करना है जिन्होंने किसी भी तरह के दर्द, सीने में दर्द, अपच और / या चक्कर (एनबी) को प्रेरित किया है: वे सबसे आम लक्षण हैं जो लोगों को आगाह करते हैं। दिल के विद्युत चालन का परिवर्तन)। डायरी के लिए धन्यवाद, हृदय रोग विशेषज्ञ एक अधिक सटीक अंतिम निदान करने का प्रबंधन करते हैं।

तीसरा महत्वपूर्ण निर्देश सामान्य जीवन जीने के लिए है, सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियों की चिंता किए बिना अपने आप को समर्पित करना। वास्तव में, कोई भी भिन्नता परीक्षा के परिणामों को विकृत कर सकती है।

चौथा और अंतिम प्रमुख निर्देश एक एहतियाती उपाय है, जो परीक्षा की अवधि के लिए मेटल डिटेक्टरों, माइक्रोवेव ओवन, इलेक्ट्रिक कंबल, इलेक्ट्रिक रेजर, इलेक्ट्रिक टूथब्रश, सेल फोन, कंप्यूटर आदि से दूर रखने के लिए कहता है। यह एक सिद्ध वैज्ञानिक आधार के बिना एक एहतियात है, क्योंकि किसी भी अध्ययन ने अब तक असमान रूप से प्रदर्शन नहीं किया है कि उपरोक्त वस्तुओं और दैनिक उपयोग के उपकरण कार्डिएक होल्टर के उचित कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं।

प्रक्रिया

आम तौर पर एक कार्डियोलॉजिस्ट की सहायक विशेषज्ञता, पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ की स्थापना एक सरल, तेज और दर्द रहित प्रक्रिया है, जिसमें छाती के विभिन्न बिंदुओं में इलेक्ट्रोड (रिकॉर्डिंग तत्वों) की एक श्रृंखला का आवेदन शामिल है।

एक कार्डिएक होल्टर के लिए इलेक्ट्रोड (और सामान्य तौर पर किसी भी प्रकार के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए) धातु की प्लेटें होती हैं, जो केबलों के सिरों पर स्थित होती हैं जो उन्हें पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ से जोड़ती हैं। त्वचा पर इलेक्ट्रोड की एक अच्छी सील सुनिश्चित करने के लिए चिपकने वाला पैच हो सकता है, जो धातु प्लेटों, या एक चिपचिपा जेल के आसपास होता है।

एक बार इलेक्ट्रोड लागू होने के बाद, कार्डियोलॉजिस्ट के सहायक रोगी को एक आरामदायक कंधे बैग प्रदान करते हैं, जिसमें पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ को स्टोर करना है।

कड़ाई से प्रक्रियात्मक दृष्टिकोण से, कार्डिएक होल्टर को लगातार दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

  • रिकॉर्डिंग ताल और दिल की विद्युत गतिविधि का चरण । यह दो चरणों में से पहला है और तब से चला जाता है जब कार्डियोलॉजिस्ट डॉक्टर के सहायक को स्थापित करता है और पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ को संचालित करता है जब एक ही सहायक या उसके सहयोगी इसे हटा देते हैं।

    इस चरण में, साधन रिकॉर्ड करता है और आंतरिक मेमोरी में रोगी के कार्डियक फ़ंक्शन को बचाता है।

  • पिछले चरण में दर्ज किए गए ग्राफिक अनुवाद का चरण । यह चरण है जो ग्राफ पेपर की एक शीट पर तथाकथित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेस के प्राप्त करने की ओर जाता है। एक सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेस में कुछ विशेषता लक्षण होते हैं, जिन्हें कम या ज्यादा नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है और जो लहरों का नाम लेते हैं।

    तरंगों की उपस्थिति और उनके बीच की दूरी ट्रैक के तत्व हैं जो हृदय रोग विशेषज्ञों को परीक्षा के तहत हृदय के स्वास्थ्य की स्थिति की व्याख्या करने की अनुमति देते हैं।

    ग्राफिक अनुवाद चरण के लिए, एक कम्प्यूटरीकृत डिवाइस की आवश्यकता होती है, जो पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ में मौजूद पंजीकरण डेटा को एक्सट्रपलेशन करने में सक्षम है।

पंजीकरण के चरण के दौरान, रोगी को सावधान रहना चाहिए कि वह डिवाइस को टक्कर न दे या अत्यधिक स्थानांतरित न करें या इलेक्ट्रोड को हटा दें।

जिज्ञासा: अगर जांच के तहत रोगी एक आदमी है जिसमें छाती विशेष रूप से बालों में समृद्ध है, तो कार्डियोलॉजिस्ट का सहायक इलेक्ट्रोड के समय से पहले टुकड़ी के जोखिम से बचने के लिए, उपर्युक्त शारीरिक क्षेत्र को दाढ़ी प्रदान करता है।

लंबी जीवन CARDOL हॉल्टर

आधुनिक पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ में बैटरी होती हैं जिनकी अवधि की क्षमता एक सप्ताह होती है।

कभी-कभी, विशेष मामलों में, हृदय रोग विशेषज्ञ इस लंबी अवधि की क्षमता का लाभ उठाते हैं और रोगी के कार्डियक फ़ंक्शन को 48 घंटे से अधिक, यहां तक ​​कि 7 दिनों तक निगरानी करते हैं।

सर्वश्रेष्ठ के लिए सभी प्रकारों को क्या करना है

नीचे कार्डिएक होल्टर के अच्छे परिणाम की गारंटी देने वाले सभी का एक बुलेट बिंदु दिया गया है:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ और / या इलेक्ट्रोड को गीला करने से बचें। सामान्य तौर पर, चिकित्सा कर्मचारी अस्पताल के केंद्र में जाने से पहले शीघ्र ही शॉवर लेने की सलाह देते हैं जहां माप उपकरण स्थापित किया जाएगा।
  • परीक्षा से पहले छाती की त्वचा पर किसी भी प्रकार का लोशन या स्किन क्रीम न लगाएं।
  • प्रक्रिया के दौरान, सभी गतिविधियों से बचें जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ को नुकसान पहुंचा सकती हैं या इलेक्ट्रोड टुकड़ी को प्रेरित कर सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर खेल गतिविधियों और विशेष रूप से व्यस्त कार्य गतिविधियों की सिफारिश नहीं करते हैं।
  • चुंबकीय या विद्युत क्षेत्रों का उत्सर्जन करने वाली वस्तुओं के निकट संपर्क से बचें।

    उसी तरह चुंबकीय क्षेत्रों या बिजली के क्षेत्रों की विशेषता वाले स्थानों के बार-बार से बचें।

जोखिम

कार्डिएक होल्टर एक सुरक्षित और गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसका मुख्य दोष यह संभावना है कि इलेक्ट्रोड को हटाने से त्वचा की लालिमा और सूजन हो जाएगी (जाहिर है आवेदन के क्षेत्र में)।

महत्वपूर्ण नोट : हृदय की ताल और विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए उपयोग किए जाने वाले इलेक्ट्रोड बिजली का उत्सर्जन नहीं करते हैं, इसलिए रोगी को बिजली के झटके प्राप्त करने का कोई खतरा नहीं है।

परिणाम

आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध, कार्डियक होल्टर के परिणाम हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेस की विशेषता तरंगों की व्याख्या का परिणाम होते हैं।

कार्डिएक होल्टर एक ऐसा उपकरण है जो परीक्षा के दौरान ऐसा होने पर कार्डियक ताल की किसी भी गड़बड़ी को संतुष्ट करता है।

कार्डिएक होल्टर से पहचाने जाने वाले विकार के प्रकार के आधार पर, कार्डियोलॉजिस्ट यह निर्धारित करता है कि अगला कदम क्या है: क्या अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग करना है या एक विशिष्ट उपचार शुरू करना है।

प्रोत्साहन और समाधान

कुछ मामलों में, कार्डियक डिसऑर्डर का सही निदान करने के लिए कार्डिएक होल्टर से जो उभरता है, वह पर्याप्त नहीं है।

वास्तव में, यदि नैदानिक ​​प्रक्रिया के 24-48 घंटों में, रोगी का दिल उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस के आधार पर संदिग्ध परिवर्तन नहीं दिखाता है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेस महत्वपूर्ण विसंगतियों से मुक्त है।

इन स्थितियों में, समाधान में आम तौर पर परीक्षा को लंबी अवधि (48 घंटे से अधिक) के साथ या कुछ हफ्तों के बाद दोहराने में होता है।

उन सभी मामलों में जिनमें, नैदानिक ​​प्रक्रिया के दौरान, रोगी एक दिल ताल गड़बड़ी से पीड़ित होता है, पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ इस गड़बड़ी को पकड़ लेता है और इसे ट्रैक पर लौटाता है।

हॉल्टर कार्डिएक, पैक्टेकर और हर्ट सहयोगियों के लिए ड्रग्स

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर पेसमेकर या कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर के कामकाज का मूल्यांकन करने में, कार्डिएक होल्टर से पता चलता है कि दिल की लय को सामान्य करने के लिए इस्तेमाल किए गए उपरोक्त इलेक्ट्रॉनिक उपकरण अच्छी तरह से काम कर रहे हैं या नहीं।

इसी प्रकार, हृदय विकार के लिए एक औषधीय उपचार के मूल्यांकन में, कार्डियक होल्टर दिखाता है कि क्या उपयोग में आने वाली दवा प्रभावी है या खुराक में संशोधन की आवश्यकता है।