SERETIDE® सैल्मेटेरोल एक्सिनाफोएट और फ्लुटिकसोन प्रोपियोनेट पर आधारित एक दवा है।
THERAPEUTIC GROUP: एरोसोल और अन्य एंटीथिस्टेमाइंस के लिए एड्रेनर्जिक्स
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत SERTEIDE® - साल्मेटेरोल और फ्लुटिकसोन
SERETIDE® उन रोगियों में अस्थमा के उपचार में संकेत दिया जाता है जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड और बीटा 2 एगोनिस्ट के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
कार्रवाई का तंत्र SERETIDE® - साल्मेटेरोल और फ्लुटिकसोन
SERETIDE® एक औषधीय उत्पाद है जो दो सक्रिय अवयवों को जोड़ता है जो हमेशा श्वसन पथ के अस्थमा और पुरानी प्रतिरोधी रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है, जैसे कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड और बीटा 2 एगोनिस्ट।
पहला, या फ्लुटिकासोन, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, जो विशेष रूप से साँस लेना द्वारा सक्रिय होता है, भड़काऊ मध्यस्थों के स्राव को कम करने में सक्षम होता है, जो फास्फोलिपेज़ ए 2 द्वारा समर्थित इंट्रासेल्युलर मार्ग को नियंत्रित करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन, थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएन के संश्लेषण के लिए उपयोगी है।
यह सब स्थानीय फ़ॉगलिस्टिक उत्तेजना में कमी, और इस स्थिति से जुड़े भीड़ के लक्षणों में स्पष्ट सुधार का रूप लेता है।
दूसरी ओर, सैल्मेटेरोल, एक चयनात्मक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है, जो तीव्र ब्रोन्कोडायलेटर गतिविधि के साथ एक अणु है, जो ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों द्वारा व्यक्त बीटा 2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधने और सक्रिय करने की क्षमता के लिए धन्यवाद, समय को बहाल करने के लिए आवश्यक एक लंबे समय तक कार्रवाई सुनिश्चित करना। सामान्य वेंटिलेटरी क्षमता।
यकृत चयापचय के बाद, कभी-कभी व्यवस्थित रूप से अवशोषित सक्रिय अवयवों का अनुपात बाद में गुर्दे के मार्ग से समाप्त हो जाएगा।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
SERETIDE, ASMA और उत्पत्ति
यूरो रेव मेड फार्माकोल साइंस। 2012 नवंबर; 16 (12): 1701-6।
दिलचस्प अध्ययन जो दमात्मक विकृति को चिह्नित करने वाले आणविक तंत्र का मूल्यांकन करने का लक्ष्य रखता है, इन आनुवंशिक और आणविक मार्गों के संबंध में सेरेटाइड के संभावित चिकित्सीय प्रभाव को चिह्नित करने के लिए भी ध्यान रखता है। अध्ययन 400 से अधिक जीनों और संबंधित आणविक कैस्केड के मूल्यांकन पर केंद्रित है जिसमें वे शामिल हैं।
SALMETEROL और FLUTICASONE SMMING ASMATIC PATIENTS में
छाती। 2012 फ़रवरी, 141 (2): 330-8। doi: 10.1378 / chest.11-0392। इपब 2011 २ जून।
एक दिलचस्प अध्ययन यह दर्शाता है कि कैसे सैल्मेटेरोल और फ्लुटिकसोन के साथ संयुक्त उपचार, दमा के रोगियों और धूम्रपान करने वालों में चिकित्सीय प्रतिक्रिया को अनुकूलित कर सकता है, साथ ही आमतौर पर धूम्रपान करने वालों में ब्रोन्कियल चिकनी पेशी के खिलाफ एक महत्वपूर्ण कार्रवाई सुनिश्चित करता है।
सीओपीडी के साथ रोगियों में फ्लूटासोन / सैल्मेटेरोल
रेस्पिरर मेड। 2013 मई; 107 (5): 708-16। doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009। ईपब 2013 फ़रवरी 17।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज वाले मरीजों पर काम किया जाता है, जो दर्शाता है कि फ्लिकैटासोन और सैल्मेटेरॉल के साथ 6 सप्ताह तक का इलाज कैसे लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार ला सकता है, और विशेष रूप से डिस्पनिया और धीरज के व्यायाम में सांस लेने में कठिनाई के लिए।
उपयोग और खुराक की विधि
गंभीर ®
सल्मेरेरोल के 25 mcg और 50, 125 और 250 mcg के फ्लुएकासोन के दबाव से प्रसव द्वारा दबाव को निलंबित कर दिया जाता है।
SERETIDE® के साथ चिकित्सा आवश्यक रूप से जटिलता के लिए और विशाल अंतर-व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता के लिए, आपके डॉक्टर द्वारा परिभाषित और पर्यवेक्षण की जानी चाहिए।
वास्तव में, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी नैदानिक तस्वीर की गंभीरता का सावधानीपूर्वक आकलन करने के बाद, डॉक्टर को लक्षणों की छूट की गारंटी के लिए न्यूनतम प्रभावी खुराक की पहचान करनी चाहिए।
इसलिए, हालांकि वयस्कों में अनुशंसित खुराक प्रति दिन दो साँस लेना है, सभी के लिए एक प्राथमिक और अनुशंसित मानक खुराक को परिभाषित करना संभव नहीं है।
चेतावनियाँ SERETIDE® - साल्मेटेरोल और फ्लुटिकसोन
SERETIDE® के साथ चिकित्सा आवश्यक रूप से एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले होनी चाहिए, जिसका उद्देश्य शिकायत किए गए रोगसूचकता की उत्पत्ति और पर्चे की फलस्वरूप उपयुक्तता को स्पष्ट करना है, और बाद में नैदानिक प्रभावकारिता और उपयोग की सुरक्षा दोनों के संदर्भ में पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।
हालांकि, डॉक्टर के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे गंभीर चिकित्सीय दमा के हमलों के मामले में डॉक्टर के साथ SERETIDE® के साथ एक मूल चिकित्सा को परिभाषित करें।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ अन्य सामयिक उपचारों की तरह, यहां तक कि SERETIDE® के साथ, खासकर यदि समय के साथ लंबे समय तक, स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है, अधिक बार, और शायद ही कभी प्रणालीगत, जैसे कि हाइपरग्लाइसेमिया या हाइपोथैलेमिक-हाइपोफिसिस अक्ष परिवर्तन- अधिवृक्क ग्रंथि।
SERETIDE® के साथ उपचार गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोगों और वायरल, फंगल या ट्यूबरकुलर संक्रमण से पीड़ित रोगियों में विशेष सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
नैदानिक आवश्यकता के बिना SERETIDE® का उपयोग प्रतियोगिता के अंदर और बाहर निषिद्ध है।
दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखने की सिफारिश की जाती है।
पूर्वगामी और पद
जिस क्षण से गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इन सक्रिय अवयवों के उपयोग के विषय में प्रायोगिक साक्ष्य अभी भी काफी विवादास्पद हैं, यह उपर्युक्त मतभेदों को SERETIDE® के उपयोग को गर्भावस्था और स्तनपान के बाद की अवधि तक बढ़ाने के लिए सही होगा। स्तन पर।
उपरोक्त मामलों में, इस दवा का उपयोग केवल वास्तविक नैदानिक आवश्यकताओं और समय-समय पर आपके डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण के द्वारा उचित होना चाहिए।
सहभागिता
यद्यपि दो सक्रिय पदार्थों का प्रणालीगत अवशोषण औषधीय रूप से नगण्य है, लेकिन साइटोइड® के साथ थेरेपी में रोगी के लिए यह उचित होगा कि वह साइटोक्रोम प्रणाली के अवरोधकों या पिंडों के एक साथ सेवन से बचें, फ़्लिकेटासोन और सालमेटेरोल के अवशोषित भाग के फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन के लिए संभवतः जिम्मेदार हैं। ।
बीटा ब्लॉकर्स और एड्रेनर्जिक बीटा की एक साथ भर्ती से बचने के लिए भी सिफारिश की जाती है।
मतभेद SERETIDE® - साल्मेटेरोल और फ्लुटिकसोन
SERETIDE® का उपयोग रोगियों में सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ या इसके किसी एक अंश या संरचनात्मक और रासायनिक रूप से संबंधित अणुओं के लिए किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
SERETIDE® के साथ थेरेपी मुंह और गले, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, हाइपोकैलिमिया, rhinopharyngitis, स्वर बैठना, साइनसाइटिस, आर्थ्रालगिस और माइलगियास के कैंडिडिआसिस की उपस्थिति का कारण हो सकता है।
उपर्युक्त दुष्प्रभावों की घटना, अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावित घटना के साथ, दवा के उपयोग की अधिकतम सावधानी की आवश्यकता होगी।
नोट्स
SERETIDE® एक प्रिस्क्रिप्शन-ओनली मेडिसिन है।
