व्यापकता
क्यू बुखार एक असामान्य संक्रामक बीमारी है, जो जानवरों (विशेष रूप से प्रजनन से उन) द्वारा प्रेषित होती है और कॉक्सिएला बर्नेटी नामक जीवाणु के कारण होती है ।
चित्रा: कॉक्सिएला बर्नेटी, क्यू बुखार का प्रेरक एजेंट
ज्यादातर मामलों में, रोग एक सामान्य फ्लू जैसा दिखता है; अधिक शायद ही कभी, क्यू बुखार गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है और / या पुरानी बीमारी के रूप में ग्रहण कर सकता है। उत्तरार्द्ध मामले में, सबसे गंभीर क्षति दिल के स्तर पर दिखाई दे सकती है।
निदान काफी सरल है और एक त्वरित रक्त परीक्षण पर आधारित है।
क्यू बुखार के दूधिया रूप कुछ हफ़्ते में और विशेष उपचार के बिना ठीक हो जाते हैं। दूसरी ओर, अधिक गंभीर रूपों को लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्यू बुखार क्या है?
क्यू बुखार एक मानव संक्रामक रोग है, जो कॉक्सिएला बर्नेटी के कारण होता है, जो कई जानवरों की प्रजातियों में व्यापक रूप से एक जीवाणु है, विशेष रूप से भेड़, बकरियों और मवेशियों के बीच।
प्रभावित लोग इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के लक्षण हैं, इसलिए: बुखार, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द।
Coxiella Burnetii की कुछ विशेषताएं । यह एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है, जो उच्च तापमान और पराबैंगनी प्रकाश के लिए प्रतिरोधी है। जीवविज्ञानियों के अनुसार, यदि बाहरी वातावरण अनुकूल है, तो यह किसी को संक्रमित किए बिना 6 महीने भी जीवित रह सकता है।
इतिहास
क्यू बुखार को पहली बार 1935 में वर्णित किया गया था। यह एक रोगविज्ञानी, एडवर्ड एच। डेरिक द्वारा किया गया था, जिन्होंने एक ऑस्ट्रेलियाई बूचड़खाने में कुछ श्रमिकों के बीच संक्रमण पाया था। चूंकि वे कारणों को नहीं समझते थे, इसलिए डेरिक ने "क्वेरी" के अक्षर Q के साथ इसकी पहचान करने का सोचा, अंग्रेजी शब्द जिसका अर्थ है "अंक चिह्न"।
दो साल बाद, 1937 में, फ्रैंक एम। बर्नेट और माविस फ्रीमैन ने जिम्मेदार जीवाणु, कॉक्सिएला बर्नेटि को अलग कर दिया ; जबकि, 1938 में, हेराल्ड आर। कॉक्स और गॉर्डन डेविस ने ट्रांसमिशन तंत्र को स्पष्ट किया।
एचआर कॉक्स और एफएम बर्नेट के सम्मान में कॉक्सिला बेर्टेटी नाम दिया गया था।
महामारी विज्ञान
क्यू बुखार लगभग पूरी दुनिया में प्रचलित है, लेकिन यह बहुत आम नहीं है। उदाहरण के लिए, इंग्लैंड में, यह एक वर्ष में लगभग 50 लोगों को प्रभावित करता है, हालांकि इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि यह अक्सर एक सामान्य फ्लू से भ्रमित होता है (इसलिए इसे कम आंका जाता है)।
सबसे अधिक प्रभावित वे हैं जो अक्सर पशुओं के संपर्क में आते हैं, जैसे कि किसान, पशु चिकित्सक, प्रजनकों, पशु वाहक, कसाईखाने आदि।
कारण
क्यू बुखार का संक्रामक एजेंट, कॉक्सिएला बर्नेटी, विभिन्न प्रजातियों के कई जानवरों में एक आम जीवाणु है, जैसे कि बकरियां, भेड़, प्रजनन के लिए मवेशी, कुत्ते, बिल्लियां, गिनी सूअर और खरगोश।
ये जानवर संक्रमण का एक स्रोत हो सकते हैं यदि आदमी अपने मूत्र, उनके मल, उनके दूध, उनके रक्त या अवशिष्ट प्लेसेंटा और उनके युवा के गर्भाधान से उत्पन्न एमनियोटिक द्रव के संपर्क में आता है।
कैसे पता चलता है कि मानव-मानव व्यवहार में विस्तार हुआ है?
संक्रमित जानवर से आदमी को जीवाणु के पारित होने के लिए हो सकता है:
- जानवरों द्वारा छोड़े गए छोटे कणों का साँस लेना जब वे मारे जाते हैं या जब वे जन्म देते हैं।
- पुआल, घास और भूमि से दूषित धूल का साँस लेना जहाँ जानवर आमतौर पर रहते हैं।
- दूषित जानवरों के मूत्र, मल या शरीर के तरल पदार्थ को छूने के बाद हाथों पर कुछ कट और घाव के माध्यम से प्रवेश।
- आंखों के अंदर दूषित धूल और कणों का प्रवेश
- दूषित पशुओं से उत्पन्न होने वाले दूध को बिना पकाए पिया जाता है।
टिक्स जानवरों को संक्रमित करते हैं। ये सीधे मनुष्यों में बीमारी का कारण बन सकते हैं, लेकिन विभिन्न अध्ययनों के अनुसार ऐसा बहुत कम ही होता है।
आंतरिक संचरण
यद्यपि यह एक बहुत ही दूरस्थ संभावना है, यह संभव है कि क्यू बुखार वाला व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति को बीमारी के लिए जिम्मेदार जीवाणु पहुंचाता है। विशेषज्ञों के अनुसार, मनुष्यों के बीच संचरण दो परिस्थितियों में हो सकता है:
- बीमार और स्वस्थ व्यक्ति के बीच यौन संबंध के बाद।
- गर्भावस्था के मामले में, मां से बच्चे में संक्रमण के पारित होने के साथ।
FEBRUARY Q एक ZOONOSI है
क्यू बुखार ज़ूनोस के वर्ग के अंतर्गत आता है, अर्थात्, संक्रामक रोग जो जानवरों से मनुष्यों में प्रसारित होते हैं। जब तक उन्हें मानव प्रजाति के अनुकूल नहीं किया जाता, तब तक zoonoses केवल उस व्यक्ति को गड़बड़ी का कारण बनता है जो उन्हें अनुबंधित करता है।
ऐसे कारक जो बुखार होने का खतरा बढ़ाते हैं क्यू
- संभावित रूप से दूषित जानवरों के साथ निरंतर संपर्क से जुड़े कार्य।
- खेतों, खेतों और सुबह के आसपास के क्षेत्र में रहते हैं, क्योंकि कण हवा से दूर हो सकते हैं और लंबी यात्रा कर सकते हैं।
- पुरुष सेक्स, क्योंकि जोखिम वाले काम आमतौर पर पुरुषों द्वारा किए जाते हैं।
लक्षण और जटिलताओं
क्यू बुखार स्पर्शोन्मुख हो सकता है, अर्थात बिना स्पष्ट रोग संबंधी लक्षण, या फ्लू के लक्षणों के समान विकारों के लक्षण ।
अधिक विस्तार में जाने से, संक्रमण भड़काने में सक्षम है:
- उच्च बुखार, यहां तक कि 41 डिग्री सेल्सियस पर
- मजबूत सिरदर्द
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
- तेज पसीना
- खांसी और गले में खराश
- फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता)
- वजन कम होना
- मतली
- दस्त
- त्वचीय इरिथेमा
ये अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के कुछ दिनों बाद और कई सप्ताह बाद (30-40 दिन) दोनों दिखाई दे सकती हैं। उनकी अवधि, सामान्य रूप से, दो सप्ताह से अधिक नहीं होती है।
FEBRUARY Q का एक आंशिक शुल्क: FEBRUARY Q CHRONIC
कुछ मामलों में, क्यू बुखार में एक बहुत गंभीर पुरानी बीमारी के लक्षण हो सकते हैं (ठीक पुरानी क्यू बुखार कहा जाता है); ऐसी परिस्थितियों में, यह बहुत लंबी अवधि के लक्षण पैदा कर सकता है (कभी-कभी 6 महीने से अधिक भी) और एंडोकार्डिटिस नामक एक गंभीर हृदय विकार का प्रकटन।
एंडोकार्डिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो झिल्ली को प्रभावित करती है जो हृदय की आंतरिक गुहाओं और चार हृदय वाल्वों को प्रभावित करती है।
इनसाइट: जीर्ण क्यू बुखार का कारण क्या है?
कुछ वैज्ञानिक जांचों के अनुसार, क्रोनिक क्यू बुखार होने की संभावना अधिक है यदि:
- आप विशेष रूप से हृदय संबंधी विकारों (कोरोनरी धमनी रोग, जन्मजात हृदय दोष और वाल्वुलोपैथी) से पीड़ित हैं।
- आप दिल की सर्जरी करवा चुके हैं
- आप एक निश्चित आकार के गुर्दे के विकारों से पीड़ित हैं
- आप लिम्फोमा या ल्यूकेमिया के कुछ रूप से बीमार हैं
जटिलताओं
कुछ व्यक्तियों में, क्यू बुखार में निमोनिया और / या हेपेटाइटिस भी विकसित होता है।
निमोनिया फेफड़ों की सूजन है, हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है। पहले सावधानी से पालन किया जाना चाहिए और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है जैसे कि तथाकथित तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम ( एआरडीएस ); दूसरी ओर, दूसरी ओर, आम तौर पर हल्का होता है और हेपेटोमेगाली (यानी बढ़े हुए यकृत) और पेट दर्द को जन्म देता है।
गर्भावस्था
कुछ मामलों में, गर्भावस्था में अनुबंधित क्यू बुखार में विभिन्न जटिलताएँ शामिल हो सकती हैं, जैसे: समय से पहले जन्म, गर्भपात और जन्म के समय बच्चे का कम वजन ।
निदान
क्यू बुखार का निदान करने के लिए, संदिग्ध व्यक्ति से एक रक्त का नमूना लिया जाना चाहिए और एंटीबॉडी सामग्री (यानी एंटीबॉडी का प्रकार मौजूद) का विश्लेषण किया जाता है। यदि रक्त के नमूने में कोक्सीला बर्नेटी जीवाणु के एंटीबॉडी हैं, तो इसका मतलब है कि परीक्षण के तहत रोगी क्यू बुखार से प्रभावित है।
क्रोनिक क्यू बुखार के विशेष मामलों में, दिल के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करने के लिए अधिक विस्तृत नैदानिक परीक्षण, जैसे कि छाती रेडियोग्राफ़ और इकोकार्डियोग्राम किए जाते हैं।
चेतावनी: एंटीबॉडीज संक्रमण के 2 या 3 सप्ताह बाद ही रक्त में दिखाई देते हैं।
इलाज
क्यू बुखार के हल्के या स्पर्शोन्मुख रूप आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं, विशेष उपचार के उपयोग के बिना।
मध्यम-गंभीर रूपों और पुरानी क्यू बुखार, दूसरी ओर, एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि हृदय की क्षति विकसित होती है (विशेष रूप से चार हृदय वाल्वों में से एक), तो हृदय की सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है।
FEBRUARY Q MODERATA / GRAVE के मामले में, कौन से एटिबोटिक्स असंग और कितने लंबे समय तक बने रहेंगे?
सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैमफेनिकॉल, सिप्रोफ्लोक्सासिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन हैं ।
एक बार एंटीबायोटिक दवा का प्रकार चुने जाने के बाद, इसे लगातार 14 दिनों तक और दिन में कम से कम तीन बार लेना चाहिए। उपचार को निरंतरता देना और प्रशासन में नियमित रूप से रहना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस तरह से बेहतर और कम से कम समय में ठीक करना संभव है।
FEBRUARY Q CHRONIC
क्रोनिक क्यू बुखार के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है : आमतौर पर, डॉक्सीसाइक्लिन और क्विनोलोन या डॉक्सीसाइक्लिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रशासित होते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि शरीर से कॉक्सिएला बर्नेटी जीवाणु को हटा दिया जाता है और रिलैप्स को रोकने के लिए निर्धारित दवा 18 महीने तक होनी चाहिए।
चिकित्सा की अवधि के दौरान, प्रत्येक 3-6 महीने में, रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य संक्रमण की स्थिति और उपचार के लाभों का आकलन करना है।
एक बार चिकित्सा होने के बाद, कम से कम एक वर्ष में एक बार कई वर्षों के लिए गुजरना उचित है, एक पूर्ण हृदय की जांच और एक सटीक रक्त परीक्षण। यह पूरी तरह से एहतियाती उपाय है जिसका उद्देश्य दिल की किसी भी रुकावट या जटिलता की तुरंत पहचान करना है।
एनबी: क्विनोलोन सिंथेटिक एंटीबायोटिक हैं।
निवारण
- उन लोगों के लिए जो क्रोनिक क्यू बुखार विकसित कर सकते हैं । व्यक्तियों को क्यू बुखार (यानी दिल के रोगियों, ल्यूकेमिया वाले रोगियों, कुछ गुर्दे की बीमारी से पीड़ित, आदि) के पुराने रूप की संभावना होती है, जो जोखिम पर विचार किए गए कार्यों और गतिविधियों को करने से बचना चाहिए, जैसे कि झुंड में काम करना मवेशियों की।
- स्वस्थ लोगों के लिए । संभावित रूप से संक्रमित जानवरों के निकट संपर्क में रहने वाले स्वस्थ लोगों को बिना पका हुआ दूध और उससे प्राप्त उत्पादों को पीने से बचना चाहिए। इसके अलावा, उन्हें दूषित धूल और कणों के संपर्क से और साँस लेने से खुद की रक्षा करनी चाहिए।
- गर्भवती महिलाओं के लिए । एक गर्भवती महिला, जो आमतौर पर कॉक्सिएला बर्नेटि बैक्टीरिया द्वारा दूषित जानवरों के साथ निकट संपर्क में रहती है, जोखिम में समझे जाने वाले किसी भी काम से दूर रहना चाहिए।
एनबी: दुनिया के कुछ देशों में, जैसे कि संयुक्त राज्य अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया में, टीकाकरण होने की संभावना है, भले ही, सामान्य तौर पर, यह अभ्यास विशेष रूप से उन लोगों के लिए आरक्षित है जो क्यू बुखार के जोखिम पर विचार किए गए काम करते हैं।