MICARDIS® टेल्मिसर्टन पर आधारित एक दवा है।
THERAPEUTIC GROUP: एंटीहाइपरटेन्सिव्स - एंजियोटेंसिन II विरोधी
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत MICARDIS® टेल्मिसर्टन
MICARDIS® वयस्कों में आवश्यक उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।
MICARDIS® के साथ उपचार का उपयोग कार्डियोवास्कुलर, एथेरोथ्रोमबोटिक और टाइप II मधुमेह के रोगियों में हृदय जोखिम की रोकथाम में भी किया जाता है।
कार्रवाई का तंत्र MICARDIS® टेलमिसर्टन
टेमीसार्टन, MICARDIS® का सक्रिय संघटक, काफी तेजी से समय के साथ गैस्ट्रो-एंटरिक ट्रैक्ट के स्तर पर अवशोषित होता है, जो ली गई खुराक की तुलना में 50% की पूर्ण जैव उपलब्धता सुनिश्चित करता है। प्लाज्मा प्रोटीन से बांधना, ज्यादातर एल्बुमिन और अल्फा -1 एसिड ग्लाइकोप्रोटीन, यह विभिन्न ऊतकों में व्यक्त एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर, एटी 1 तक पहुंचता है। रिसेप्टर-सब्सट्रेट बंधन को बाधित करके, इस बातचीत के द्वारा मध्यस्थता से होने वाली घटनाओं को कम करता है, चिकनी पेशी वाहिकासंकीर्णन, एल्डोस्टेरोन उत्पादन में बाधा और हाइड्रो-सलाइन संतुलन (जीन और रखरखाव में शामिल सभी जैविक क्रियाओं में परिवर्तन) को कम करता है। धमनी उच्च रक्तचाप)।
एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन, जो आमतौर पर सेवन के 3 घंटे बाद दिखाई देता है और जो पूरी थेरेपी के दौरान जारी रहता है, संभावित खतरनाक रिफ्लेक्स मैकेनिज्म के साथ नहीं होता है, जैसे कि हृदय गति में वृद्धि। ये विशेषताएं इस दवा को संवहनी दुर्घटनाओं के खिलाफ एक वैध सुरक्षात्मक और निवारक बनाती हैं।
इसके लंबे समय तक कार्रवाई के बाद, 20 घंटे से अधिक समय के आधे जीवन के लिए धन्यवाद - टेलमिसर्टन जिगर में आंशिक रूप से चयापचय होता है, और मुख्य रूप से मल के माध्यम से समाप्त हो जाता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1। TELIMISARTAN के लंबी अवधि के प्रभाव
उच्च रक्तचाप के रोगियों में टेलिमिसर्टन के लंबे समय तक प्रशासन के प्रभावों का मूल्यांकन किया गया है। इस अध्ययन से पता चला है कि 20 और 60 मिलीग्राम / दिन के बीच खुराक पर 12 महीनों के लिए लंबे समय तक प्रशासन न केवल एक महत्वपूर्ण रक्तचाप ड्रॉप (162/98 से 128/80 तक) निर्धारित कर सकता है, बल्कि रक्त के स्तर में भी एक महत्वपूर्ण गिरावट ट्राइग्लिसराइड्स। इस अवधि में कोई भी चिकित्सकीय प्रासंगिक दुष्प्रभाव नहीं देखा गया।
2. स्वच्छता में TELMISARTAN का प्रभाव।
आवश्यक उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में किए गए इस अध्ययन से पता चलता है कि 12 सप्ताह तक 40mg दैनिक टेलिमिसर्टन के प्रशासन ने सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए लगभग 24 mmHg और डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए रक्तचाप के स्तर में उल्लेखनीय कमी की गारंटी दी है। यह कमी अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव्स से प्रेरित थी, जैसे कि एनालाप्रिल, साइड इफेक्ट्स की समान घटना को बनाए रखना।
3. TELMISARTAN और भविष्य के प्रमाण पत्र
कई अध्ययन टेलीमिसर्टन के प्रणालीगत प्रभावों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, इस सक्रिय पदार्थ को हृदय और उच्च रक्तचाप वाले क्षेत्रों में एकमात्र आवेदन से हटा रहे हैं। यह अध्ययन, उदाहरण के लिए, दिखाता है कि टेलिमिसर्टन - केवल प्रयोगात्मक मॉडल पर कैसे होता है - बहुत महत्वपूर्ण सेलुलर तंत्र पर अभिनय करके आंत के वसा ऊतकों की महत्वपूर्ण कमी की गारंटी दे सकता है और वसाजनन को रोक सकता है।
उपयोग और खुराक की विधि
MICARDIS ® 40 मिलीग्राम की गोलियां टैल्मार्टन : धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक लगभग 40 मिलीग्राम / दिन है, हालांकि कभी-कभी पहले से ही 20 मिलीग्राम की खुराक काफी प्रभावी लगती है। सामान्य खुराक के लिए आग रोक के मामले में, खुराक को अधिकतम 80 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाना संभव है, या खुराक के अपरिहार्य समायोजन के साथ अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ सहयोग के लिए प्रदान करना संभव है।
80 मिलीग्राम / दिन की खुराक, रक्तचाप के स्तर की करीबी निगरानी के साथ, हृदय की घटनाओं की रोकथाम में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
रोगी की फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थिति का सावधानीपूर्वक आकलन करने के बाद, टेलीमिसर्टन की सामान्य फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं को बदल सकता है, जो चिकित्सक की रोग-संबंधी स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के बाद, चिकित्सक द्वारा चिकित्सीय योजना में सुधार किया जाना चाहिए।
चेतावनियाँ MICARDIS® टेल्मिसर्टन
टेल्मिसर्टन के यकृत और पित्त संबंधी चयापचय को देखते हुए, MICARDIS® को हल्के और मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों में विशेष देखभाल दी जानी चाहिए, जबकि यह गंभीर यकृत हानि या गंभीर गुर्दे की बीमारी के मामलों में contraindicated है, क्योंकि यह अप्रत्याशित रूप से इसके काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकता है।
हाइपरकेलामिया, हाइपोवोलामिया और हाइपोटेंशन क्राइसिस मूत्रवर्धक-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर काम करने वाले मूत्रवर्धक या दवाओं के सहवर्ती प्रशासन के बाद हो सकते हैं।
अध्ययन बताते हैं कि रेनिन के निम्न स्तर, काले पुरुषों के विशिष्ट, दवा की प्रभावशीलता में कमी का निर्धारण कर सकते हैं, इस प्रकार जातीय-विशिष्ट दवा की परिवर्तनशीलता को परिकल्पित करते हैं।
अन्य एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स की तरह, हाइपोटेंशन एपिसोड की संभावित घटना, उनींदापन और चक्कर आना, मोटर वाहन चलाने या खतरनाक मशीनरी का उपयोग करने से पहले MICARDIS® के उपयोग से बचने का सुझाव देता है।
पूर्वगामी और पद
MICARDIS® का उपयोग गर्भावस्था के दौरान गंभीर रूप से contraindicated है, जानवरों में अध्ययन दिया जाता है जो एंजियोटेंसिन II विरोधी के टेराटोजेनिक प्रभाव दिखाते हैं। इसके अलावा, भ्रूण के रक्त छिड़काव का परिवर्तन भ्रूण के सामान्य विकास से समझौता कर सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अधिक सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ, वैकल्पिक एंटीहाइपरेटिव थेरेपी का चयन करना उचित होगा।
ऐसी परिस्थितियों में MICARDIS® की सुरक्षा पर विश्वसनीय डेटा की कमी को देखते हुए, स्तनपान के दौरान भी इस दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
सहभागिता
MICARDIS® अपने सक्रिय संघटक के फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुणों के परिणामस्वरूप परिवर्तन के साथ कई अन्य यौगिकों के साथ बातचीत कर सकता है।
का सहवर्ती प्रशासन:
- पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, पोटेशियम की खुराक या ड्रग्स जो इस तत्व को प्रभावित करते हैं, हाइपरकेलेमिया के खतरे को बढ़ा सकते हैं, इस प्रकार खनिज के सीरम स्तर की निरंतर निगरानी का सुझाव देते हैं;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकते हैं;
- एंटीहाइपरटेन्सिव हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि का कारण बन सकते हैं;
- लिथियम, इस तत्व की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।
मतभेद MICARDIS® Telmisartan
MICARDIS® पित्त पथ के अवरोध और गंभीर यकृत विफलता के मामलों में इसके घटकों और चयापचयों में से एक को अतिसंवेदनशीलता के मामलों में contraindicated है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
MICARDIS ® के प्रशासन से जुड़े अवांछनीय प्रभाव, हालांकि दुर्लभ हैं, विभिन्न आशंकाओं को प्रभावित करते हैं और आम तौर पर दस्त, मतली, अवसाद और अनिद्रा, चक्कर आना, मंदनाड़ी, अपच, भूख की कमी और मायलगिया, एस्टेनिया, हाइपरकेलेमिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि होती है।
आम तौर पर, ये प्रभाव संबंधित खुराक के रूप में नहीं दिखाई देते हैं, अकेले संबंधित सेक्स या जातीयता दें।
नोट्स
MICARDIS® केवल चिकित्सा पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।
