व्यापकता
Etoricoxib एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (NSAID) है, जो चयनात्मक COX-2 अवरोधकों (या साइक्लोऑक्सीजिनेज 2) के समूह से संबंधित है और विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुणों के साथ संपन्न है।
Etoricoxi - रासायनिक संरचना
Etoricoxib का उपयोग विभिन्न प्रकार के रोगों के कारण होने वाले दर्द और सूजन के उपचार में किया जाता है।
Etoricoxib युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण
- Algix ®
- आर्कोक्सिया ®
- Tauxib ®
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
Etoricoxib का उपयोग इस तरह के रोगों के कारण दर्द और सूजन के लक्षण उपचार के लिए किया जाता है:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- रुमेटी गठिया;
- एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस;
- होगा।
इसके अलावा, etoricoxib का उपयोग दंत दर्द के अल्पकालिक उपचार के लिए भी किया जा सकता है जो दंत शल्य चिकित्सा के परिणामस्वरूप होता है।
चेतावनी
यदि आप निम्नलिखित स्थितियों में से एक में हैं, तो etoricoxib थेरेपी शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है:
- यदि आपको अतीत में अल्सरेशन और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का सामना करना पड़ा है;
- यदि आप निर्जलित हैं;
- यदि आप द्रव प्रतिधारण से पीड़ित हैं;
- यदि आपके पास हृदय रोग (दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप, आदि) का इतिहास है;
- यदि आपके पास जिगर और / या गुर्दे की बीमारी का इतिहास है;
- यदि आप पहले से ही एक संक्रमण के लिए उपचार पर हैं, तो एटोरिकॉक्सीब इसके लक्षणों (जैसे बुखार) को मुखौटा कर सकता है;
- यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं;
- यदि आप हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित हैं;
- यदि आपको धूम्रपान करने की आदत है;
- यदि आपकी आयु 65 वर्ष से अधिक है।
Etoricoxib महिला की प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से बाधित कर सकता है, इसलिए, जो महिलाएं गर्भावस्था शुरू करने का इरादा रखती हैं और etoricoxib के आधार पर चिकित्सा शुरू करनी होती है, उन्हें डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
जब यह खाली पेट पर लिया जाता है तो एटोरिकॉक्सीब अपना प्रभाव तेजी से प्रकट कर सकता है। दवा को पूरे पेट पर लेने से इसकी प्रभावशीलता कम नहीं होती है, बल्कि इसकी गति कम हो जाती है जिसके साथ यह अपने विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव डालती है।
अंत में, एटोरिकॉक्सीब अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है जो ड्राइव और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
क्योंकि हो सकता है कि दवा बातचीत के कारण, एटोरिकॉक्सीब के साथ इलाज शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप पहले से ही निम्न दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं:
- एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स, जैसे कि वारफारिन;
- रिफैम्पिसिन, एक एंटीबायोटिक;
- ऐस इनहिबिटर और एंजियोटेंसिन II विरोधी (एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स);
- मेथोट्रेक्सेट, एक एंटीट्यूमर;
- लिथियम लवण, द्विध्रुवी विकार के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं;
- मूत्रवर्धक ;
- साइक्लोस्पोरिन और टैक्रोलिमस, इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स;
- मिनॉक्सीडिल ;
- डिगॉक्सिन, दिल की विफलता और हृदय अतालता के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- मौखिक साल्बुटामोल, एक ब्रोन्कोडायलेटर एंटीस्टेमेटिक एजेंट;
- मौखिक गर्भ निरोधकों;
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ;
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ।
वास्तव में, etoricoxib को एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ सहवर्ती रूप से लिया जा सकता है, लेकिन केवल अगर बाद में कम खुराक पर उपयोग किया जाता है।
हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने चिकित्सक को सूचित करें यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें पर्चे की दवाएं और हर्बल और होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
Etoricoxib कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं।
प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, उस संवेदनशीलता पर निर्भर करता है जो प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति है।
निम्नलिखित मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो एटोरिकॉक्सीब चिकित्सा के दौरान हो सकते हैं।
जठरांत्र संबंधी विकार
एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार के दौरान, निम्नलिखित हो सकते हैं:
- पेट में दर्द, सूजन या जलन;
- कब्ज या दस्त;
- पेट फूलना,
- अपच;
- gastritis;
- मतली;
- उल्टी;
- अन्नप्रणाली की सूजन;
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
- अग्नाशयशोथ;
- आंत्रशोथ;
- अल्सरेशन और / या पेट से खून बह रहा है।
हृदय संबंधी रोग
Etoricoxib के साथ चिकित्सा का कारण हो सकता है:
- palpitations;
- फ्लशिंग;
- कार्डिएक अतालता;
- दिल की विफलता;
- एनजाइना पेक्टोरिस;
- स्ट्रोक;
- क्षणिक इस्केमिक हमला;
- उच्च रक्तचाप;
- रक्त वाहिकाओं की सूजन।
तंत्रिका तंत्र के विकार
एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है:
- चक्कर आना;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- उनींदापन,
- गिरने की कठिनाई;
- झुनझुनी या सुन्नता;
- स्वाद की भावना का परिवर्तन।
मनोरोग संबंधी विकार
एटोरिकॉक्सीब के साथ थेरेपी चिंता, अवसाद, भ्रम, बेचैनी और मतिभ्रम का कारण बन सकती है। इसके अलावा, दवा मानसिक तीक्ष्णता में कमी का कारण बन सकती है।
हेपेटोबिलरी विकार
एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार असामान्य यकृत समारोह परीक्षण, यकृत विफलता, हेपेटाइटिस और पीलिया का कारण हो सकता है।
गुर्दे और मूत्र पथ के रोग
एटोरिकॉक्सीब के साथ थेरेपी गुर्दे समारोह के परीक्षण और गंभीर गुर्दे की क्षति का कारण हो सकता है।
फेफड़े और श्वसन पथ के विकार
Etoricoxib के साथ उपचार का कारण हो सकता है:
- खाँसी;
- सांस की तकलीफ;
- श्वसनी-आकर्ष;
- नाक में खून।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
थेरेपी etoricoxib पर आधारित हो सकती है:
- रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- प्लेटलेटेनिया, यानी रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।
अन्य दुष्प्रभाव
अन्य दुष्प्रभाव जो एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं वे हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, यहां तक कि गंभीर;
- वाहिकाशोफ;
- एडेमा;
- alveolitis;
- यहां तक कि गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं;
- कमजोरी और थकान;
- फ्लू जैसे लक्षण;
- भूख में वृद्धि या कमी;
- शरीर के वजन में वृद्धि;
- धुंधली दृष्टि;
- आंखों की लाली या जलन;
- tinnitus;
- सीने में दर्द;
- ऐंठन या मांसपेशियों में ऐंठन;
- दर्द या मांसपेशियों की जकड़न;
- रक्त पोटेशियम के स्तर में वृद्धि (हाइपरकेलेमिया);
- सोडियम के रक्त स्तर में कमी (हाइपोनेट्रेमिया)।
जरूरत से ज्यादा
यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक दवा ली है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या नजदीकी अस्पताल केंद्र जाना चाहिए।
क्रिया तंत्र
Etoricoxib एक चयनात्मक COX-2 अवरोधक है और, इस तरह, cyclooxygenase 2 को रोककर अपनी विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गतिविधि को बढ़ाता है।
COX-2 एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज के तीन ज्ञात आइसोफॉर्म (COX-1, COX-2 और COX-3) में से एक है।
COX-1 एक संवैधानिक आइसोफॉर्म है, जो आम तौर पर कोशिकाओं में मौजूद होता है और सेल होमोस्टेसिस के तंत्र में शामिल होता है।
दूसरी ओर, COX-2, एक इंड्यूसिबल आइसोफॉर्म है, जो सक्रिय कोशिकाओं (सूजन संबंधी साइटोकिन्स) द्वारा निर्मित होता है। इन एंजाइमों का कार्य अरचिडोनिक एसिड को प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोस्ट्रोसायलिन और थ्रोम्बोक्सेन में परिवर्तित करना है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस - और विशेष रूप से जी 2 और एच 2 प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजीजी 2 और पीजीएच 2) - भड़काऊ प्रक्रियाओं और मध्यस्थता दर्द प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। जबकि टाइप ई (PGE) के प्रोस्टाग्लैंडिंस शरीर के तापमान में वृद्धि को प्रेरित करते हैं।
इसलिए - COX-2 के चयनात्मक निषेध के माध्यम से - एटोरिकॉक्सीब सूजन और दर्द के लिए जिम्मेदार प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में बाधा डालता है। ऐसा करने में, दवा पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस या गाउट जैसी बीमारियों से पीड़ित रोगियों को राहत देने और उन रोगियों में पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द से राहत देने में सक्षम है जो दंत शल्य चिकित्सा से गुजर चुके हैं।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
Etoricoxib लेपित गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
एटोरिकॉक्सीब के साथ उपचार के दौरान डॉक्टर द्वारा दिए गए संकेतों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में दवा की मात्रा के संबंध में, और उसी उपचार की अवधि के संबंध में।
थेरेपी में आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एटोरिकोक्सीब की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।
जिगर की बीमारी वाले मरीजों को आमतौर पर प्रशासित दवा की खुराक को कम करने की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि etoricoxib का उपयोग केवल तीव्र और गैर-पुरानी दर्द के उपचार के लिए किया जाना चाहिए।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण उपचार
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले दर्द और सूजन के उपचार के लिए, इथेरोक्सिब की नियमित रूप से इस्तेमाल की जाने वाली खुराक 30 मिलीग्राम है, जिसे दिन में एक बार लेना है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा की खुराक को अधिकतम 60 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ा सकता है।
संधिशोथ और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षणात्मक उपचार
संधिशोथ या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के कारण होने वाली सूजन और दर्द के उपचार के लिए, एटोरिकॉक्सीब की सामान्य खुराक 90 मिलीग्राम है, जिसे दिन में एक बार लेना है।
गाउट के रोगसूचक उपचार
गाउट के कारण होने वाले दर्द के उपचार के लिए, एटोरिकॉक्सिब की खुराक नियमित रूप से प्रतिदिन 120 मिलीग्राम दी जाती है। उपचार की अवधि आठ दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दंत शल्य चिकित्सा के बाद पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द उपचार
दंत शल्य चिकित्सा के बाद के बाद के दर्द के उपचार के लिए, एटोरिकॉक्सीब की अनुशंसित खुराक प्रति दिन 120 मिलीग्राम है। चिकित्सा की अवधि तीन दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
नुकसान के कारण यह भ्रूण या बच्चे को हो सकता है, गर्भवती महिलाओं द्वारा एटोरिकॉक्सीब का उपयोग - पुष्टि की गई या माना जाता है - और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा अनुशंसित नहीं है।
किसी भी मामले में, किसी भी प्रकार की दवा लेने से पहले, इस श्रेणी के रोगियों को हमेशा चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए।
मतभेद
एटोरिकॉक्सीब का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही etoricoxib या अन्य चयनात्मक COX-2 अवरोधकों के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- अन्य एनएसएआईडी के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- अल्सर और / या जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव वाले रोगियों में;
- यकृत और / या गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में;
- हृदय रोग (दिल की विफलता, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन) से पीड़ित रोगियों में;
- उन रोगियों में जो स्ट्रोक से पीड़ित हैं;
- उन रोगियों में जो परिधीय धमनी रोग से पीड़ित हैं;
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में;
- अल्सरेटिव या क्रोहनमोरो कोलाइटिस के रोगियों में;
- 16 वर्ष से कम आयु के रोगियों में;
- गर्भावस्था में;
- दुद्ध निकालना के दौरान।