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परिभाषा
जेस्टेशनल पेम्फिगॉइड (या हर्पीज़ जेस्टिसिस) एक त्वचा रोग है जो गर्भावस्था या प्रसवोत्तर के दौरान होता है।
नाम का सुझाव देने के विपरीत, स्थिति किसी भी वायरल एजेंट के कारण नहीं होती है। गेस्टेशनल पेम्फिगॉइड, वास्तव में, एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति को मान्यता देता है: आईजीजी 1 वर्ग के ऑटोइंटिबॉडी पूरक और 180KDA के प्रतिजन के लिए उच्च अम्लता के साथ बांधते हैं, त्वचा और नाल के दोनों में मौजूद हैं। इसलिए, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया स्थापित की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियां होती हैं।
गर्भावधि पेम्फिगॉइड आमतौर पर गर्भावस्था के 2 या 3 तिमाही के दौरान शुरू होता है, लेकिन प्रसव के तुरंत बाद या पहली तिमाही के दौरान भी हो सकता है। लगभग 25% मामलों में, विकार बाद की गर्भधारण या मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बाद पुनरावृत्ति करता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- बुलबुले
- पर्विल
- सजीले टुकड़े
- खुजली
- फफोले
आगे की दिशा
जेस्टेशनल पेम्फिगॉइड आमतौर पर बहुत खुजली वाले दाने के साथ होता है। पुटिका और फफोले सबसे विशिष्ट घावों का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन एरिथेमेटस सजीले टुकड़े भी विकसित हो सकते हैं। चकत्ते अक्सर नाभि के आसपास उत्पन्न होती है, फिर हाथ, पैर, अंग, धड़ और नितंबों तक फैल जाती है; चेहरा और श्लेष्मा झिल्ली आम तौर पर इच्छुक सीटें नहीं हैं।
ज्यादातर महिलाओं में, प्रसव के दौरान या प्रसव के तुरंत बाद गर्भकालीन पेम्फिगॉइड बिगड़ जाता है। कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं में प्लेसेंटा के माध्यम से ऑटोएंटिबॉडीज के पारित होने के कारण क्षणिक घाव भी हो सकते हैं।
गर्भकालीन पेम्फिगॉइड के नैदानिक संकेत गर्भावस्था से संबंधित अन्य त्वचा अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं। नैदानिक पुष्टि पेरिवाउंड त्वचा के प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा प्रदान की जाती है, जो ऑटोइंडिबॉडीज के जवाब में पूरक के सक्रियण के कारण एपिडर्मिस के बेसल झिल्ली के क्षेत्र में सी 3 के रैखिक जमाव की उपस्थिति को प्रदर्शित करता है।
जेस्टेशनल पेम्फिगॉइड कुछ हफ्तों या कुछ महीनों में सहज छूट में चला जाता है। खुजली को कम करने और नए घावों को रोकने के लिए, सामयिक या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत दिया जा सकता है।
