मनोविज्ञान

जी। बर्टेली द्वारा कैपग्रास सिंड्रोम

व्यापकता

कैप्रैगस सिंड्रोम एक मनोरोग है जो इस विश्वास की विशेषता है कि एक या अधिक परिवार के सदस्यों को अजनबियों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है जो उनके समान हैं।

प्रभावित लोगों का कहना है कि लोग खुद को करीब रखते हैं - जैसे पति या पत्नी, दोस्त, भाई, बच्चे या माता-पिता - उनकी जगह डबल, इंपोटर्स या एलियन ने ले ली है। कुछ मामलों में, कैपग्रास सिंड्रोम पालतू जानवरों या पारिवारिक स्थानों तक भी फैल सकता है।

सटीक कारण अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, कैपग्रास सिंड्रोम को मस्तिष्क की चोट, मनोभ्रंश या अन्य कार्बनिक मस्तिष्क विकारों से संबंधित दिखाया गया है।

पर्याप्त नैदानिक ​​पथ के माध्यम से इस सिंड्रोम की मान्यता प्राथमिक महत्व की है। Capgras syndrome को मनोचिकित्सा के एक मार्ग से जुड़ी दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स या अन्य) के आधार पर एक चिकित्सा के साथ संबोधित किया जा सकता है।

क्या

कैप्रैगस सिंड्रोम एक मनोरोग बीमारी है, जिसमें इस विषय पर दृढ़ता से विश्वास किया जाता है कि दोस्त, पति या पत्नी और उनके परिवार के अन्य सदस्यों को नपुंसक या प्रतिरूपणकर्ताओं द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। व्यवहार में, "प्रतियों" ने उनके स्थान पर उनके निकट के व्यक्तियों की पहचान को उचित ठहराया होगा।

कैग्रेसस सिंड्रोम में, यह भ्रमपूर्ण विश्वास निरंतर है और विपरीत के साक्ष्य के बावजूद बनाए रखा जाता है; परिणाम अन्य व्यक्तियों के प्रति विचित्रता की भावना है

इस विकृति विज्ञान की एक विशेषता यह है कि कैप्रैगस सिंड्रोम से पीड़ित लोगों का विश्वास संवेदी धारणा या भ्रम की कुछ त्रुटि के कारण गलत या अधूरी जानकारी पर आधारित नहीं है (जो भी होता है, हालांकि, अन्य विकारों में) मनोरोग)।

समानार्थी और कुछ जिज्ञासा

  • सिंड्रोम को " कैप्रैस के प्रलाप " के रूप में भी जाना जाता है।
  • सिंड्रोम का नाम फ्रांसीसी चिकित्सक जोसेफ कैप्रैस के कारण है, जिन्होंने पहली बार 1923 में इसका वर्णन किया था, जो "मैडम एम" का उदाहरण पेश करता है, एक मरीज जिसने दावा किया था कि उसके पति और उसके साथ जाने वाले अन्य लोगों को दोहरे द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। मनोचिकित्सक ने इस रोगात्मक रूप को " भ्रम डेस सॉसीज़ " के रूप में परिभाषित किया, हालांकि यह वास्तविक भ्रम नहीं है, क्योंकि संवेदी धारणा बरकरार है । मूल रूप से, कैग्रेगस ने दावा किया कि प्रलाप रोगी द्वारा भावनात्मक रूप से करीबी लोगों के प्रति अनुभव की गई विचित्रता की भावनाओं का परिणाम था (व्यवहार में, संभावित संघर्ष का सामना करने के बजाय, इस विषय ने रोग से जुड़ी रोगसूचकता का विकास किया)।
  • अतीत में, कैपग्रास सिंड्रोम हिस्टीरिया से जुड़ा था, इसलिए इसे विशुद्ध रूप से महिला मनोरोग माना जाता था। 1980 में, पैथोलॉजी के संभावित कारणों की जांच ने यह स्थापित करने की अनुमति दी कि पैथोलॉजी मुख्य रूप से कार्बनिक या अपक्षयी मस्तिष्क घावों से उत्पन्न होती है । आज, इसलिए, Capgras सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिकल विकार के रूप में अभिप्रेत है जो अन्य मनोरोगों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया के साथ सहवर्ती हो सकता है

कारण और जोखिम कारक

Capgras Syndrome के कारण क्या हैं?

Capgras सिंड्रोम के अंतर्निहित कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन कई परिकल्पनाएं तैयार की गई हैं। विशेष रूप से, इस अभिव्यक्ति और मस्तिष्क क्षति के बीच एक करीबी सहसंबंध का प्रदर्शन किया गया है, विशेष रूप से सही गोलार्ध के लौकिक और ललाट लोब पर

कपग्रास सिंड्रोम की पहचान, विशेष रूप से, क्रेनियल ट्रॉमा, सेरेब्रोवास्कुलर विकारों, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों (जैसे अल्जाइमर) और विभिन्न मनोभ्रंश रूपों के परिणामस्वरूप होती है।

इसके अलावा, इस स्थिति वाले रोगियों के लिए अन्य मानसिक विकारों या कार्बनिक मस्तिष्क विकारों का अनुभव करना असामान्य नहीं है, जैसे: सिज़ोफ्रेनिया, मूड विकार, मिर्गी, शराब, एन्सेफलाइटिस और बहुत कुछ।

न्यूरोबायोलॉजिकल हाइपोथेसिस

कैप्रैगस सिंड्रोम वाले रोगियों में, चेहरे की धारणा के साथ परिचित होने की भावना गायब होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह विश्वास होता है कि लोग अपने करीबी लोगों, जैसे कि उनके पति या बच्चे, को अन्य व्यक्तियों के साथ बदल दिया गया है।

कैप्रैगस सिंड्रोम तथाकथित " झूठी मान्यता सिंड्रोमेस " (अंग्रेजी में " गलत पहचान वाले सिंड्रोमेस ") का हिस्सा है। फ़्रीगोली सिंड्रोम भी इस श्रेणी का हिस्सा है, जिसमें परीक्षा के तहत पैथोलॉजी की तुलना में एक डायमीटर के विपरीत नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता है: रोगी अजनबियों में परिवार और दोस्तों को पहचानता है।

अध्ययन के तहत अभी भी तौर-तरीकों के साथ, ऐसा लगता है कि, कैपग्रास सिंड्रोम में, चेहरे की पहचान की शिथिलता तंत्र में लिम्बिक प्रणाली, भावनाओं के लिए जिम्मेदार शामिल हैं: जो प्रभावित होते हैं वे अपने प्रियजनों की सुविधाओं और चेहरे को पहचानते हैं, लेकिन एल 'उनके प्रति भावनात्मक सक्रियता ( वियोग का मॉडल )।

एक अन्य सिद्धांत, हालांकि, तर्क देता है कि मुख्य क्षति सही लोब के लिए है और विशेष रूप से, अवधारणात्मक जानकारी और सामान्य रूप से उनके लिए परिचित परिचित की भावना ( पार्श्वकरण का मॉडल ) के बीच एक दुविधापूर्ण एकीकरण पैदा करेगा।

सारांश में, Capgras सिंड्रोम के एटियलजि को समझाने के लिए अब तक प्रस्तावित विभिन्न परिकल्पनाओं में से हैं:

  • सही गोलार्ध के लौकिक और ललाट पालि के एनातोमो-कार्यात्मक परिवर्तन ;
  • पृष्ठीय खंड की चोटें ;
  • लिम्बिक सिस्टम और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बीच का अंतर

अन्य वैज्ञानिक अध्ययन, हालांकि, तर्क देते हैं कि कैपग्रस सिंड्रोम का कारण एक एमिग्डाला शिथिलता के कारण है

कैपग्रस सिंड्रोम: जोखिम कारक

  • कैप्रैगस सिंड्रोम महिलाओं में अधिक आम है, लेकिन पुरुषों में भी पाया जाता है (उपलब्ध महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, अनुपात 3: 2 है )।
  • कैप्रैगस सिंड्रोम की रोगसूचकता तनावपूर्ण अवधि के साथ प्रकट हो सकती है या कुछ कार्बनिक रोगों के साथ खुद को पेश कर सकती है
  • कैप्रैगस सिंड्रोम कुछ मनोरोग विकारों के "संपार्श्विक" अभिव्यक्ति का प्रतिनिधित्व कर सकता है (जैसे पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया, मानसिक अवसाद, मनोदशा विकार, आदि)।

लक्षण और जटिलताओं

कैप्रैगस सिंड्रोम इस विश्वास की ओर जाता है कि रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण व्यक्तियों के "दोहराव" हैं: भले ही वे उनकी आंखों में समान दिखाई देते हैं, वे पूरी तरह से अलग हैं। यह विश्वास हर समय स्थिर रहता है, हालांकि हम सबूतों को प्रकट करके इसके विपरीत प्रमाण देने की कोशिश करते हैं: घटना में " गलत पहचान का जटिल रूप " होता है। यदि आप इस विषय से पूछते हैं कि कथित नपुंसक मूल से अलग क्या है, तो यह अक्सर भौतिक रूप या व्यवहार से संबंधित पहलुओं को इंगित करता है। वास्तव में, ये अंतर गैर-मौजूद हैं और जो विवरण उनके विश्वास को सही ठहराते हैं, वे ज्यादातर मामूली हैं। उदाहरण के लिए, कैप्रस सिंड्रोम से पीड़ित लोग यह दावा कर सकते हैं कि साथी को बदल दिया गया है, क्योंकि कम स्नेही, असली एक या जुड़े हुए जूते की तुलना में दूसरे तरीके से बोलने का एक अलग तरीका है और इसी तरह।

विकार पालतू जानवरों और परिवार के स्थानों तक भी फैल सकता है; दुर्लभ मामलों में, यह रोगी स्वयं है जो प्रतिस्थापित महसूस करता है।

इन विशिष्ट व्यवहारों के अलावा, रोगी को अवसादग्रस्तता के एपिसोड, चिंता, उदासी और दूसरों के प्रति आक्रामकता का अनुभव हो सकता है।

शुरुआत और पाठ्यक्रम का तरीका

जब कैपग्रस सिंड्रोम एक मानसिक विकार से उत्पन्न होता है, तो यह कम उम्र में उत्पन्न होता है; यदि पैथोलॉजी का परिणाम जैविक कारणों से होता है, इसके बजाय, यह अचानक दिखाई देता है और अचानक हुई क्षति से मेल खाता है।

यह जोर दिया जाना चाहिए कि कैपग्रस सिंड्रोम आंतरायिक, क्षणिक या कालानुक्रमिक रूप से प्रकट हो सकता है।

कैप्रैगस सिंड्रोम: यह कैसे स्वयं प्रकट होता है

कैप्रैगस सिंड्रोम का चारित्रिक लक्षण वह प्रलाप है जो अन्य लोगों को, भावनात्मक रूप से रोगी के लिए महत्वपूर्ण है (जैसे कि माता-पिता, साथी, बच्चे या भाई-बहन), अब वास्तविक परिवार नहीं हैं, लेकिन उन्हें समान डबल, इंपोस्टर्स या यहां तक ​​कि बदल दिया गया एलियन इस प्रकार, ज्ञात व्यक्ति का एक "विचलन" निर्धारित किया जाता है।

इन विषयों के प्रति रोगी का दृष्टिकोण अलग-अलग हो सकता है:

  • कुछ मामलों में, पास के लोगों को सकारात्मक रूप से देखा जाता है ;
  • अन्य समय में, कथित दोषियों के प्रति दृष्टिकोण नकारात्मक होता है, इसलिए यह एक साधारण संदेह से वास्तविक पागल व्यवहार तक जा सकता है, जो कुछ मामलों में विकल्प की ओर धमकी, शत्रुता, उत्पीड़नपूर्ण भ्रम या शारीरिक हमला हो सकता है।

निदान

जब Capgras सिंड्रोम के पहले लक्षण होते हैं, तो निदान स्थापित करने के लिए, एक चिकित्सक, आमतौर पर एक मनोचिकित्सक या एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

रोग की सीमा को समझने और एक उपयुक्त उपचार योजना स्थापित करने के लिए, चिकित्सक रोगी और / या परिवार के सदस्यों के साथ साक्षात्कार की व्यवस्था करता है, ताकि सिंड्रोमिक तस्वीर और सामान्य हानि के स्तर के बारे में जानकारी एकत्र की जा सके। इसके अलावा, इस मूल्यांकन का उद्देश्य रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली असुविधा और अव्यवस्था को बनाए रखने के लिए ट्रिगर या योगदान करने वाले कारकों के बीच संबंधों को खोजना है।

Capgras सिंड्रोम की नैदानिक ​​प्रक्रिया में हमेशा एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा शामिल होनी चाहिए, जो न्यूरोइमेजिंग अध्ययन (जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के साथ एकीकृत होती है।

इलाज

कैप्रैगस सिंड्रोम की चिकित्सा ट्रिगर के कारणों पर निर्भर करती है और बदलती रहती है, इसलिए, केस से केस में।

आमतौर पर, हालत के प्रबंधन में मनोचिकित्सा सत्रों से जुड़े एंटीसाइकोटिक दवाओं और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग शामिल है। उपचार में, हम परिवार के सदस्यों को शामिल करते हैं, क्योंकि रोगी अपने राज्य को पूर्ण स्वायत्तता में नहीं पहचान सकता है, साथ ही यह भी महसूस नहीं कर सकता है कि विकार के विकास और रखरखाव के लिए कौन से कारक जिम्मेदार हैं।

दवाओं

आमतौर पर कैपग्रस सिंड्रोम के उपचार के लिए जो दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उनमें शामिल हैं:

  • एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक्स भी कहा जाता है) : मनोवैज्ञानिक लक्षणों के उपचार के लिए उपयोगी दवाएं, जैसे भ्रम और मतिभ्रम;
  • मूड स्टेबलाइजर्स ;
  • एंटीडिप्रेसेंट : उदासी और निराशा की भावनाओं को प्रबंधित करने में मदद करते हैं।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप कैपग्रस सिंड्रोम के औषधीय उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण पूरक हैं, क्योंकि वे विकृति के पूर्वानुमान को सुधारने में योगदान करते हैं, पैथोलॉजी की जटिलता और विषय के विशिष्ट व्यक्तित्व को ध्यान में रखते हैं।