क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन और क्रिएटिनिनमिया

चूंकि ऊपर वर्णित एक बल्कि श्रमसाध्य प्रक्रिया है, कई मामलों में यह एक अप्रत्यक्ष विधि का उपयोग करने के लिए पसंद किया जाता है, जो कुछ सरल मापदंडों के आधार पर ग्लोमेरुलर निस्पंदन की सीमा का अनुमान लगाने की अनुमति देता है: आयु, लिंग, वजन और क्रिएटिनिनमिया। एकत्र किए गए डेटा को फिर कॉक्रॉफ्ट और गॉल्ट फॉर्मूला में शामिल किया जाएगा:

MALE CLEARANCE CREATININE: (140- उम्र) / (72 x Scr) x वजन

क्लैरेंट क्रिएटिनिन फेमेले: नर x 0.85

कहां: स्क्रिन = क्रिएटिनिन (मिलीग्राम / 100 एमएल)

या एमडीआरडी में, जो खाता उम्र, लिंग और नस्ल (गोरों की तुलना में अधिक बड़े पैमाने पर मांसपेशियों की मालिश) में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन का अनुमान देता है।

186.3 x (स्क्रैच -1.154 x आयु -0.203) x (0.742 यदि महिला) x (1.21 काली दौड़ की)

इस सूत्र का विश्लेषण करने से यह स्पष्ट होता है कि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस रक्त में इसकी सांद्रता से बहुत कम है; दूसरे शब्दों में, एक उन्नत क्रिएटिनिन गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट के कम उन्मूलन का संकेत है।

उम्र बढ़ने के साथ जुड़े ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस के संबंध में, गुर्दे के कम आकार के कारण, और बुजुर्गों में क्रिएटिनिन निकासी कम है।

हमें यह भी विचार करना चाहिए कि खून में क्रिएटिनिन का उच्च स्तर उन रोगियों में देखा जा सकता है जो मांसाहार में अतिरंजित आहार का पालन करते हैं, ऐसे खिलाड़ियों में जो क्रिएटिन सप्लीमेंट लेते हैं और विशेष रूप से प्रभावशाली मांसपेशियों वाले लोगों में। उसी तरह, मांसपेशियों के शोष (अतिसूक्ष्मता, कुपोषण) की उपस्थिति में और गर्भावस्था में बहुत कम मूल्य पाए जाते हैं; इस कारण से, बुजुर्ग रोगी या गर्भवती महिला में सीरम क्रिएटिनिन की खुराक आसानी से गुर्दे की कमी की डिग्री को कम कर सकती है। पैथोलॉजिकल को हराकर, क्रिएटिनिनमिया के उच्च स्तर को पॉलीआर्थ्राइटिस, कार्डियोसेकुलर डीकंपैंसेशन, मांसपेशियों में आघात, हाइपरथायरायडिज्म और एक्रोमेगाली की उपस्थिति में पाया जाता है।

इन मामलों में शास्त्रीय विधि के साथ क्रिएटिनिन निकासी का पता लगाना अधिक विश्वसनीय है।

क्रिएटिनिन और क्रिएटिनिन निकासी के लिए सामान्य संदर्भ मूल्य