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परिभाषा
थोरैसिक स्ट्रेट सिंड्रोम, संवहनी और तंत्रिका संरचनाओं के जलन, कर्षण और संपीड़न द्वारा एकजुट नैदानिक अभिव्यक्तियों का एक समूह है, जो ग्रीवा क्षेत्र से कुल्हाड़ी से शुरू होता है।
संवहनी-तंत्रिका बंडल के संघर्ष की संभावना संवैधानिक, पोस्टुरल या दर्दनाक हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक विशेष शारीरिक विकृति, वक्षीय स्ट्रेट के तंत्रिका बंडलों के खिंचाव का कारण बन सकती है, साथ ही ऊपरी अंगों की मांसपेशियों के अत्यधिक विकास से पेक्टोरल स्तर पर जगह कम हो सकती है। इसके अलावा, ऊपरी अंगों के निलंबन के साथ हाथों के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता वाली कार्य गतिविधियां दोहराए जाने वाले रुक-रुक कर होने वाली घटनाओं के लिए जिम्मेदार हैं। थोरैसिक जलडमरूमध्य सिंड्रोम को ट्रिगर करने वाले कारकों में, एक पिछले ग्रीवा मोच आघात (व्हिपलैश) अक्सर रिपोर्ट किया जाता है, संकुचन घटना के लिए जिम्मेदार और फाइब्रोसिस में बाद में मरम्मत।
थोरैसिक स्पाइन सिंड्रोम, स्केलन की मांसपेशियों के असामान्य सम्मिलन के कारण भी हो सकता है, ग्रीवा रीढ़ से एक सुपरन्यूमेरी रिब की उपस्थिति से या हंसली के बुरी तरह से वेल्डेड फ्रैक्चर के कारण। विकार महिलाओं में अधिक आम है और प्रकट होता है, आम तौर पर, 35 से 55 वर्ष की आयु के बीच।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- सूजे हुए हथियार
- नीलिमा
- गर्दन का दर्द
- हाथ में और कलाई पर दर्द
- कंधे में दर्द
- बाहों में दर्द
- राइट आर्म पर झुनझुनी
- लेफ्ट आर्म में झुनझुनी
- राइट हैंड टिंगलिंग
- हाथों में झुनझुनी
- गर्मी असहिष्णुता
- Hypoaesthesia
- microcephaly
- अपसंवेदन
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
आगे की दिशा
छाती की जकड़न सिंड्रोम के लक्षण अनिवार्य रूप से ऊपरी अंग को प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, दर्द और झुनझुनी हाथ, गर्दन, कंधे या हाथ में दिखाई देते हैं। इसके अलावा, कमजोरी और आसान थकावट की भावना हो सकती है, खासकर अगर आसन ऊपरी अंगों के लिए ऊंचाई में और ट्रंक से दूर प्रदान करता है। कम अक्सर, संवहनी संकेत होते हैं जैसे कि सूजन, सायनोसिस और सतही शिरापरक परिसंचरण को उजागर करना।
थोरैसिक स्पाइन सिंड्रोम में मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी, मध्यम संवेदनशीलता में परिवर्तन और शायद ही कभी, संवहनी जटिलताएं (रेनाउड सिंड्रोम, धमनी नाड़ी की हानि, ठंडे अंग और डिस्टल गैंग्रीन) शामिल हो सकते हैं।
लक्षणों के वितरण द्वारा निदान का सुझाव दिया जाता है। ऊपरी अंगों के वाहिकाओं का इकोकोलॉडरपॉपर वक्षीय स्ट्रेट में मौजूद संवहनी संरचनाओं की संकीर्णता की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है।
लोड के तहत छाती रेडियोग्राफी और एंजियोग्राफी निदान का समर्थन कर सकती है।
चिकित्सा में आम तौर पर पुनर्वास अभ्यास (मैनुअल लसीका जल निकासी, किनेसोथेरेपी और क्रमिक पोस्टुरल पुनर्वास) और कम खुराक पर एनाल्जेसिक और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का प्रशासन शामिल है।
सबसे गंभीर मामलों में, जो रूढ़िवादी दृष्टिकोण का जवाब नहीं देते हैं और महत्वपूर्ण या प्रगतिशील न्यूरो-संवहनी घाटे को दिखाते हैं, शल्य चिकित्सा उपचार में संकेत दिया जा सकता है, इसमें शामिल शारीरिक रूप के प्रकार के आधार पर चर।
