व्यापकता
पित्तीसियो एक सतही या उप-एपिडर्मल सूजन है जो हाथ या पैर की उंगलियों के चरम को प्रभावित करता है।
आमतौर पर, यह भड़काऊ प्रक्रिया आम पाइोजेनिक (स्टैफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी) और कभी-कभी कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण होती है ।
बैक्टीरियल या मायकोटिक एजेंट छोटे घावों (स्प्लिंटर्स, खरोंच या काटने) के माध्यम से ऊतक में प्रवेश कर सकते हैं और आमतौर पर लार के साथ ले जाया जाता है। एक बार जब इन सूक्ष्मजीवों ने ऊतकों तक पहुंच प्राप्त कर ली है, तो शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रतिक्रिया एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं (लालिमा, सूजन, गर्मी और दर्द) के एक रोगसूचकता का कारण बनती है। इसके अलावा, एक जीवाणु और कवक संक्रमण को एक साथ जोड़ा जा सकता है।
पैतृकियो को एक तुच्छ विकार नहीं माना जाना चाहिए: यदि उपेक्षित हो तो यह एक उंगली की गहरी संरचनाओं तक फैल सकता है और गंभीर परिणाम भी पैदा कर सकता है।
निदान प्रभावित क्षेत्र के निरीक्षण पर मौलिक रूप से आधारित है। उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीफंगल के साथ पर्याप्त चिकित्सा शामिल है और किसी भी मवाद की जल निकासी प्रदान कर सकता है।
पित्तीसियो के प्रकार
पित्ताशय काफी सामान्य है और एक उंगली के सतही या गहरी संरचनाओं को प्रभावित कर सकता है।
भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर तीव्र होती है, लेकिन पुराने मामले भी होते हैं।
पित्तीयो के कई प्रकार हैं:
- सतही पित्तीसियो : यह केवल एक एरिथेमेटस प्रकृति का हो सकता है या, सबसे गंभीर मामलों में, भड़काऊ मूल के एक एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ संबद्ध होता है जो एक फ़्लिप्पिनिस (सबेपिडर्मल पुटिका युक्त सीरस या प्यूरुलेंट तरल) के उत्पादन के साथ एपिडर्मल परतों को अलग करने का प्रबंधन करता है। सतही पित्तीसीओ एक उंगली के एक या अधिक फालैंग को प्रभावित कर सकता है और, आमतौर पर, कुछ घंटों के भीतर विकसित होता है। विशेष रूप से, विभिन्न रूपों के बीच जिराडिटो, स्नेह को भेद करना संभव है जो रिंग फिंगर और पैरोनिचिया को घेरता है, नाखून के पास स्थित सतही पित्तीकोयो का एक प्रकार है।
- उपचर्म पित्तीसीओ : भड़काऊ प्रक्रिया नाखून कॉर्निया के मामले को नष्ट करने के साथ पेरिअंगुइल और उपनगरीय ऊतकों में फैलती है।
- डीप पैटरसाइको : ये सूजन है जो हड्डी और ऑस्टियोआर्टिकुलर संरचनाओं तक पहुंच सकते हैं। यदि उपेक्षित और अनुपचारित किया जाता है, तो कण्डरा म्यान (टेनोसिनोवाइटिस) या दो फालंजेस (गठिया) के बीच एक मुखरता आसानी से पता लगाया जा सकता है, जिससे हाथ या पैर की कार्यक्षमता में गंभीर परिवर्तन होता है।
कारण
पित्तीसियो अक्सर बैक्टीरिया के कारण होता है जो आमतौर पर त्वचा पर पाए जाते हैं, लेकिन जो एक आघात से क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से घुसना कर सकते हैं, यहां तक कि एक खरोंच या एक पंचर के रूप में हल्का होता है। नाखूनों से छुटकारा, अपनी उंगली को चूसना, बर्तन धोना या चिड़चिड़े रसायनों का उपयोग करना ऐसे व्यवहार हैं जो संक्रमण होने का खतरा बढ़ाते हैं। हाथों के नाखूनों में यह विकृति उन विषयों में आम है, जो पानी, सॉल्वैंट्स या साबुन के साथ बार-बार संपर्क से गुजरते हैं: आर्द्रता कतिपय सूक्ष्मजीवों को फैलने की अनुमति देती है, जैसे कि कैंडिडा या अन्य बैक्टीरिया।
आघात के लिए स्थानीय संक्रमण माध्यमिक के अलावा, क्रोनिक पित्तीसीओ भी एक प्रणालीगत बीमारी से उत्पन्न हो सकता है जैसे कि मधुमेह मेलिटस या एक विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (अंग प्रत्यारोपण वाले रोगियों या एचआईवी से पीड़ित) के साथ विषयों में।
लक्षण
गहरा करने के लिए: Patereccio लक्षण
आमतौर पर, पित्तीकोइज़ घाव के स्थान पर, नाखून के आधार या किनारों के आसपास दर्द, सूजन और लालिमा के साथ शुरू होता है, विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण के मामले में। तीव्र सूजन मवाद (फोड़े) से भरे फफोले के गठन को जन्म दे सकती है। बैक्टीरिया के कारण होने वाले पित्तीसीओ तेजी से खराब हो सकते हैं, जबकि कैंडिडा एल्बीकैंस संक्रमण वाले रूप अधिक धीरे-धीरे खराब होते हैं। पैटी के कारण नाखूनों में परिवर्तन भी हो सकते हैं: वे अलग-थलग लग सकते हैं, असामान्य या असामान्य रंग के हो सकते हैं।
निदान
चिकित्सक सिर्फ़ चिढ़ त्वचा का निरीक्षण करके, एक साधारण शारीरिक परीक्षा के साथ पित्तीको निदान कर सकता है। आमतौर पर, कोई विशेष जांच आवश्यक नहीं है, लेकिन डॉक्टर यह पहचानने के लिए प्रयोगशाला में तरल या मवाद का एक नमूना भेजने का फैसला कर सकते हैं कि कौन से रोगज़नक़ संक्रमण का कारण बन रहा है। इस प्रकार एकत्र किए गए नमूने को संस्कृति परीक्षा के अधीन किया जाता है, इसके बाद एक एंटीबायोग्राम के साथ एक पर्याप्त एंटीबायोटिक या एंटिफंगल थेरेपी स्थापित की जाती है।
जटिलताओं
जटिलताओं दुर्लभ हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- फोड़ा;
- नाखून के आकार में लगातार परिवर्तन;
- कण्डरा संक्रमण (टेनोसिनोवाइटिस), जोड़ों (गठिया), हड्डियों (ओस्टिटिस), पूरे हाथ या पैर (कफ) या रक्त प्रवाह (सेप्टीसीमिया) का प्रसार।
शायद ही कभी, पित्तीकोला नाखून को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसे मामलों में जहां बहुत तीव्र सूजन देखी जाती है, वहाँ एक जोखिम है कि संक्रमण गहरे ऊतकों में, शरीर के अन्य क्षेत्रों में या रक्त परिसंचरण (सेप्टीसीमिया) में फैल सकता है। गहरे संक्रमण के चरम मामलों में, पित्ताशय की जटिलताओं से उंगलियों, पैरों या हाथों की दर्दनाक विकृति हो सकती है।
आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए अगर:
- उपचार लक्षणों को कम करने में मदद नहीं करता है।
- लक्षण बिगड़ते हैं या नए संकेत दिखाई देते हैं, जैसे:
- लक्षणों का स्थानीय प्रसार;
- त्वचा के माध्यम से लाल धारियों का विकास, जो संक्रमित क्षेत्र (उदाहरण के लिए हाथ की उंगलियों से कलाई तक) से विस्तारित होता है;
- सामान्य अस्वस्थता की भावना;
- बुखार;
- ठंड लगना;
- संयुक्त दर्द;
- मांसपेशियों में दर्द।
इलाज
उपचार आम तौर पर कारण एजेंट को हटाने तक सीमित है। तीव्र पैतृकियो बैक्टीरियल एटियलजि के मामलों में, सूजन और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए (और संक्रामक प्रक्रिया के प्रतिगमन में तेजी लाने के लिए) यह 50% गर्म पानी और 50 के मिश्रण में उंगली को सोखने के लिए उपयोगी हो सकता है % जीवाणुरोधी तरल साबुन, लगभग 15 मिनट के लिए दिन में 3-4 बार। आपके डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं यदि पैक्टेको बैक्टीरिया के कारण होता है, जबकि वह संक्रमण में एक एंटिफंगल की सिफारिश कर सकता है जैसा कि एक कवक द्वारा निर्धारित किया जाता है। कवक पित्तीको को खत्म करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए आपको रोगी होना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
गंभीर मामलों में, घाव को तेज उपकरण से उकसाना और निकालना आवश्यक है: मवाद से भरे फोड़े की उपस्थिति में, चिकित्सक क्षेत्र को सुन्न कर सकता है, त्वचा को नाखूनों के आधार या पक्षों से अलग कर सकता है और प्यूलेटेंट सामग्री को निकाल सकता है। प्रक्रिया के दौरान, नाखून के एक हिस्से को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।
आवर्तक पित्तीको के मामलों में, नाखूनों को सूखा रखना और आक्रामक रसायनों से बचाना महत्वपूर्ण है। आपको दस्ताने पहनने या क्रीम का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है जो आपकी त्वचा को नमी से बचाता है। इसके अलावा, एक सामयिक स्टेरॉयड क्रीम या इथेनॉल (शराब) और थाइमोल (कवकनाशी) के समाधान का संकेत दिया जा सकता है। यदि संक्रमण का समाधान नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।
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रोग का निदान
यदि स्थिति का जल्दी इलाज किया जाता है, तो रोग का निदान बहुत अच्छा है। हीलिंग अक्सर कुछ दिनों के भीतर होती है। यहां तक कि पित्तीको के सबसे गंभीर रूप आमतौर पर उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। हालाँकि, माइकोसिस थेरेपी कई महीनों तक (संक्रमण से पहले लगभग 3-6 महीने पहले) हल हो सकती है।
पित्ती की रोकथाम
नाखूनों की देखभाल करने के लिए तीव्र पैतृकियो से बचने का सबसे अच्छा तरीका है:
- अपने नाखूनों को नुकसान पहुंचाने या अपनी उंगलियों को नुकसान पहुंचाने से बचें (नाखून धीरे-धीरे बढ़ते हैं और चोट से ठीक होने में महीनों लग सकते हैं)।
- अपने नाखून मत काटो।
- कपास और प्लास्टिक के दस्ताने का उपयोग करके सुरक्षात्मक रबर या प्लास्टिक के दस्ताने के संपर्क से नाखूनों को बचाएं, अधिमानतः कपास के अस्तर के साथ।
- नाखूनों को बहुत कम काटने से बचें और क्यूटिकल्स को कुरेदें या काटें नहीं, क्योंकि यह त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है। अत्यधिक आक्रामक मैनीक्योर और पेडीक्योर से गुजरना न करें।
- अपने हाथों और पैरों को यथासंभव लंबे समय तक सूखा रखें। धोने के बाद अच्छी तरह से सुखा लें।
- सही स्वच्छता का अभ्यास करें और स्नान तौलिए को साझा न करें।
विशेष रूप से, नाखूनों को नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए:
- अपने नाखूनों को थोड़ा गोल किनारे के साथ चिकना रखें और हर हफ्ते उन्हें काटें, शायद नहाने के बाद, जब वे नरम हों।
- महीने में एक बार toenails (बहुत कम नहीं) काटें।
- मैनीक्योर या एक विशिष्ट नाखून क्लिपर के लिए कैंची की एक तेज जोड़ी का उपयोग करें पैर की उंगलियों को काटने के लिए और किनारों को चिकना करने के लिए एक छोटा एमरी बोर्ड। प्रक्रिया से पहले और बाद में सभी उपकरणों को साफ किया जाना चाहिए।
- क्यूटिकल्स को काटने, खींचने या फाड़ने से बचें: क्यूटिकल्स को हटाने से नाखून के आसपास की त्वचा को नुकसान हो सकता है और कवक (और बैक्टीरिया) के लिए एक प्रवेश बिंदु बनाने में मदद मिलती है, जिससे संक्रमण हो सकता है।
क्रोनिक पित्तीकोओ को हाथों और पैरों की त्वचा को सूखा और आक्रामक रसायनों से मुक्त रखकर बचा जा सकता है। मोज़े को कम से कम हर दिन बदलें और एक ही जूते को लगातार दो दिनों तक न पहनें, ताकि वे पूरी तरह से सूख सकें।
