यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका एक ग्राम-नकारात्मक, मोबाइल और सर्वव्यापी जीवाणु है जो मनुष्यों में एंटरोकोलाइटिस का कारण बनता है। यह जीनस यर्सिनिया से संबंधित है, प्लेग ( येरसिनिया पेस्टिस ) के एटियलॉजिकल एजेंट के रूप में ही, सौभाग्य से पूरे यूरोप से गायब हो गया।
छूत
यर्सिनोसिस का संचरण जल या खाद्य पदार्थों के संवेदीकरण से होता है जो मल, कच्चे या अधपके पदार्थों से दूषित होता है, जबकि संक्रामक संक्रमित जानवरों या विषयों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से बहुत दुर्लभ है (उदाहरण के लिए संक्रमित दाताओं से रक्त संक्रमण के माध्यम से)। येरसिनिया एंटरोकोलिटिका की विशेषता कम तापमान का प्रतिरोध है (यह एक मनोदैहिक या क्रायोफिलस प्रजाति है, जो 4 डिग्री सेल्सियस पर भी बढ़ने में सक्षम है), जो इसे ठंडा खाद्य पदार्थों के अंदर विकसित करने की अनुमति देता है। दूसरी ओर, कुछ मिनटों के लिए 60 डिग्री सेल्सियस पर भोजन गर्म करने से सूक्ष्म जीव मर जाते हैं, लेकिन इसके विष नहीं होते हैं, जो गर्मी प्रतिरोधी होते हैं।
येरसिनिया एंटरोकोलिटिका संक्रमण के कारण गैस्ट्रोएंटेरिटिस (बलगम और मवाद में समृद्ध दस्त, कभी-कभी रक्तस्रावी, जो बुखार और पेट दर्द के साथ एक से तीन सप्ताह तक जारी रह सकता है) की विशिष्ट तस्वीर का कारण बनता है।
लक्षण और नैदानिक रूप
लक्षण आमतौर पर 4-7 दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद होते हैं। मनुष्यों में येरसिनिया एंटरोकोलिटिका संक्रमण की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हालांकि बहुत विषम हैं, जो कि पैकिसिनोमेटिकिटी से अलग होकर सेप्टिमिक रूप हैं।
जबकि जानवरों में यार्सिनोसिस में आम तौर पर एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, मनुष्यों में येरसिनिया एंटरोकोलिटिका कई प्रकार के नैदानिक चित्रों का कारण होता है, सूक्ष्मजीव के शरीर के कई ऊतकों पर आक्रमण करने की क्षमता के कारण, विशेष रूप से मेसेंटरिक लिम्फ नोड्स, जिससे मेसेंटेरिक एडेनिटिस और टर्मिनल ileitis हो जाता है। जो तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ आसानी से भ्रमित हो सकता है। रोगाणु के परिणामस्वरूप लसीका प्रसार, मामलों का कारण बनता है, हालांकि दुर्लभ, सेप्टिसीमिया और विभिन्न अंगों (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत और फेफड़ों) के शुद्ध संक्रमण के कारण। यर्सिनीओसिस के कुछ मामले गैर-दमनकारी लेकिन भड़काऊ एक्स्टिन्टेस्टिनल सीसेला (विशेष रूप से प्रतिक्रियाशील गठिया और एरिथेमा नोडोसम) द्वारा जटिल होते हैं। हालांकि, सबसे लगातार नैदानिक तस्वीर एंटरटाइटिस या एंटरोकलाइटिस से तीव्र दस्त बनी हुई है, बुखार या बुखार के साथ, पेट में ऐंठन जैसा दर्द, और कभी-कभी मतली और उल्टी।
निदान, रोकथाम और उपचार
यार्सिनोसिस का निदान मल की प्रत्यक्ष परीक्षा के माध्यम से होता है, यह देखते हुए कि सहसंबंध के माध्यम से अलगाव येरसिनिया एंटरोकॉलीटिका की धीमी वृद्धि से मुश्किल हो जाता है, यही कारण है कि परीक्षण केवल 7-14 दिनों के बाद सकारात्मक हैं। वैकल्पिक रूप से, येरसिनिया एंटरोकॉलिटिका के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल जांच उपलब्ध है, जो 2-6 महीनों के भीतर जल्दी और गायब हो जाते हैं।
यर्सिनीओसिस की रोकथाम सामान्य ज्ञान द्वारा निर्धारित की जाती है, और मांस की खपत से बचने के लिए विशेष रूप से कच्चे या अधपके सूअर के मांस से बचने के लिए, केवल पाश्चुराइज्ड दूध का सेवन करने के लिए, जानवरों के संपर्क में पर्याप्त स्वच्छता नियमों का पालन करने के लिए, क्रोस को रोकने के लिए। - भोजन तैयार करने के दौरान संदूषण (कच्चे मांस को संभालने के बाद हाथ धोना, उन्हें धोने से पहले कच्चे मांस को संसाधित करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले समान साधनों का पुन: उपयोग न करें, कच्चे मांस को पकाया से अलग रखें), साथ ही सीवेज का उचित निपटान जानवर की उत्पत्ति।
येरसिनोसिस आम तौर पर एक आत्म-सीमित तरीके से चलता है, इसलिए उपचार रोगी के पुनर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तनों और एसिड-बेस बैलेंस के संभावित सुधार तक सीमित है। किसी भी एंटीबायोटिक थेरेपी को जटिल मामलों (सेप्टिसीमिया, फोकल संक्रमण, यार्सिनिया एंटरोकॉलीटिका के खिलाफ एंटीबायोटिकटाइवी में किया जाता है) हमें डॉक्सीसाइक्लिन, ट्राईमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल, फ्लोरोक्विनोलोन, सेफ्ट्रिएक्सोन और क्लोरैमफेनिकोल याद है।
