Aphasia: परिभाषा
Aphasia भाषा विकारों के विषय में अध्याय को शीर्षक देता है, शब्दों के मुखरता और समझ के लिए अनिवार्य रूप से संदर्भित करता है: यह एक अधिग्रहित विकार है, यह कहना है, मस्तिष्क गोलार्ध से संबंधित एक आघात के बाद जो भाषा का समन्वय करता है। परिचयात्मक लेख में हमने एपेशिया की सामान्य तस्वीर का विश्लेषण किया है: इस चर्चा में एपासिया के विभिन्न रूपों की जांच की जाएगी।
सामान्य वर्गीकरण
अपाहिज रूप कई हैं और भाषण की गुणवत्ता / आवृत्ति, और परिणामस्वरूप रोगसूचक विशेषताओं के आधार पर प्रतिष्ठित हैं।
- AFASIE FLUENTI
कभी-कभी, धाराप्रवाह उदासीनता इतनी हल्की होती है कि प्रभावित रोगी अपनी भाषा की कमी को नहीं समझ सकता है: वास्तव में, स्वर, ताल, उच्चारण और वाक्यों की अवधि लगभग सामान्य है। धाराप्रवाह वाचाघात की विशेषता जो पूरी तरह से उत्पादक भाषण नहीं है: प्रभावित विषय, वास्तव में, प्रति मिनट केवल बीस शब्दों का प्रदर्शन करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, अक्सर, उनके शब्द अर्थहीन होते हैं और एक लिंक में कमी होती है जो एक शब्द को दूसरे से जोड़ती है। ऐसी स्थितियों में, हम खाली भाषा बोलते हैं ।
बदले में, धाराप्रवाह वाचाघात में वर्गीकृत किया गया है:
- चालन या पुनरावृत्ति वाचाघात: यद्यपि उदासीन व्यक्ति शब्दों को अनुकरण द्वारा दोहराने की कोशिश करता है, वह शब्दों को दोहराने में एक गंभीर कठिनाई प्रस्तुत करता है। हालांकि, समझ से समझौता नहीं किया जाता है।
- असामान्य वाचाघात (भूलने की बीमारी या भूलने की बीमारी) : जानबूझकर किसी वस्तु को नियुक्त करने में असमर्थता। इस मामले में, रोगी रोगी लगभग एक धाराप्रवाह और सहज भाषा, साथ ही मौखिक और लिखित समझ भी रखता है, जो अपरिवर्तित रहता है। दूसरे शब्दों में, विसंगति अचानक, एक धाराप्रवाह और स्पष्ट प्रवचन के भीतर खुद को प्रस्तुत करती है; शायद, इसका कारण संवेदी लेकिन ट्रांसकॉर्टिकल एपेशिया में पाए जाने वाले घाव के समान है।
- संवेदी या वर्नाइक वाचाघात: नाम घाव से समझौता मस्तिष्क क्षेत्र से निकलता है। वास्तव में, वर्निके क्षेत्र को नुकसान भाषा उत्पादन और समझ में संभावित गड़बड़ी उत्पन्न करता है; रोगी एक विशेष भाषाई कोड, कृत्रिम और समृद्ध, कभी-कभी समझ से बाहर है। रोगी को अपने विकार के बारे में पता नहीं होता है।
- संवेदी ट्रांसकोर्टिकल वाचाघात : शब्दों की पुनरावृत्ति केवल आंशिक रूप से समझौता है। मरीजों को लगभग तार्किक रूप से, बिना धार के बोलने की प्रवृत्ति होती है।
- गैर-अस्थायी AFASIE
गैर-धाराप्रेरक वाचाघात के रूप में, सबसे अधिक प्रभावित व्यक्ति अपने मौखिक घाटे के बारे में जानते हैं: इस संबंध में, रोगी - पीड़ित और बीमारी से उबरे हुए - आत्मसमर्पण करने और बोलने से इनकार करते हैं।
गैर-धाराप्रवाह वाचाघात के बीच:
- गतिशील वाचाघात : बोध की दक्षता काफी कम होने के बावजूद समझदारी कौशल बरकरार है।
- ट्रांसकॉर्टिकल मोटर एपेशिया : प्रभावित रोगी अनायास असहमत होने के लिए संघर्ष करते हैं; हालाँकि, वे शब्दों को दोहराने और वस्तुओं का नाम देने में सक्षम हैं - संकेत या मदद के बाद - और जोर से पढ़ें। लिखित और मौखिक भाषा को समझने की क्षमताओं को भी बरकरार रखा गया है। ट्रांस-मोटर कॉर्टिकल एपेशिया और हकलाना के बीच एक संभावित सहसंबंध पाया गया है।
- मिश्रित ट्रांसकॉर्टिकल एपेशिया (भाषा क्षेत्र का अलगाव सिंड्रोम): भाषाई अभिव्यक्ति के एक चिह्नित परिवर्तन और भाषा समझ की एक चिह्नित हानि से दोनों की विशेषता है। हालांकि, वाचाघात का यह रूप शब्दों को दोहराने या अनुकरण करने की क्षमता को बाधित नहीं करता है: रोगी खुद को बोलने और व्यक्त करने में असमर्थ है, लेकिन बीमारी से पूरी तरह से अवगत है।
- ब्रोका एपेशिया (या मोटर एपेशिया): लेखन, पठन और सरल सहज भाषा को गंभीरता से समझौता और परिवर्तित किया जाता है। बोला गया शब्द टेलीग्राफिक है और मरीज़ शब्दों को समझने में गंभीर समस्याएँ दिखाता है; कुछ वाक्यों की अक्सर अर्थ और अनुपलब्ध लेख, प्रस्तावना और क्रियाविशेषण में कमी होती है। किसी भी मामले में, शब्दों और अवधारणाओं की समझ अनछुई है; नतीजतन, ब्रोका एपेशिया के रोगी अपनी बौद्धिक क्षमताओं को बरकरार रखते हैं और अपने विकार के बारे में जानते हैं। इस संबंध में, अक्सर प्रभावित विषय निराशा, रोना और उदास हो जाते हैं।
सबसे अधिक बार, बीमारी मस्तिष्क के पूर्व-मध्य क्षेत्रों में गंभीर चोट के कारण होती है।
- ग्लोबल AFASIE
एक वैश्विक (या मिश्रित) प्रकार के वाचाघात में, भाषण बिल्कुल धाराप्रवाह नहीं होता है, इसलिए शब्दों का शाब्दिक रूप से दबाने के लिए। इस टाइपोलॉजी में, भाषा की समझ भी भारी है। वैश्विक वाचाघात भाषा के एक गंभीर परिवर्तन के रूप में परिभाषित किया गया है, क्योंकि भाषण, प्रसंस्करण और समझ का उत्पादन प्रभावित होता है। बाएं सेरेब्रल गोलार्द्ध में शामिल है, एक क्षेत्र जिसमें पेरिसिलियन कॉर्टेक्स और मस्तिष्क में आसपास के ढांचे दोनों को रखा गया है: इन कारणों के लिए, वाचाघात का वैश्विक रूप सबसे गंभीर है, आमतौर पर सेरेब्रल धमनी का एक गंभीर क्षरण के कारण होता है मीडिया [स्टेफ़नी एंगेलहार्ट, मार्टिन कॉर्टेनहास द्वारा नेट्टर द्वारा आंतरिक चिकित्सा से लिया गया]
- AFASIA की अन्य कक्षा (शब्दों को समझने / उत्पन्न करने की क्षमता के आधार पर)
भाषा समझने की क्षमता के आधार पर, वाचाघात को आगे वर्गीकृत किया जा सकता है:
- रिसेप्टर एपैसिया : रोगी की भाषा धाराप्रवाह है और वह शब्दों को दूसरों के साथ बदलने में सक्षम है। श्रवण क्षमता अधिक समस्याग्रस्त है।
- ग्रहणशील वाचाघात : उदासीन व्यक्ति की सहानुभूति से बेहतर अभिव्यंजक क्षमता होती है। इन स्थितियों में, एपैसिक रोगी लिखित और बोली जाने वाली भाषा को समझने में एक महत्वपूर्ण अक्षमता दिखाता है।
- अभिव्यंजक या संशोधित वाचाघात : शब्दों या वाक्यांशों को व्यक्त करने में कठिनाई बहुत स्पष्ट है, अक्सर कीटनाशक विषयों के हिस्से पर असंभवता के साथ जुड़ा हुआ है।
किसी भी मामले में, सामान्य तौर पर, वाचाघात पूरी तरह से ग्रहणशील या पूरी तरह से अभिव्यंजक नहीं है, क्योंकि यह अक्सर दोनों विकारों की विशेषता है [www.msd-italia.it]