व्यापकता
कृत्रिम आँसू बाँझ समाधान होते हैं, चिपचिपे पदार्थों के आधार पर, आंख की सतह पर नमी बनाए रखने में सक्षम होते हैं; वे आई ड्रॉप, जैल और मलहम के रूप में उपलब्ध हैं, जो आँसू की प्राकृतिक संरचना का अनुकरण करते हैं।
प्राकृतिक आँसू
आंख को स्वस्थ रखने के लिए आंसू जरूरी हैं। आंसू फिल्म नेत्र सतह को चिकनाई देती है, घर्षण को कम करती है, संयुग्मन उपकला को पोषण और ऑक्सीजन प्रदान करती है और किसी भी छोटे विदेशी निकायों, विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया से आंखों की रक्षा करती है।
आँसू पानी, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, इलेक्ट्रोलाइट्स, लाइसोजाइम (जीवाणुनाशक गतिविधि से संपन्न एंजाइम), लैक्टोफेरिन (एक प्रोटीन जो बैक्टीरिया के विकास को रोकता या धीमा करता है) और बाध्यकारी प्रोटीन से बना होता है।
आंख की आंसू फिल्म (या प्रीकॉर्नियल फिल्म) में तीन अलग-अलग परतें हैं, सबसे बाहरी:
- लिपिड परत : वसा से बना होता है, जिसे मेबोमियन ग्रंथियों द्वारा स्रावित किया जाता है। यह जलीय परत को कवर करता है; आंसू फिल्म को आंख से बाहर आने से रोकने के लिए एक हाइड्रोफोबिक बाधा प्रदान करता है और ऑक्यूलर सतह के जलयोजन को बनाए रखने में मदद करता है।
- जलीय परत : लैक्रिमल ग्रंथियों द्वारा स्रावित, पानी और अन्य पदार्थों जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स, कार्बनिक अम्ल, एमिनो एसिड और प्रोटीन से बना होता है। आंख और पलक आंदोलनों के घर्षण को कम करता है; आंसू फिल्म के प्रसार को बढ़ावा देता है, संक्रामक एजेंटों और आसमाटिक विनियमन का नियंत्रण।
- श्लेष्म परत : यह कंजाक्तिवा के गोबल कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है और कॉर्निया को कवर करता है; सतह को हाइड्रोफिलिक बनाना, अन्यथा हाइड्रोफोबिक।
आंसू फिल्म की बदली हुई रचना और आँसू की विफलता या खराब उत्पादन के विभिन्न परिणाम हो सकते हैं, जिसमें गंभीर कॉर्नियल चोटें शामिल हैं।
कृत्रिम आँसू और सूखी आँखें
कृत्रिम आँसू आंख को ढकने वाली आंसू फिल्म को फिर से भरने और स्थिर करने में मदद करते हैं, शुष्क केराटोकोनजिक्टिवाइटिस (ओकुलर ड्रायनेस) के कारण होने वाली जलन और परेशानी को शांत करते हैं। यदि नियमित अंतराल पर लागू किया जाता है, तो कृत्रिम आँसू आम तौर पर उन लोगों में समस्या को नियंत्रित कर सकते हैं जो पर्याप्त आँसू पैदा नहीं करते हैं या जब आंसू फिल्म अस्थिर होती है। गंभीर मामलों में अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे कि दिन में 10-12 बार कृत्रिम आँसू। एक बार लक्षणों में सुधार होने के बाद, उत्पाद को आवश्यकतानुसार उपयोग करना संभव है, दिन में लगभग तीन या चार बार। शुष्कता के मध्यम या गंभीर रूपों के लिए, कृत्रिम आँसू को अन्य उपचारों के साथ एकीकृत किया जा सकता है।
रचना और दवा रूपों
यद्यपि कृत्रिम आँसू के लिए अपने प्राकृतिक समकक्षों को पूरी तरह से बदलना असंभव है, उपलब्ध उत्पाद आंसू फिल्म की तीन परतों में से कम से कम एक की संरचना का अनुकरण करने की कोशिश करते हैं। कृत्रिम आँसू पानी, लवण और पॉलिमर के आधार पर तैयार किए जाते हैं, लेकिन इनमें प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले प्रोटीन नहीं होते हैं। उत्पादों में कार्बोक्सीमिथाइल सेलुलोज, हाइड्रोक्सीप्रोपाइलमिथाइलसेलुलोज (एचपीएमसी या हाइपोमेलोज), हाइड्रॉक्सिप्रोपाइल सेलुलोज और हाइलूरोनिक एसिड हो सकते हैं। हाइड्रॉक्सिप्रोपाइल सेल्यूलोज और अन्य गाढ़ा करने वाले एजेंट, प्रीकोर्नियल आंसू फिल्म में स्थिर और गाढ़ा हो जाते हैं, जो नेत्र सतह पर समाधान के निवास समय को लम्बा खींचते हैं। आँखों को चिकनाई देने के अलावा, कुछ कृत्रिम आँसू में इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं। ये योजक आंख की सतह पर सेल हीलिंग को बढ़ावा दे सकते हैं।
एक उत्कृष्ट उत्पाद तैयार करने के लिए एक और महत्वपूर्ण दृष्टिकोण आँसू की द्विभाजक प्रकृति की नकल करने की कोशिश करना है, एक लिपिड और एक जलीय घटक प्रदान करना, जहां लिपिड विकल्प बेहतर आंसू फिल्म को स्थिर करता है।
विचार करने के लिए एक और कारक चिपचिपापन है। हल्के नेत्रहीन सूखापन वाले रोगी एक जलीय घोल को पसंद कर सकते हैं, जबकि गंभीर शुष्क आंखों वाले लोग अधिक चिपचिपा तैयारी पसंद कर सकते हैं, जो लंबे समय तक कॉर्निया पर रहता है, घर्षण कम करता है और अधिक चिकनाई करता है। जैल और मलहम का मुख्य दुष्प्रभाव अस्थायी धुंधली दृष्टि है।
बूंदों के बीच भेदभाव का एक अन्य तत्व ऑस्मोलारिटी है। यदि यह पैरामीटर कम है, तो कुछ कृत्रिम आँसू, नेत्र सतह पर बेहतर प्रभाव डाल सकते हैं। कम ऑस्मोलैरिटी प्राप्त करने की अनुमति देने वाली सामग्री को ऑस्मोप्रोटेटोरी (उदाहरण: एल-कार्निटाइन और एरिथ्रिटोल) कहा जाता है। ये आंख की सतह पर उपकला कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होते हैं और उनकी प्रतिक्रिया को गीला कर देते हैं, जिससे कोशिकीय क्षति हाइपरोस्मोलारिटी से बच जाती है।
इसके अलावा, कृत्रिम आँसू की दो श्रेणियों को भेद करना संभव है:
- परिरक्षकों के साथ। ये कृत्रिम आँसू अक्सर मल्टीडोज फ्लास्क में उपलब्ध होते हैं और इनमें रसायन (संरक्षक) होते हैं जो पैक के खुलने के बाद बैक्टीरिया के विकास को हतोत्साहित करते हैं। हालांकि, परिरक्षक आंखों को जलन कर सकते हैं, विशेष रूप से मध्यम या गंभीर सूखापन के मामलों में।
- परिरक्षकों के बिना। इन कृत्रिम आँसू में कम योजक होते हैं और आम तौर पर सिफारिश की जाती है यदि वे दिन में चार बार से अधिक या मध्यम या गंभीर सूखापन के मामले में लागू होते हैं। अक्सर, परिरक्षकों के बिना उत्पाद एकल-खुराक शीशियों में उपलब्ध हैं।
जैसा कि प्रत्याशित था, स्नेहन मलहम आंखों की बूंदों की तुलना में अधिक स्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं, लेकिन अस्थायी धुंधली दृष्टि पैदा कर सकते हैं। इस कारण से, इन उत्पादों को सोने जाने से ठीक पहले लागू किया जाना चाहिए।
डॉक्टर के पर्चे के बिना कृत्रिम आँसू उपलब्ध हैं, लेकिन यह विशेष रूप से स्थिति के मूल और सीमा के आधार पर, विशिष्ट मामले के लिए सबसे अच्छा दृष्टिकोण तय करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए उपयोगी है। विभिन्न सामग्रियों के साथ कई उत्पाद हैं और कभी-कभी बाजार पर यह व्यापक विकल्प रोगी में भ्रम का एक स्रोत है।
उत्पाद का चयन करने के लिए, इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है:
- सूखी आंख का अंतर्निहित कारण (उदाहरण: आँसू या प्रणालीगत रोग के उत्पादन में कमी);
- कृत्रिम आँसू को लागू करने वाला रोगी कितनी बार है: रोग और खुराक की गंभीरता के अनुसार, परिरक्षकों के साथ या बिना उचित उत्पाद है?
नोट : कुछ प्रकार के कृत्रिम आँसू में प्रिजर्वेटिव होते हैं जैसे कि बेंज़ालोनियम क्लोराइड, जो विषाक्त प्रभाव या अतिसंवेदनशीलता पैदा कर सकता है। लंबे समय तक बेंज़ालोनियम क्लोराइड युक्त बूंदों का टपकाना आंख के पूर्वकाल भाग को नुकसान पहुंचा सकता है (यानी यह कॉर्नियल विषाक्तता, सूजन और कम आंसू उत्पादन का कारण हो सकता है)। इसलिए, यदि आप एक दिन में चार बार से अधिक कृत्रिम आँसू का उपयोग करते हैं, तो दीर्घकालिक में, परिरक्षकों के बिना किसी उत्पाद का उपयोग करना बेहतर होता है या जिसमें विशेष रूप से यह संरक्षक नहीं होता है।
कृत्रिम आँसू के प्रकार
शुष्क आंखों के लक्षणों को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए कृत्रिम आँसू मुख्य रूप से हैं:
- सेल्युलोज डेरिवेटिव के साथ कृत्रिम आँसू: वे आंख की सतह पर तरल पदार्थ के लिए चिपचिपाहट जोड़ते हैं, जिससे सूखी आंखों के लक्षणों को अस्थायी रूप से राहत देने में मदद मिलती है।
- ग्लिसरीन पर आधारित कृत्रिम आँसू : पानी की सामग्री के लिए धन्यवाद, वे आंख को नम रखने में मदद करते हैं।
- हाइलूरोनिक एसिड युक्त आँसू : हयालूरोनिक एसिड सेल्यूलोज डेरिवेटिव पर आधारित कृत्रिम आँसू के समान उत्पाद विशेषताओं को देता है।
- पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल और प्रोपलीन ग्लाइकोल के साथ आँसू : सेलूलोज़-आधारित उत्पादों की तुलना में कम चिपचिपापन होता है और कॉर्निया के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को ठीक करने की अनुमति देने के लिए एक सुरक्षात्मक परत बनाता है।
- तेल आधारित आँसू : तेल होता है (उदाहरण के लिए: खनिज तेल) और पायस में अन्य सामग्री, जो आंसू फिल्म को स्थिर करने का लक्ष्य रखते हैं। प्राकृतिक आंसू फिल्म के तैलीय भाग की कमी हो सकती है अगर स्थिति मौजूद हो, जैसे कि ब्लेफेराइटिस या मीबोमियन ग्रंथि की शिथिलता।
उचित उपयोग
कृत्रिम आँसू का उपयोग कैसे करें
यद्यपि कृत्रिम आँसू व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, बहुत से लोग उन्हें उपयोग करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं जानते हैं। सबसे पहले, उत्पाद को ठीक से उपयोग करना आवश्यक है जैसा कि पैकेज सम्मिलित में संकेत दिया गया है या चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है। अनुशंसित से अधिक या कम मात्रा में या लंबे समय तक उपयोग न करें।
आई ड्रॉप लगाने के लिए:
- एक छोटी सी जेब बनाने के लिए, सिर को थोड़ा पीछे झुकाएँ और तर्जनी के साथ निचली पलक को कम करें। नीचे की ओर इशारा करते हुए टिप के साथ आंख पर ड्रॉपर पकड़ो।
- ऊपर देखो और बूंदों (आमतौर पर एक या दो) को टपकाना, फिर पलकों को धीरे से कुछ क्षणों के लिए बंद कर दें, ताकि समाधान ओकुलर सतह पर फैल सके।
मरहम या जेल लगाने के लिए:
- तर्जनी के साथ सिर को थोड़ा पीछे झुकाएं और निचली पलक को नीचे लाएं।
- आवेदक की नोक के साथ आंख को छूने के बिना, निचली पलक के साथ उत्पाद को निचोड़ें। नीचे देखें और कुछ मिनटों के लिए अपनी आँखें बंद करें।
- आँखें खोलने के बाद, थोड़े समय के लिए दृष्टि धुंधली होना संभव है, जिसके दौरान ड्राइविंग या अन्य गतिविधियों को करने से बचना बेहतर होता है जिसमें पूर्ण दृश्य तीक्ष्णता की आवश्यकता होती है।
उत्पाद का उपयोग करने से पहले और बाद में हाथों को अच्छी तरह से धोएं। सुनिश्चित करें कि आप ड्रॉपर या ट्यूब की नोक के साथ आंख, पलक, पलकें, हाथ या किसी अन्य सतह को स्पर्श न करें, क्योंकि वे दूषित होने पर संक्रमण का कारण बन सकते हैं। चूंकि ओकुलर लुब्रिकेंट का उपयोग आवश्यकतानुसार किया जाता है, अगर रोगी एक आवेदन भूल जाता है, तो वह जल्द से जल्द ठीक हो सकता है, इसे अस्थायी रूप से अगले से दूर कर सकता है। दो या अधिक खुराक का उपयोग न करें, लेकिन हमेशा डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा का सम्मान करें। यदि आप कॉन्टेक्ट लेंस पहनते हैं, तो आपको उन्हें आंखों में बूंदें डालने से पहले हटा देना चाहिए और उन्हें फिर से लगाने से पहले कम से कम 15 मिनट तक इंतजार करना चाहिए।
सहभागिता
कृत्रिम आँसू के लिए, कोई बातचीत की सूचना नहीं है। हालाँकि, कुछ उपाय किए जा सकते हैं। संपर्क लेंस पहनने वालों को उन विशिष्ट उत्पादों का चयन करना चाहिए जो इन उपकरणों के साथ संगत हों। अन्य आंखों की बूंदों के साथ-साथ चिकित्सा के मामले में, विभिन्न उत्पादों के आवेदन को कम से कम 5 मिनट तक दूरी दें। यह सुनिश्चित करता है कि ड्रग्स एक-दूसरे के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं। यदि आप दोनों आई ड्रॉप और आईकूप का उपयोग कर रहे हैं, तो मरहम से 10 मिनट पहले बूंदों को लागू करें।
यदि उत्पाद रंग बदलता है या बादल बन जाता है, तो इसका उपयोग न करें।
आंखों में दर्द, दृष्टि में बदलाव, लालिमा या आंखों में जलन के मामले में, या यदि स्थिति खराब हो जाती है या 72 घंटे से अधिक समय तक रहता है, तो कृत्रिम आँसू का उपयोग करना बंद करें और अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
मतभेद
कृत्रिम आँसू का एक प्रलेखित contraindication उत्पाद के घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता है।
उपचार शुरू करने से पहले, निम्नलिखित परिस्थितियों को ध्यान में रखना और उन्हें अपने चिकित्सक को रिपोर्ट करना आवश्यक है, जो यह संकेत दे सकता है कि क्या उत्पाद उपयुक्त है:
- नेत्र संबंधी संक्रमण या आघात;
- संपर्क लेंस का उपयोग;
- कृत्रिम आँसू, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों, रंजक या परिरक्षकों के लिए असामान्य एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- गर्भावस्था;
- स्तनपान।
साइड इफेक्ट
संभावित दुष्परिणाम जिन्हें जल्द से जल्द डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, शामिल हैं:
- आंखों में दर्द;
- दृष्टि में परिवर्तन;
- सिरदर्द;
- एलर्जी की प्रतिक्रियाएं, जैसे कि चकत्ते, खुजली या जलन, साँस लेने में कठिनाई, चेहरे की सूजन, होंठ, जीभ या गले;
- जलन और लालिमा, जो उत्तरोत्तर 72 घंटे से अधिक समय तक खराब या खराब रहती है।
यदि इनमें से कोई एक संकेत होता है, तो कृत्रिम आँसू का उपयोग बाधित होना चाहिए। हाइड्रोक्सीप्रोपाइल सेलुलोज उत्पादों के संभावित दुष्प्रभावों में हाइपरएमिया, फोटोफोबिया, बरौनी चिपचिपाहट, बेचैनी और जलन शामिल हैं।
कृत्रिम आँसू के कम गंभीर दुष्प्रभाव, जिन्हें चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है (वैसे भी डॉक्टर को रिपोर्ट करने के लिए, अगर वे बने रहते हैं या परेशान हैं):
- हल्के ओकुलर जलन या अस्थायी धुंधली दृष्टि, आवेदन के बाद;
- आँखों की खुजली या लाली;
- फाड़;
- मुंह में अप्रिय स्वाद।
संरक्षण
नमी और गर्मी से दूर, कमरे के तापमान (15 और 30 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर कृत्रिम आँसू स्टोर करें। फ्रीज मत करो। बोतल या ट्यूब को कसकर बंद रखें। एक बार उत्पाद खुला होने पर, अधिकांश विशेषज्ञ 30 दिनों के भीतर इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह और सभी अन्य दवाओं को बच्चों की पहुंच से बाहर रखने के लिए याद रखना महत्वपूर्ण है, न कि उन्हें अन्य लोगों के साथ साझा करना और केवल निर्धारित संकेतों के लिए कृत्रिम आँसू का उपयोग करना।
