दमा का इलाज करने के लिए दवा

परिभाषा

अस्थमा को एक क्रोनिक पैथोलॉजिकल स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें एक सूजन और ब्रोन्ची का कसना है, खाँसी के लिए जिम्मेदार है, साँस लेने में कठिनाई, बलगम का अतिप्रवाह और घुटन की भावना।

कारण

अस्थमा से गुजरने वाला कारण अभी तक निर्विवाद नहीं है; निश्चित रूप से, तत्वों का संयोजन इसकी उपस्थिति का पक्ष ले सकता है। आनुवंशिक घटक अस्थमा की शुरुआत को काफी प्रभावित करता है; इसके अलावा, रोग के प्रकट होने की संभावना तब बढ़ जाती है जब आनुवांशिक रूप से पूर्वगामी रोगी एलर्जी (जैसे पराग, भोजन), श्वसन संक्रमण, दवाओं (जैसे एनएसएआईडी), शारीरिक परिश्रम, अत्यधिक भावनाओं, तनाव, धूम्रपान के संपर्क में आता है।

लक्षण

कुछ प्रभावित रोगियों के लिए, अस्थमा आसानी से नियंत्रणीय है, जबकि अन्य के लिए स्थिति की गंभीरता सामान्य दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करने की संभावना है। अलग-अलग तीव्रता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: कफ, सीने में जकड़न, सांस लेने में तकलीफ, श्वास-प्रश्वास, सांस की तकलीफ के कारण नींद न आना, सीने में दर्द, हिसिंग, मोतियाबिंद या सूखी खांसी।

आहार और पोषण

अस्थमा की जानकारी - अस्थमा की देखभाल के लिए ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। अस्मा - अस्थमा देखभाल दवाओं को लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

हालांकि अभी भी अस्थमा का पूरा इलाज नहीं है, लेकिन कुछ दवाएँ लक्षणों को कम कर सकती हैं और स्पैरोम्स को नियंत्रण में रख सकती हैं।

लंबे समय तक रोकथाम और नियंत्रण अस्थमा के हमलों की रोकथाम की कुंजी है: एक दवा निर्धारित करने से पहले, रोगी अस्थमा के प्रकार और स्थिति की गंभीरता का निदान करने के लिए सभी आवश्यक चिकित्सा जांच से गुजरता है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि दमा रोगी हर दिन विशिष्ट लक्षणों को प्रकट नहीं करता है: रोग को "जीर्ण" के रूप में परिभाषित किया गया है, क्योंकि यह एसेप्टोमैटिक चरणों की विशेषता है, जो कि अधिक गंभीर होने पर भी हो सकता है। अस्थमा अचानक प्रकट हो सकता है और स्थिति खराब होने से पहले रोगी को हस्तक्षेप करने के लिए तैयार होना चाहिए।

स्पर्शोन्मुख चरणों के दौरान, थेरेपी को बाधित करना महत्वपूर्ण नहीं है, यहां तक ​​कि अच्छे स्वास्थ्य में भी: यह अचानक अस्थमा के हमलों को रोकता है।

एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स : वायुमार्ग को पतला करके, वे ब्रोन्कियल मांसपेशियों को छोड़ते हैं, जिससे मरीज को बेहतर सांस लेने की अनुमति मिलती है। छोटे और लंबे समय तक चलने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स उपलब्ध हैं: पहले को "जीवनरक्षक दवाओं" के रूप में जाना जाता है और थोड़े समय में वायुमार्ग को साफ करने के लिए एक मूल्यवान सहायता है, जो तीव्र अस्थमा के हमलों के लिए उपयोगी है। अस्थमा प्रोफिलैक्सिस में लंबे समय तक ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है।

ब्रोन्कोडायलेटर्स श्वसन पथ की सूजन पर हस्तक्षेप नहीं करते हैं, न ही वे ब्रोन्ची की सक्रियता को कम करने में सक्षम हैं।

• इप्रोट्रोपियम ब्रोमाइड (जैसे एटेम, ​​ब्रेवा): दवा एकमात्र सक्रिय संघटक के साथ या बीटा 2-एगोनिस्ट के संयोजन में बनाई गई योगों में पाई जा सकती है। एरोसोल का उपयोग करना, 2 साँस लेना (36 एमसीजी) दिन में 4 बार दोहराएं (प्रति दिन 12 साँस से अधिक नहीं)। वैकल्पिक रूप से, दिन में 3-4 बार 500 मिलीग्राम एकल खुराक शीशी (नेबुलाइज्ड घोल) लें। Ipratropium को COPD के संदर्भ में अस्थमा के लक्षणों से राहत देने और rhinorrhea के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है।
• Isoetarin: दवा की संवहनी और ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों में एक अच्छी आराम गतिविधि है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

मिथाइलक्सैन्थिन : ब्रोंकोडाईलेटर्स का वर्ग

• डिफ्लैटीलिन: सामान्य तौर पर, दवा को गुएफेनैसिना (उदाहरण के लिए, ब्रोंकोवानिल, विक्स टोसे फ्लूइडिकल), एक एंटीसिटिव-एक्सपेक्टोरेंट गतिविधि वाले पदार्थ के साथ मिल सकता है। दवा के प्रशासन की खुराक और विधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए
• थियोफिलाइन (उदाहरण के लिए अमीनोमल अमृत, डिफ्यूमल, रेस्पिकुर): यह ब्रोंचो-कॉन्स्ट्रक्टिंग उत्तेजना को कम करने के लिए चिकित्सा में इस्तेमाल की जाने वाली एक एक्सथिन दवा है। थियोफिलाइन को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और अस्थमा से जुड़े सीओपीडी के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है: दवा 5 मिलीग्राम / किग्रा की लोडिंग खुराक पर ली जाती है। दवा अक्सर एंटीट्यूसिव / एक्सपेक्टरेंट्स के साथ मिलकर करने की सिफारिश की जाती है; वहाँ भी पहले से ही औषधीय तैयारी कर रहे हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स : श्वसन पथ की सूजन को कम करते हैं। वे विशेष रूप से उपयोगी होते हैं ताकि मरीज को बेहतर साँस लेने और सांस की तकलीफ से राहत मिल सके। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टेरॉयड दवाओं को अधिक मात्रा में नहीं लिया जाना चाहिए, और न ही उन्हें लंबे समय तक लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हड्डियों के कमजोर होने और मोतियाबिंद के जोखिम का पक्ष ले सकते हैं।

• फ्लाइक्टासोन (जैसे एवामिस, एलिसैड, फ्लुसीराल, नासोफैन): पहले ब्रोंकोडाईलेटर्स के साथ इलाज किए गए रोगियों के लिए, दिन में दो बार (एयरोसोल) 88 मिलीग्राम दवा के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। 440 एमसीजी से अधिक नहीं, दिन में दो बार। इसके बजाय, अस्थमा के रोगियों के लिए पहले से साँस में लिए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया जाता है, दिन में दो बार 88-220 एमसीजी की खुराक पर फ्लूटिकसोन उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है; अभी भी, पहले मौखिक स्टेरॉयड से इलाज करने वाले रोगियों को इस दवा के साथ उच्च खुराक (एरोसोल: 880 mcg, दिन में दो बार लेना चाहिए। दिन में दो बार 880 mcg से अधिक नहीं।)
• Beclometasone (जैसे Clenil): अस्थमा प्रतियोगिता में रखरखाव चिकित्सा के लिए संकेत दिया। एयरोसोल 40-80 mcg सक्रिय पदार्थ (40 mcg की 2 साँस लेना, दिन में दो बार) लेने की सिफारिश की जाती है। प्रति दिन 640 एमसीजी से अधिक न हो।
• फ्लुनिसोलाइड (जैसे फ्लूनीगर, नोरसन): एलर्जी राइनाइटिस के उपचार के लिए चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली इस दवा का उपयोग कभी-कभी अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• Ciclesonide (जैसे Alvesco): अस्थमा के रखरखाव के लिए संकेत दिया। खुराक पिछले उपचार के अनुसार, साँस लेना द्वारा 80 से 320 मिलीग्राम तक होती है; उदाहरण के लिए, यदि दमा रोगी को पहले ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी के साथ इलाज किया गया था, तो साइक्लोनाइड की खुराक कम से कम है, जबकि दमा के खिलाफ मौखिक उपयोग के लिए अस्थमा के पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया गया तो यह सबसे बड़ा है।
• Triamcinolone (जैसे Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): विशेष रूप से बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए उपयुक्त है। इसे 1-2 इनहेलेशन (75-150 एमसीजी), दिन में 3-4 बार प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। वैकल्पिक रूप से, 2-4 साँस लेना (150-300 एमसीजी), 24 घंटे के भीतर 2 बार प्रशासन करना संभव है।
• मेथिलप्रेडनिसोलोन (जैसे एडाप्टानन, मेथिलपेर, डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, उरबासन): तीव्र अस्थमा के हमलों के उपचार के लिए, प्रति दिन 40 मिलीग्राम मिलीग्राम की मौखिक या अंतःशिरा खुराक लेने की सिफारिश की जाती है, 1 दिन में -2 बार। रखरखाव चिकित्सा के लिए, दवा को मौखिक रूप से 7.5-60 मिलीग्राम की खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः सुबह या शाम को एक खुराक में।
• बुडेसोनाइड (जैसे बिबेन, पुलमाक्सन): अक्सर बीटा 2-एगोनिस्ट दवाओं के साथ तैयार किया जाता है। दवा को साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जाता है: दिन में दो बार दो अनुप्रयोगों (200-400 एमसीजी) को दोहराएं। प्रति दिन 400 एमसीजी से अधिक न हो। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पिछले उपचार के मामले में, प्रति दिन 800 एमसीजी तक खुराक बढ़ाना संभव है (दिन में दो बार 4 इनहेलेशन में विभाजित)।

BETA2-AGONISTS : ये नॉरएड्रेनालाईन से ली जाने वाली दवाएं हैं। वे बहुत कम समय में कार्य करते हैं और विशेष रूप से उन लक्षणों को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है जो तीव्र अस्थमा के हमलों के दौरान होते हैं।

• साल्बुटामोल (वेंटोलिन): साँस लेना द्वारा, 0.2 मिलीग्राम (1 स्प्रे) प्रति नथुने लेने की सिफारिश की जाती है; दवा भी इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है, 0.5 मिलीग्राम की शीशियों में। जब अस्थमा का संकट विशेष रूप से अक्सर और हिंसक हो जाता है, तो मौखिक प्रशासन (2-4 मिलीग्राम की गोलियां) और पैरेन्टेरल (0.5 मिलीग्राम) की सिफारिश की जाती है।
• सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट): प्रति स्प्रे 0.25 मिलीग्राम की खुराक पर (प्रति दिन 1-2 बार प्रति नथुना साँस लेने के लिए), यह दवा रखरखाव उपचार के लिए अनुशंसित है।
• फोर्मोटेरोल (जैसे ऑक्सीस टर्बोहलर, साइनसाइटिक माइट, सिम्बिकॉर्ट माइट, कुरोवेंट): अस्थमा के रखरखाव के लिए संकेत दिया गया है। प्रत्येक 12 घंटे में 12 मिलीग्राम दवा (1 स्प्रे) प्रति नथुने लेने की सिफारिश की जाती है। 24 mcg से अधिक न हो। दवा भी कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

ANTILEUCOTRIENIC : इन दवाओं का उपयोग कभी-कभी अस्थमा के उपचार में किया जाता है, क्योंकि वे ब्रोंची और फेफड़ों में CYS और LT1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने में सक्षम होते हैं।

• मोंटेलुकास्ट (जैसे सिंगुलैर): दमा और क्रॉनिक सूजन की आवृत्ति को कम करता है। सांकेतिक रूप से, प्रति दिन एक बार 10 मिलीग्राम सक्रिय प्रति ओएस लेने की सिफारिश की जाती है।
• Zafirlukast (जैसे Accoleit, Zafirst): अस्थमा रखरखाव चिकित्सा के लिए अनुशंसित खुराक 20 मिलीग्राम है, मौखिक रूप से दिन में दो बार लिया जाता है, अधिमानतः भोजन से एक से दो घंटे पहले।

गहरीकरण: एलर्जी अस्थमा के लिए उपचार

जब अस्थमा सीधे एलर्जी से संबंधित होता है, तो सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एंटीहिस्टामाइन हैं; एक दवा का विकल्प दूसरे की बजाय चिकित्सा क्षमता का है।

इसके अलावा, एलर्जी अस्थमा का इलाज एक इम्यूनोथेरेपी के साथ किया जा सकता है, जो ओमालिज़ुमैब (जैसे xolair) जैसे इम्युनोमोडायलेटरी दवाओं के प्रशासन पर आधारित है: इस दवा को प्रत्येक 2-4 सप्ताह में 75-375 मिलीग्राम इंजेक्शन के लिए देने की सिफारिश की जाती है अस्थमा की गंभीरता और तीव्रता के आधार पर।