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परिभाषा
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस रीढ़ की एक पुरानी सूजन बीमारी है। कुछ मामलों में, यह परिधीय जोड़ों और tendons को भी प्रभावित कर सकता है जो उन्हें एक साथ रखता है।
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है और आमतौर पर 17 से 30 साल की उम्र के बीच शुरू होता है। बीमारी के कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन कई कारक योगदान दे सकते हैं। एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के पैथोफिज़ियोलॉजी के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा-मध्यस्थता की सूजन हो सकती है; इसके अलावा, बेस में HLA-B27 या HLA-B7 प्रोटीन की उपस्थिति से जुड़ा एक आनुवांशिक प्रवृत्ति प्रतीत होती है। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से प्रभावित पहली डिग्री रिश्तेदार के अस्तित्व में बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- एनोरेक्सिया
- Aortite
- अतालता
- शक्तिहीनता
- dactylitis
- श्वास कष्ट
- पेट में दर्द
- घुटने का दर्द
- पैर में दर्द
- कूल्हे का दर्द
- हाथ में और कलाई पर दर्द
- पृष्ठीय दर्द
- संयुक्त दर्द
- बुखार
- अस्थि भंग
- अनिद्रा
- hyperkyphosis
- पीठ में दर्द
- लाल आँखें
- सूखी त्वचा
- वजन कम होना
- सजीले टुकड़े
- वातिलवक्ष
- गठिया
- संयुक्त कठोरता
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
- कटिस्नायुशूल
- मांसपेशियों में ऐंठन
- त्वचा पर निशान
- वर्टेब्रल स्टेनोसिस
- खांसी
- हड्डियों में सूजन
- डालने का काम करनेवाला
- धुंधली दृष्टि
आगे की दिशा
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस रीढ़ में लगातार और लंबे समय तक रहने वाले दर्द की विशेषता है (कम से कम 6 महीने तक)। दर्द मुख्य रूप से रीढ़ के निचले हिस्से की चिंता करता है और इसमें नितंब या परिधीय जोड़ों को भी शामिल किया जा सकता है। यह लक्षण आंदोलन और व्यायाम के साथ गायब हो जाता है।
रीढ़ में दर्द नींद (रात में कम पीठ दर्द) को परेशान कर सकता है, जबकि सुबह में रोगी एक संयुक्त कठोरता की रिपोर्ट करता है जो घंटों बीतने के साथ बेहतर होता है और गतिविधि से राहत मिलती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, जागृति पर आंदोलन की कठिनाइयों को समझा जाता है और लंबे समय तक रहता है; लम्बोगो, आखिरकार, आवर्तक हो जाता है।
अन्य लक्षण जो एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में हो सकते हैं, उनमें हल्का बुखार, थकान, एनोरेक्सिया, वजन कम होना और रिब रिग का विस्तार शामिल है।
एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का एक नकारात्मक विकास है: कशेरुक, वर्षों के बीतने के साथ, एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, जिससे पीठ का अप्राकृतिक वक्रता होती है। वास्तव में, अनुपचारित रोगियों में एक आरोपित किफोसिस अक्सर होता है: एक निश्चित या झुका हुआ अग्र आसन कम पीठ दर्द और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है।
रीढ़ की गतिविधियों को कम करने के अलावा, गंभीर हिप आर्थ्रोपैथी विकसित हो सकती है। कभी-कभी, जोड़ों का एक परिधीय जुड़ाव उंगलियों (डक्टाइलिटिस) में दर्द और विकृति पैदा कर सकता है। कभी-कभी, कटिस्नायुशूल, संपीड़न रेडिकुलिटिस और वर्टेब्रल फ्रैक्चर के कारण न्यूरोलॉजिकल संकेत हो सकते हैं।
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस अक्सर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे कि सोरायसिस, यूवाइटिस, क्रोनिक इंफ्लेमेटरी बाउल डिजीज, एनजाइना और कार्डियक कंडक्शन असामान्यताएं से जुड़ा होता है। ये प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ लगभग एक तिहाई रोगियों में दिखाई देती हैं।
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस की विशिष्टताओं को काठ-त्रिक रीढ़ (आरएक्स मानक, सीटी और एमआरआई) के नैदानिक इमेजिंग के साथ उजागर किया जा सकता है।
विभिन्न उपचार दर्द को कम करने, गतिशीलता बनाए रखने और संयुक्त क्षति को कम करने में मदद करते हैं। एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) राहत, दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन को कम करती है। यदि ये दवाएं प्रभावी नहीं हैं, तो टीएनएफ-एक प्रतिपक्षी (जैसे, एटैनरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमैब और एडालिमैटेब) उपयोगी हो सकता है, जो रोग के प्रभाव को सीमित करता है। परिधीय संयुक्त लक्षणों को कम करने के लिए, हालांकि, चिकित्सक विरोधी आमवाती दवाओं को लिख सकता है।
उपचार में नियमित रूप से खेल गतिविधियां भी शामिल हैं, जो जोड़ों (जैसे तैराकी) को अधिभार नहीं देती हैं और सही मुद्रा और संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखने के लिए उपायों का समर्थन करती हैं।