बृहदान्त्र कैंसर का इलाज दवाओं

परिभाषा

बृहदान्त्र कैंसर बड़ी आंत को प्रभावित करने वाला एक घातक नवोप्लाज्म है और, अक्सर, मलाशय के कैंसर के साथ निकटता से जुड़ा होता है: यह संयोग से नहीं है कि ये दो ट्यूमर इकाइयां अक्सर एक पैथोलॉजी में संयोजित होती हैं, कोलोरेक्टल नियोप्लाज्म हमारे देश में कैंसर के कारण मृत्यु के सबसे बड़े कारणों में से एक है। इसके अनुसार, यह समझना आसान है कि प्रारंभिक निदान प्राथमिक महत्व के जीवन-रक्षक रोगनिरोधी रूप का गठन कैसे करता है।

कारण

बृहदान्त्र के लिए घातक नियोप्लाज्म के गठन के लिए बृहदान्त्र और रेक्टल पॉलीप्स निश्चित रूप से सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करते हैं: यह बताता है कि बृहदान्त्र को एक पॉलीप का सर्जिकल निष्कर्षण पूर्ण महत्व का क्यों है, भले ही बहुमत ये सौम्य हैं। अन्य कारणों में शामिल हैं: कम फाइबर आहार और उच्च वसा, क्रोहन रोग, आनुवंशिक गड़बड़ी, नियोप्लास्टिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, अल्सरेटिव रेक्टोकोलाइटिस, लिंच सिंड्रोम।

लक्षण

मल में रक्त की उपस्थिति पेट के कैंसर का एक जला हुआ संकेत है; अन्य विशिष्ट लक्षणों में, हम भूल नहीं सकते हैं: आंतों की गतिशीलता (दस्त, कब्ज), पेट में दर्द, थकान और थकान, पेट की सूजन, आंतों की कमी, उल्कापिंड, श्लेष्मा, वजन घटाने, गुदा खुजली।

कोलन कैंसर के बारे में जानकारी - कोलन कैंसर केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। कोलोन कैंसर - कोलन कैंसर केयर लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

बृहदान्त्र कैंसर के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण में सर्जिकल उपचार महत्वपूर्ण है: सर्जरी हमेशा की तरह, स्थिति की गंभीरता (कैंसर चरण) पर निर्भर करती है।

• ऑपरेटिव कोलोनोस्कोपी: छोटे कोलन ट्यूमर के मामले में सर्जिकल संभव विकल्प, बहुत शुरुआती चरण में
• लेप्रोस्कोपी: पेट के क्षेत्र में छोटे चीरों के लिए बृहदान्त्र कैंसर का उन्मूलन किया जाता है, कैमरों के साथ उपकरणों की सहायता से, एक मॉनिटर पर आंतों की गुहा की कल्पना करने के लिए आवश्यक है
• colectomy (बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटाने): उन्नत बृहदान्त्र कैंसर रोगियों के लिए आरक्षित

सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी को आमतौर पर 6-8 महीनों के बाद, कीमोथेरप्यूटिक एजेंटों के साथ एक औषधीय उपचार के अधीन किया जाता है।

• 5-फ्लूरोरासिल (उदाहरण के लिए फ्लोरोरैसिल टीवा, 250-500 मिलीग्राम): लगातार 4 दिनों तक दिन में एक बार 12 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रावेनस दवा लें। यदि कोई विषाक्तता नहीं देखी जाती है, तो 6 वें, 8 वें, 10 वें और 12 वें दिन एक और 6 मिलीग्राम / किग्रा लें। 1 महीने के बाद, केवल वर्णित योजना के अनुसार सकारात्मकता दोहराएं; वैकल्पिक रूप से, जब प्रशासन के पहले पाठ्यक्रम से विषाक्त संकेत कम हो गए हैं, तो एकल खुराक में प्रति सप्ताह 10-15 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन का रखरखाव खुराक लें। प्रति सप्ताह चने से अधिक नहीं।
• इरिनोटेकन (उदाहरण के लिए इरिनोटेकन एसीसी, कैंप्टो) इस कीमोथेरेपी दवा को पेट के कैंसर के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है; यह मोनोथेरापी (350 मिलीग्राम / एम 2 अंतःशिरा हर 3 सप्ताह में 90 मिनट से अधिक) के रूप में प्रयोग किया जाता है, और फ्लूरोरासिल और ल्यूकोवोरिन के साथ संयोजन में (प्रति मिनट 90 मिलीग्राम से अधिक 125 मिलीग्राम, 4 सप्ताह में एक बार)।
• ऑक्सिप्लिप्टिन (जैसे ऑक्सिप्लिपटिन एसीसी, एलाक्सैटिन) यह दवा, जो बृहदान्त्र कैंसर के रोगियों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाती है, अक्सर फ्लूरोरासिल के साथ प्रयोग की जाती है। आम तौर पर, दवा को 200 मिलीग्राम / एम 2 के साथ जुड़े इंट्रावीनस ल्यूकोवोरिन (120 मिनट) से जुड़े शरीर की सतह के 85 मिलीग्राम प्रति एम 2 की खुराक पर लिया जाता है, इसके बाद 400 मिलीग्राम / एम 2 से फ्लूरोरासिल 2-4 मिनट के लिए लिया जाता है। धीमी गति से 22 घंटे के जलसेक द्वारा 600 मिलीग्राम / एम 2 फ्लूरोरासिल के साथ समाप्त करें। अगले दिन, पहले 120 मिनट के लिए ल्यूकोवोरिन IV के 200 मिलीग्राम / एम 2, फिर 2-4 मिनट के लिए 400 मिलीग्राम / एम 2 फ्लूरोरासिल और अंत में 600 मिलीग्राम / एम 2 फ्लूरोरासिल को धीमी गति से 22 घंटे के अंतःशिरा जलसेक के लिए दें। चिकित्सा सहायता के अधीन, हर 2 सप्ताह में इस चक्र को दोहराएं।
• Capecitabine (जैसे xeloda) दवा, जो बृहदान्त्र कैंसर के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, 150 या 500 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। यह भोजन के अंत से 30 मिनट के भीतर, दिन में दो बार, शरीर की सतह क्षेत्र के 625-1.250 मिलीग्राम प्रति एम 2 की खुराक पर लिया जाता है। सर्जिकल हटाने के बाद हमेशा कुछ महीनों तक इस दवा के साथ उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
• Cetuximab (जैसे Erbitux) बृहदान्त्र और मलाशय के मेटास्टेटिक कैंसर के उपचार के लिए संकेत दिया। इसे सप्ताह में एक बार प्रशासित किया जाना चाहिए: पहली बार शरीर की सतह के 400 मिलीग्राम प्रति एम 2 की खुराक पर इंजेक्शन लगाया जाता है, 2 घंटे के धीमे जलसेक में। बाद में, 60 मिनट के जलसेक के लिए खुराक को 250mg / m2 में बदल दिया जाता है। चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता (ट्यूमर चरण) और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर चिकित्सक द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
• Bevacizumab (Avastin) का उपयोग कोलोरेक्टल उपचार के लिए चिकित्सा में बड़े पैमाने पर किया जाता है: इसे ड्रॉप द्वारा धीमे जलसेक ड्रॉप द्वारा शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और अंतिम प्रभाव (उदाहरण के लिए बोरोरोकिल) को बढ़ाने के लिए अन्य एंटीकैंसर दवाओं के साथ लिया जा सकता है। सामान्य तौर पर, पहला जलसेक 90 मिनट तक रहता है, और सांकेतिक खुराक शरीर के वजन के 5-15 ग्राम प्रति किलोग्राम है, हर 14 से 21 दिनों में दोहराया जाना चाहिए। जब ऑक्सिप्लिप्टिन, फोलिनिक एसिड या फ्लूरोरासिल के साथ जुड़ा होता है, तो बेवाकिज़ुमाब की अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की होती है।
• Panitumumab (जैसे Vectibix) दवा को धीरे-धीरे लिया जाता है, और कोलोरेक्टल कैंसर के रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, यहां तक ​​कि मेटास्टेसिस के चरण में भी। यह सिफारिश की जाती है जब अन्य कम शक्तिशाली दवाएं अब अपना चिकित्सीय कार्य करने में सक्षम नहीं होती हैं। खुराक: 60-90 मिनट के IV जलसेक के लिए हर 15 दिनों में एक बार 6 मिलीग्राम / किग्रा वजन।

नोट्स:

• कीमोथेरेपी चक्र शुरू करने से पहले, रोगियों को स्थानीय सूजन को कम करने और खुजली को बुझाने के लिए एंटीहिस्टामाइन के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया जा सकता है; पेट के एसिड को खत्म करने के लिए एंटासिड दवाएं लेना भी संभव है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• मेटास्टेटिक-विकसित कोलन कैंसर के मामले में, नई पीढ़ी की दवाओं, जैसे कि ऑक्सिप्लिप्टिन बेवाकिज़ुमैब और सिटक्सिमैब, ने 20 महीनों में जीवन प्रत्याशा को लंबा करने की अनुमति दी है।