म्यूकोलाईटिक्स: वे क्या हैं?
म्यूकोलाईटिक्स प्राकृतिक या सिंथेटिक दवाएं हैं जो श्वसन पथ के श्लेष्म स्राव को पतला करने में सक्षम हैं, सीधे रचना को बदल देती हैं। बलगम की चिपचिपाहट को कम करके, ये दवाएं श्वसन उपकला के खांसी और अनैच्छिक सिलिअरी आंदोलनों के माध्यम से बाहर (निष्कासन) पर इसके उन्मूलन का पक्ष लेती हैं।
बलगम: कार्य और रोग
ब्रोन्कियल बलगम के कई कार्यों के बीच हम माइक्रोबियल अपमान, साँस की जलन और निर्जलीकरण के खिलाफ सुरक्षा को याद करते हैं।
संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के श्वसन रोगों के दौरान, गॉब्लेट कोशिकाओं और सबम्यूकोसल ग्रंथियों द्वारा बलगम का एक हाइपरसेरेटेशन होता है। बलगम भी इसकी संरचना बदलता है, अधिक चिपचिपा और लोचदार बन जाता है, सूक्ष्मजीवों और स्थानीय सूजन उत्पादों को फंसाता है। यह म्यूको-सिलिअरी क्लीयरेंस की कमी का अनुसरण करता है, जिसके माध्यम से सिलिया नासोफरीनक्स में स्राव को परिवहन करता है, जहां वे निगलने से हटा दिए जाते हैं। इस प्रकार ठेठ वसा या "उत्पादक" खांसी उत्पन्न होती है (क्योंकि कफ की उपस्थिति के साथ), फुफ्फुसीय स्तर पर बने स्राव और उनमें फंसे विदेशी पदार्थों को बाहर निकालने की कोशिश में। बैक्टीरिया की उपस्थिति रोगी द्वारा निष्कासित बलगम के पीले रंग से संकेतित है। यदि श्लेष्म स्राव विशेष रूप से चिपचिपा होता है, तो तंत्र जाम हो जाता है और विषय बलगम को बाहर निकालने में कठिनाई की शिकायत करता है; यह सब सांस की कठिनाइयों के कारण होता है जो वायुमार्ग में हवा के मार्ग में शारीरिक बाधा से उत्पन्न होता है। अन्य बातों के अलावा, बीमारी से ठीक होने के उद्देश्य से कैटरेह का उन्मूलन भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि - अगर आयोजित किया जाता है - चिपचिपा स्राव में फंसे बैक्टीरिया प्रगति में संक्रमण को बढ़ा सकते हैं। ऐसी परिस्थितियों में, म्यूकोलाईटिक्स की औषधीय कार्रवाई इसलिए विशेष रूप से मूल्यवान होती है, जिससे एक्सपेक्टोरेशन की सुविधा मिलती है।
म्यूकोलाईटिक ड्रग्स
बलगम की विशेषता चिपचिपापन म्यूकोप्रोटीन की एकाग्रता पर निर्भर करता है जो इसे (फूकोमाइन) बनाता है, जिसके बीच में म्यूकिन ग्लाइकोप्रोटीन कुख्याति के लिए बाहर खड़ा होता है, लेकिन इन म्यूकोप्रोटीन के बीच अव्यवस्थित पुलों की उपस्थिति से भी। सबसे ज्ञात म्यूकोलाईटिक, एसिटाइलसिस्टीन (फ्लुमुसिल ®, म्यूकिसोल®, सोलमुकॉल®, अल्टर्सोल ®), इस स्तर पर हस्तक्षेप करता है, डाइसल्फ़ाइड पुलों को तोड़ता है, इस प्रकार बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है; इसके अलावा, इसके एंटीऑक्सिडेंट गुण स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया को नियंत्रित करने, अपक्षयी घटना से श्वसन ऊतक की रक्षा करने के लिए उपयोगी होते हैं।
N-Acetylcysteine टैबलेट, टैबलेट या तरल समाधान के रूप में मौखिक रूप से (400/600 मिलीग्राम / दिन) या साँस (एरोसोल) लेने के लिए उपलब्ध है।
म्यूकोलाईटिक गतिविधि के साथ अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- Ambroxol (Fluibron®, Lintos®, Mucosolvan®, Broxol®, Surfolase®): म्यूकोसल स्राव को प्रोत्साहित करता है जो बलगम की चिपचिपाहट को भी सामान्य करता है। यह म्यूकोलाईटिक क्रिया एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ गुणों को जोड़ती है। सिरप या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध, इसे 60-90 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से 2/3 मान्यताओं में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए।
- ब्रोमहेक्सिन (जैसे बिसोल्वोन ®): श्वसन पथ से बलगम के स्राव को बढ़ाता है, जिससे चिपचिपे स्राव की चिपचिपाहट और आसंजन की डिग्री कम हो जाती है; यह बलगम की गतिविधि को प्रोत्साहित करता है, बलगम के उन्मूलन को बढ़ावा देता है। सामान्य खुराक 48 मिलीग्राम / दिन (कई खुराक में दिया जाता है - आमतौर पर 3, मौखिक रूप से)।
- कार्बोसिस्टीन (फ्लुफ़ोर्ट®, म्यूकोसिस ®, म्यूकोलेज़®, म्यूकोस्टार®, लिसोमुसिल®): बलगम के स्राव को कम करता है, जो म्यूकिपेरस ग्रंथियों पर काम करता है, जो हाइपरट्रॉफी है। सिरप या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध 375 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया गया हो।
- Erdosteine (Erdotin®): होमोसिस्टीन से व्युत्पन्न expectorant एजेंट, म्यूकोलाईटिक और कट्टरपंथी विरोधी कार्रवाई के साथ। सिरप या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से दो मान्यताओं में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए।
- नेल्टेनेक्सिना (जैसे टेनोक्सोल ®, अल्वोटेन ®): म्यूकोलाईटिक कार्रवाई, एक्सपेक्टोरेंट और उत्तेजक म्यूकोसिकल क्लीयरेंस है; सर्फेक्टेंट के उत्पादन को बढ़ावा देता है। सिरप या गोलियों के रूप में उपलब्ध 90-120 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से तीन निकासी में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया गया हो।
- सोबरोल (जैसे फ़्यूटल ®, सोब्रीपिन ®, सोपुलमिन®): म्यूकोलाईटिक प्रभाव बांड के विभाजन के कारण होता है जो म्यूकोग्लाइकोप्रोटीन को एक साथ पकड़ते हैं, जिसके परिणामस्वरूप "ब्रेकिंग" या बलगम की चिपचिपाहट भी होती है; इसके अलावा, यह वायुमार्ग के म्यूकोसा के स्तर पर पानी को आकर्षित करता है, जिससे बलगम की तरलता बढ़ जाती है। सिरप या गोलियों के रूप में उपलब्ध 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से दो मान्यताओं में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए।
- Telmestein (जैसे Reolase®): तीव्र और जीर्ण श्वसन रोगों में म्यूकोलाईटिक और द्रव। सिरप या गोलियों के रूप में उपलब्ध है, यह 600-900 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से 2/3 मान्यताओं में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया जाए।
- थियोप्रोनिन (थियोसोल ®): तरल पदार्थ, ब्रोन्कियल एंटीस्पास्मोडिक और सिलिअरी गतिविधि के उत्तेजक के रूप में प्रभावी है। सिरप या गोलियों के रूप में उपलब्ध, यह 250-600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाता है, समान रूप से 1/2 मान्यताओं में वितरित किया जाता है, जब तक कि अन्यथा डॉक्टर द्वारा निर्धारित न किया गया हो।
मतभेद और दुष्प्रभाव
इस लेख में दिखाए गए सभी म्यूकोलाईटिक ड्रग्स साइड इफेक्ट्स और उपयोग के लिए contraindications के अधीन हैं, इसलिए पैकेज के पत्रक को ध्यान से पढ़ने और चिकित्सा संकेतों का सम्मान करने की सिफारिश की जाती है। सामान्य तौर पर, म्यूकोलाईटिक्स दो साल से छोटे बच्चों में contraindicated हैं, क्योंकि वे विशेष रूप से इस समूह में ब्रोन्कियल रुकावट का खतरा बढ़ाते हैं
