कार्डिएक अरेस्ट का इलाज

चिकित्सा

कार्डिएक अरेस्ट से पीड़ित लोगों को जीवित रहने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है; इसलिए, उसके पड़ोस में या उसकी कंपनी में किसी को भी उसे जल्द से जल्द उधार देना होगा।

चित्रा: हृदय की मालिश छाती को दो हाथों से संपीड़ित करके की जाती है, एक के ऊपर एक।

पहली बात यह है कि एक बचावकर्मी को 118 पर कॉल करना होगा, साइट पर विशेष अस्पताल के कर्मचारियों को बुलाना और क्या करना है, इस पर संकेत प्राप्त करना; दूसरी बात यह है कि शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों को जीवित रखने और उनके स्थायी नुकसान से बचने के लिए डिफिब्रिलेशन (यदि आपके पास उपयुक्त साधन है) और कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन ( सीपीआर ) का अभ्यास करें।

एक बार चिकित्सा सहायता आने के बाद, वे हृदय की गिरफ्तारी से प्रभावित व्यक्ति की देखभाल करेंगे, उसे अस्पताल ले जाएंगे और उसे सबसे उपयुक्त उपचारों के अधीन करेंगे।

कार्डियोपोलियन रिनीमेशन (RCP)

कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन ( सीपीआर ), अगर तुरंत किया जाता है, तो कार्डिएक अरेस्ट, हार्ट अटैक, डूबने या दम घुटने से पीड़ित व्यक्तियों की जान बचाने के लिए जरूरी हो सकता है।

वास्तव में, इसका निष्पादन ऑक्सीजन युक्त रक्त को शरीर के विभिन्न अंगों, विशेष रूप से मस्तिष्क तक पहुंचने और उन्हें जीवित रखने की अनुमति देता है।

सीपीआर में कृत्रिम श्वसन के साथ तथाकथित हृदय की मालिश शामिल है । हृदय की मालिश, वक्ष के स्तर पर मजबूत मैनुअल कंप्रेशन के साथ किया जाता है, हृदय की पंपिंग क्रिया को अनुकरण करता है; जबकि कृत्रिम श्वसन, मुंह से मुंह बनाया और रोगी के नथुने बंद होने के साथ, नए ऑक्सीजन के वायुमार्ग में परिचय की अनुमति देता है।

तंतुविकंपहरण

हृदय को फिर से शुरू करने और सामान्य हृदय ताल को बहाल करने के लिए सीपीआर (यदि कोई मौका है) से पहले डिफिब्रिलेशन किया जाता है।

इसमें एक विशेष उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है, डिफाइब्रिलेटर, बिजली के झटके से निकलने में सक्षम।

उत्सर्जित इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज स्थिति के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि साधन का निर्माण इस तरह से किया जाता है, जिससे हृदय की विद्युत गतिविधि को मापने में सक्षम हो और प्रगति में हृदय संबंधी समस्याओं को पहचान सके।

इसलिए, डिफिब्रिलेटर का उपयोग किसी के द्वारा भी किया जा सकता है, क्योंकि यह उन निर्देशों का पालन करने के लिए पर्याप्त है जिनके साथ वे संलग्न हैं, उनके ऑपरेशन से संबंधित हैं।

यदि आपके पास डिफाइब्रिलेटर नहीं है तो क्या करें?

बचावकर्ता को चिंतित नहीं होना चाहिए, लेकिन जल्दी से 118 कॉल करें और तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए समर्पित करें। डिफाइब्रिलेटर महत्वपूर्ण है, लेकिन आप सीपीआर के साथ भी किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकते हैं।

अस्पताल में

स्थिति को स्थिर करने के लिए इलाज और हृदय की गिरफ्तारी के मूल में जांच तभी शुरू हो सकती है जब रोगी अस्पताल में आ गया हो और उसका दिल फिर से धड़कने लगा हो। सबसे आम उपचार हैं:

• ड्रग थेरेपी antiarrhythmics और ACE अवरोधकों पर आधारित है । इन दवाओं का प्रशासन सामान्य दिल की लय को बहाल करने और बनाए रखने के उद्देश्य से है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटी-अतालता ड्रग्स बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल), पोटेशियम चैनल (अमियोडेरोन) और कैल्शियम विरोधी (डायलिज़ेइम) के ब्लॉकर्स हैं; जबकि सबसे प्रशासित ACE अवरोधक कैप्टोप्रिल या एनालाप्रिल हैं।

  उपचार जोखिम: कभी-कभी, वे अन्य अतालता पैदा कर सकते हैं या पहले से मौजूद ताल विकारों को खराब कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से उपचार के पहले चरण में, रोगी की स्थिति को चरण दर चरण मॉनिटर करना।

• कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) का प्रत्यारोपण । ICD एक छोटा डिफाइब्रिलेटर है जो छाती के बाईं ओर स्थित होता है और लीड के माध्यम से हृदय से जुड़ा होता है। जैसे ही दिल असामान्य रूप से अपनी धड़कन बदलता है, यह बदलाव को रिकॉर्ड करता है और सामान्य हृदय गति को बहाल करने के उद्देश्य से सुधारात्मक विद्युत निर्वहन का उत्सर्जन करता है।

  उपचार के खतरे: कभी-कभी, साधन बिना किसी कारण के बिजली के झटके का उत्सर्जन कर सकता है।

• कोरोनरी एंजियोप्लास्टी । यह एक कैथेटर के माध्यम से की जाने वाली शल्य प्रक्रिया है, जो गुप्त कोरोनरी धमनियों को फिर से खोलने की अनुमति देती है। स्पष्ट रूप से, इसके निष्पादन की आवश्यकता तब होती है जब कोरोनरी धमनी की बीमारी कार्डियक अरेस्ट के बाद किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों से निकली हो।

  उपचार के जोखिम: यह एक आक्रामक और संभावित खतरनाक प्रक्रिया है, क्योंकि कैथेटर शरीर की धमनियों से होकर गुजरता है और क्योंकि एक विपरीत तरल रक्त वाहिकाओं में विसरित होता है।

• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी । यह कोरोनरी एंजियोप्लास्टी का एक विकल्प है, इसलिए यह भी किया जाता है जब कोरोनरी धमनियों को रोक दिया जाता है या प्रतिबंधित किया जाता है। इसका उद्देश्य एक कृत्रिम पुल (बाईपास) का निर्माण करना है, जो कोरोनरी धमनियों में मौजूद बाधा को दूर करता है।

  उपचार के जोखिम: यह एक आक्रामक प्रक्रिया है, क्योंकि इसमें हृदय पर सीधा हस्तक्षेप शामिल है।

• कार्डियक रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन । इसमें एक इलेक्ट्रोकथ का उपयोग शामिल है, जिसे एब्लेटर कहा जाता है, जो एक बार दिल में ले जाया जाता है, अतालता के लिए जिम्मेदार क्षेत्र को नष्ट करने में सक्षम है। इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप कार्डियक एब्लेशन पर लेख से परामर्श करें।
• हृदय दोष की सुधारात्मक सर्जरी । यह वाल्व दोष (यानी हृदय वाल्व) और पतला कार्डियोमायोपैथी को सही करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप है।

  उपचार के जोखिम: यह एक आक्रामक प्रक्रिया है, क्योंकि इसके लिए हृदय पर सीधे हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

• हृदय प्रत्यारोपण । कार्डियक अरेस्ट से प्रभावित लोग संगत डोनर से नया दिल प्राप्त करने के लिए एक आदर्श उम्मीदवार हो सकते हैं।

  उपचार जोखिम: यह एक अत्यधिक आक्रामक हस्तक्षेप है, जो सफलतापूर्वक संपन्न होने पर भी अस्वीकृति के उच्च जोखिम में है।

रोग का निदान

उचित उपचार के बिना, हृदय की गिरफ्तारी लगभग हमेशा घातक होती है। वास्तव में, जीवित रहने की दर केवल 2% है।

चित्रा: एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डीफिब्रिलेटर, या आईसीडी

इसके अलावा, यहां तक ​​कि जब उपचार समय पर किया जाता है, तो एक उचित संभावना है कि जटिलताएं पैदा होती हैं, जैसे कि कोमा, या कि रोगी स्थायी और अत्यधिक दुर्बल मस्तिष्क क्षति से ग्रस्त है।

निवारण

हृदय की गिरफ्तारी के जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, आपका डॉक्टर आपको स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह देता है (इसलिए धूम्रपान न करें, सक्रिय रहें, संतुलित आहार का पालन करें, आदि) और अपने दिल के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित रूप से दिल की जाँच से गुजरें। ।

इसके अलावा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया या मधुमेह के मामले में, यह इन परिस्थितियों के लिए उपयुक्त दवाओं के नियमित सेवन का सुझाव देता है; जबकि, गंभीर हृदय रोग के मामले में, यह एंटी-अतालता दवाओं के नियमित सेवन और आईसीडी की स्थापना या एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर की सिफारिश करता है।

ध्यान दें: गंभीर हृदय की समस्या वाले लोगों के परिवार के सदस्यों को कार्डियोप्लामरी पुनर्जीवन का उत्कृष्ट तरीके से अभ्यास करना सीखना चाहिए, ताकि उन्हें पहले से ही पता चल सके कि कार्डियक अरेस्ट से कैसे निपटा जाए।