हृदय संबंधी रोग

क्लोडिकैटो इंटरमिटेंस

यह क्या है?

क्लॉडिकैटो इंटरमिटेंस शब्द वह शब्द है जो डॉक्टरों को एक दर्द का कारण बनता है, जिसे आमतौर पर मांसपेशियों में ऐंठन के रूप में वर्णित किया जाता है, जो आमतौर पर बछड़े को प्रभावित करता है, व्यायाम के साथ उत्तेजित करता है और खुद को आराम से राहत देता है।

रोगी इस प्रकार एक रुक-रुक कर बहरापन लेता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है।

कारण

अधिक बार नहीं, क्लैडिएकियोति इंटरमिटेंस परिधीय क्रॉनिक धमनी रोग की विशिष्ट अभिव्यक्ति है। यह एक रुग्ण प्रक्रिया है जो धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे बड़ी धमनी वाहिकाओं की दीवारों में एथेरोमा का निर्माण होता है [एथेरोमास लिपिड संचय (कोलेस्ट्रॉल और फैटी एसिड), सेलुलर मलबे (विशेष रूप से मैक्रोफेज, कैल्शियम लवण और संयोजी ऊतक] हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस नामक यह बीमारी परिधीय क्रॉनिक धमनी रोग का नाम लेती है जब एथेरोमास अंगों में सामान्य रक्त प्रवाह से समझौता करता है, रोगी की कार्यात्मक क्षमताओं और जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर नतीजे के साथ। यद्यपि इस लंगड़ाहट को अन्य कारणों से ट्रिगर किया जा सकता है, जैसे कशेरुक नहर स्टेनोसिस, यह लेख अपने लिंक को ओसीसीपटल परिधीय धमनी रोग के साथ संबोधित करेगा।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: लक्षण क्लाडिसिटो इंटरमिटेंस

आंतरायिक क्ल्यूडिकेशन की विशिष्ट अभिव्यक्ति शब्द के बहुत अर्थ में निहित है, जिसे हम आंतरायिक लंगड़ापन में इतालवी कर सकते थे। रोगी चलने के दौरान एक ऐंठन दर्द की शिकायत करता है, बछड़ा के स्तर पर स्थित होता है, जब ऊरु-पॉप्लिटेलियल धमनी प्रभावित होती है, या इलियक धमनी शामिल होने पर कूल्हे या नितंब के स्तर पर। आमतौर पर, दर्द आराम से कम हो जाता है, जबकि जब यह शारीरिक व्यायाम के अंत में भी लंबे समय तक रहता है, तो संवहनी रोड़ा विशेष रूप से गंभीर होता है। दर्दनाक लक्षण, जैसा कि आसानी से समझा जाता है, तनाव के तहत रक्त के अपर्याप्त प्रवाह पर निर्भर करता है, जिससे मांसपेशियों को लैक्टिक एसिड और दर्द की उपस्थिति के साथ एनारोबायोसिस में काम करना शुरू होता है; अगर हम चाहते हैं कि यह वही घटना है जो पूरी तरह से स्वस्थ विषयों में एथलेटिक प्रदर्शन को सीमित करती है। जिस तरह ये एथलीट नियमित शारीरिक व्यायाम के माध्यम से अपने प्रदर्शन को बढ़ा सकते हैं, वैसे ही आंतरायिक गड़बड़ी से पीड़ित व्यक्ति भी अपने स्वास्थ्य की स्थिति के अनुकूल गतिविधि का प्रदर्शन करके अपनी शारीरिक स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।

विशिष्ट परिधीय धमनी रोग को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

  • स्टेज: क्लैडिकेशन की अनुपस्थिति;
  • द्वितीय चरण: आंतरायिक स्थिति की उपस्थिति:
    • IIa: कम से कम 150 मीटर से कम दर्द के अभाव में यात्रा की गई दूरी;
    • IIb: 150 मीटर से कम के दर्द के अभाव में यात्रा की गई दूरी;
  • चरण III: बाकी पर परिधीय दर्द के साथ आंतरायिक गड़बड़ी ;
  • चरण IV: परिधीय ऊतक घावों (परिगलन, गैंग्रीन) के साथ आंतरायिक गड़बड़ी।

अन्य लक्षण जो आंतरायिक गड़बड़ी के साथ जुड़े हो सकते हैं वे हैं यौन नपुंसकता, डिस्टल कलाई, पैलोर, सियानोसिस और चरम की ठंड लगना, शारीरिक परिश्रम की कम सहिष्णुता, परिधीय पेरेस्टेसिया (झुनझुनी)। बालों का झड़ना, त्वचा का पतला होना और नाखूनों का घना होना।

जोखिम कारक

  • मोटापा,
  • धुआं,
  • उच्च रक्तचाप,
  • prediabetes,
  • मधुमेह,
  • उन्नत आयु,
  • अतिवसारक्तक
  • iperfibrinogemia।

निदान

निदान ऊपर दिए गए लक्षणों और संकेतों की खोज पर आधारित है, जिसमें आराम पर और तनाव के तहत सिस्टोलिक दबाव सूचकांक द्वारा निदान की पुष्टि होती है (टखने और बांह पर मापा गया धमनी दबाव का अनुपात), इको-रंग-डॉपलर, एंजियोग्राफी या एंजियो आरएम।

एक पर्याप्त उपचार, एचडीएल, एलडीएल और कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, फाइब्रिनोजेन और ग्लाइसेमिया की प्लाज्मा खुराक स्थापित करने के लिए उपयोगी है।

इलाज

यह भी देखें: आंतरायिक क्लोडिकेशन के उपचार के लिए दवाएं

आंतरायिक क्लोडिकेशन का उपचार लंगड़ापन की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य उपाय, जैसे आहार - व्यवहार, सभी नैदानिक-विकासवादी चरणों के लिए मान्य हैं, जबकि अन्य विशिष्ट हैं। सामान्य हस्तक्षेपों में हम धूम्रपान के उन्मूलन, अल्कोहल के मॉडरेशन और डिस्लिपिडेमिया, हाइपरग्लेसेमिया, उच्च रक्तचाप और अधिक वजन के आहार सुधार का उल्लेख करते हैं (देखें: आहार और मधुमेह, आहार और एथेरोस्क्लेरोसिस, आहार और उच्च रक्तचाप) । शारीरिक गतिविधि शायद सबसे अच्छी दवा है, कुछ दुष्प्रभाव के कारण भी; इसलिए उस दुष्चक्र में पड़ने से बचना चाहिए जिससे शारीरिक व्यायाम का स्तर उत्तरोत्तर कम हो जाने के कारण उसके साथ होता है। कुछ भी गलत नहीं; जब चलना विशेष रूप से अक्षम समस्याओं का कारण बनता है, तो आप साइकिल (शायद लेटा हुआ कमरा), या इसके विपरीत कोशिश कर सकते हैं; वैकल्पिक रूप से, पानी की गतिविधियाँ उपयोगी हो सकती हैं। यह सब, ज़ाहिर है, क्षेत्र में एक विशेषज्ञ की सलाह के साथ (शारीरिक गतिविधि, एक वास्तविक दवा होने के नाते, उदाहरण के लिए, एक साथ ली गई दवाओं की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है)।

ड्रग थेरेपी में एंटीप्लेटलेट एजेंट, हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक एजेंट, वैसोडिलेटर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव और हाइप्रीग्लिसराइड्स का उपयोग किया जा सकता है। फाइटोथेरेप्यूटिक क्षेत्र में, जिन्कगो बाइलोबा आंतरायिक क्लोडिकेशन के उपचार में ड्रग समानता का प्रतिनिधित्व करता है; लहसुन भी मदद कर सकता है। दोनों मामलों में शारीरिक गतिविधि के लिए किया गया भाषण मान्य है: इन तैयारियों के लिए सहज अपील की निंदा की जानी चाहिए और निवारक चिकित्सा परामर्श को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

गंभीर मामलों में, क्लोडिकैटो इंटरमिटेंस को बाय-पास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी तकनीक की आवश्यकता हो सकती है।