LEVEMIR® - इंसुलिन डिटैमर

LEVEMIR® इंसुलिन डिटैमर पर आधारित एक दवा है

THERAPEUTIC GROUP: इंसुलिन इंजेक्शन लगाने योग्य उपयोग के लिए - इंसुलिन और एनालॉग्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत LEVEMIR® - इंसुलिन डिटैमर

LEVEMIR® मधुमेह के रोगियों के उपचार में संकेत दिया जाता है जिन्हें सही ग्लाइसेमिक संतुलन को बहाल करने के लिए इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

तंत्र की क्रिया LEVEMIR® - इंसुलिन डिटैमर

LEVEMIR® इंसुलिन डेटेमिर पर आधारित एक दवा है, जो इंसुलिन एनालॉग है, जो थ्रोनिन को स्थिति बी 30 में बदलकर प्राप्त होता है और 14-कार्बोनिक फैटी एसिड को मरिस्ट्रिक एसिड के रूप में जाना जाता है, जो स्थिति बी 29 में लाइसिन को जोड़ता है।

ये दो महत्वपूर्ण परिवर्तन प्लाज्मा एल्ब्यूमिन को विपरीत रूप से बंधुआ होने की अनुमति देते हैं, धीरे-धीरे इंसुलिन रिसेप्टर्स पर सक्रिय करने वाले हार्मोन का प्रतिपादन करते हैं और साथ ही साथ चमड़े के नीचे की परत में हेक्सामर्स के गठन की सुविधा प्रदान करते हैं जो इस इंसुलिन एनालॉग के अवशोषण में देरी करते हैं।

इस तरह की ख़ासियत फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से इंसुलिन निरोध को और अधिक स्थिर बनाती है, काफी अंतर और अंतरविरोधी बदलावों को कम करती है, और विभिन्न रोगियों के बीच अधिक या कम समान गतिज क्रिया को पुन: पेश करती है, जो लंबे समय तक, एक खुराक पर निर्भर तरीके से सक्षम होती है। चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद 24 घंटे तक जैविक प्रभाव।

हालांकि, महत्वपूर्ण संरचनात्मक परिवर्तन इंसुलिन को नष्ट करने की अनुमति देते हैं जो संवेदनशील इंसुलिन ऊतकों द्वारा व्यक्त इंसुलिन रिसेप्टर्स की सक्रियता के माध्यम से इसके हाइपोग्लाइकेमिक प्रभाव को मध्यस्थता करने के लिए और साथ ही साथ ग्लूकोज उत्पादन और जिगर से रिलीज को रोकते हैं, एक तरह से यह क्या करता है अंतर्जात हार्मोन।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. पेडिअटर एज में डीटमिरिन इन्सुलिन

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले बाल रोगियों में इंसुलिन डिटैमर का प्रशासन, एक उत्कृष्ट ग्लाइसेमिक नियंत्रण, उपवास ग्लूकोज की कमी, हाइपोग्लाइसेमिक घटनाओं में कमी और कम वजन बढ़ने के उपचार की छोटी अवधि में गारंटी देता है। इन परिणामों को निश्चित रूप से मध्यवर्ती स्तर पर एक और अनुरूप इंसुलिन के साथ प्राप्त की तुलना में बेहतर था जैसे कि इसोफेन इंसुलिन।

2. डिफिल्टर इन्सुलिन का प्रभाव

टाइप II डायबिटीज के रोगियों में इंसुलिन डिटैमर के साथ उपचार को ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन और उपवास ग्लूकोज की महत्वपूर्ण कमी को सुनिश्चित करने में विशेष रूप से उपयोगी दिखाया गया है, इंसुलिन ग्लार्गिन के प्रशासन के बाद वजन बढ़ने से बचा जाता है।

3. INSULINARY THERAPY और ROUND INCREASE

मधुमेह रोगी में सबसे अधिक बार प्रकट होने वाले वजन में से एक है जिसे अक्सर उपचार के प्रारंभिक चरण में इंसुलिन प्रशासन द्वारा ग्रहण किया जाता है। विभिन्न एनालॉग्स में, इंसुलिन डिटैमर सबसे कम वजन का निर्धारण करने में सक्षम था। हालांकि, इन परिस्थितियों में, एक स्वस्थ जीवन शैली और पर्याप्त पोषण को संयोजित करना उचित होगा।

उपयोग और खुराक की विधि

LEVEMIR ® 100 IU / एमएल इंजेक्शन इंसुलिन डिटेक्टर, 3 मिलीलीटर पूर्व-भरा कलम:

इंसुलिन डिटैमर की उपयुक्त खुराक को चिकित्सक द्वारा अन्य इंसुलिन के सहवर्ती प्रशासन, रोगी की फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थिति और उसके ग्लाइसेमिक सांद्रता के आधार पर परिभाषित किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, इंसुलिन डिटैमर को दिन में एक या दो बार उपचर्म के माध्यम से जांघ, पेट की दीवार या डेल्टोइड में इंजेक्शन के माध्यम से लिया जाता है।

प्रशासन के विभिन्न क्षेत्र को प्रभावित करता है कि यह दवा के अवशोषण के समय के बारे में कैसे जाना जाता है।

चेतावनियाँ LEVEMIR® - इंसुलिन निरोध

इंसुलिन के साथ ड्रग थेरेपी, और इंसुलिन डिटैमर के साथ विस्तार में, रोगी के सक्रिय भागीदारी को शामिल करना चाहिए ताकि अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण बनाए रखा जा सके और अप्रिय दुष्प्रभावों से बचा जा सके।

वास्तव में, रोगी को दवा के संरक्षण, तैयारी और प्रशासन के सही तरीकों पर पर्याप्त रूप से निर्देश दिया जाना चाहिए और इस तरह से हाइपोग्लाइसीमिया के चेतावनी संकेतों को तुरंत पहचानने में सक्षम होना चाहिए जो गंभीर साइड प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के उपायों का तुरंत सहारा लेते हैं।

चिकित्सा पर्यवेक्षण, हालांकि, इस अवधि में विशेष प्रासंगिकता के साथ चिकित्सीय उपचार के दौरान आवश्यक है जो एक चिकित्सीय समायोजन की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि ज्वर की स्थिति, संक्रामक रोग, सर्जिकल हस्तक्षेप, खाने की आदतों और जीवन शैली में परिवर्तन।

हाइपोग्लाइसीमिया की संभावित शुरुआत रोगी की अवधारणात्मक क्षमताओं में ध्यान देने योग्य गिरावट के साथ हो सकती है, जिससे मशीनों और ड्राइव कारों का उपयोग करना खतरनाक हो सकता है।

पूर्वगामी और पद

इंसुलिन डिटैमर की हालिया मार्केटिंग पर्याप्त रूप से अध्ययन और नैदानिक परीक्षणों से पहले नहीं हुई है जो गर्भावस्था के दौरान लेने पर भ्रूण के स्वास्थ्य पर इस इंसुलिन एनालॉग के प्रभाव का मूल्यांकन कर सकते हैं।

हालांकि, अन्य मॉडलों की तरह पशु मॉडल पर सुरक्षा प्रोफ़ाइल उत्कृष्ट थी।

सहभागिता

अन्य एनालॉग्स की तरह इंसुलिन डिटैमर, अपने फार्माकोकाइनेटिक गुणों को बदलते हुए विभिन्न सक्रिय तत्वों के साथ बातचीत कर सकता है।

वास्तव में मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, ऑक्ट्रेओटाइड, एंटी-एमएओ, बीटा-ब्लॉकिंग एजेंट, एसीई इनहिबिटर, सैलिसिलेट, अल्कोहल और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के एक साथ सेवन से लियोमाईर ® के चिकित्सीय प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। इससे हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इसके विपरीत, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियाज़ाइड्स, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, थायरॉइड हार्मोन और सिम्पेथोमिमेटिक्स के सहवर्ती प्रशासन इंसुलिन डिटैमर के हाइपोग्लाइकेमिक प्रभाव को कम कर सकते हैं, जो खुराक के संभावित समायोजन की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना भी उपयोगी है कि कैसे सहानुभूति हाइपोग्लाइसीमिया के कुछ महत्वपूर्ण संकेतों का सामना कर सकती है, जिससे गंभीर प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

अंतर्विरोध LEVEMIR® - इंसुलिन निरोध

LEVEMIR® हाइपोग्लाइकेमिया और मानव इंसुलिन या इसके excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

इंसुलिन डिटैमर थेरेपी के अन्य इंसुलिन एनालॉग्स के समान दुष्प्रभाव होते हैं।

परिणामस्वरूप, इंजेक्शन स्थल पर परिवर्तन के कारण लालिमा, दर्द, एडिमा और प्रुरिटस या लिपोआट्रोफी इंजेक्शन स्थल पर हो सकती है।

श्वसन संबंधी कठिनाइयों, एडिमा और हाइपोटेंशन जैसी प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं इंसुलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता या इसके किसी एक अंश के कारण हो सकती हैं।

हालांकि, इंसुलिन थेरेपी के बाद वर्णित मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया हाइपोग्लाइसीमिया है, जो पैलोर, ठंडे पसीने, थकान, हाइपोटेंशन और उनींदापन के साथ प्रकट हो सकती है और जिससे चेतना और कोमा का अधिक गंभीर नुकसान हो सकता है।