डेफोग्राफी क्या है?
डेफोग्राफी एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा है जिसका उपयोग बाधित कब्ज के संदिग्ध या ओवरटेट मामलों में किया जाता है।
प्रक्रिया का उद्देश्य गुदा और मलाशय की किसी भी असामान्यताओं की पहचान करना है, जो रूपात्मक और कार्यात्मक दृष्टिकोण से है।
समानार्थी
शौच को सिनडेफोग्राफी या इवैक्युएटिव प्रोक्टोग्राफी भी कहा जाता है। सिस्टोकोलोग्राफी नामक परीक्षा में मूत्राशय और योनि का अपक्षरण (नीचे देखें) भी शामिल है।
बाधित कब्ज क्या है?
डिस्किज़िया भी कहा जाता है, बाधित शौच कब्ज कब्ज का एक विशेष रूप है जिसमें मलाशय में एक समस्या के कारण मल संक्रमण धीमा हो जाता है।
सबसे आम कारणों में से हैं:
- मलाशय के रूपात्मक परिवर्तन: मलाशय के मलाशय, गुदाभ्रंश, म्यूकोसा के आक्रमण;
- कार्यात्मक कारण: प्यूबो-रेक्टल मसल का विरोधाभासी संकुचन (जो शौच के अनुबंध के समय आराम के बजाय) या पेरिनेम के अन्य रोग।
कार्यात्मक कारण विभिन्न कारकों के परिणाम हो सकते हैं:
- खराब शारीरिक गतिविधि;
- पेरिनेम और पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी;
- गुदा उच्च रक्तचाप;
- सामाजिक या मनोवैज्ञानिक कारणों से शौच को स्थगित करने की आदत या क्योंकि यह दर्द (ऐंठन, गुदा विदर, आदि) का कारण बनता है;
- पुरानी कब्ज;
- जुलाब जुलाब का पुराना दुरुपयोग।
परीक्षा और निष्पादन का उद्देश्य
शौच एक गतिशील रेडियोलॉजिकल परीक्षा है: एक्स-रे बीम (या रेडियो-चुंबकीय क्षेत्र) के लिए धन्यवाद, डॉक्टर उस तरीके का मूल्यांकन करता है जिसमें रोगी मलाशय से एक विशेष विपरीत माध्यम से निष्कासित करता है जिसे जांच के साथ मलाशय में पेश किया जाता है।
मलाशय ampoule में इस कंट्रास्ट माध्यम की शुरूआत का उद्देश्य दीवारों का विस्तार करना है, जिससे प्राकृतिक शौच का अनुकरण होता है।
एक्स-रे छवियों का अवलोकन करके, डॉक्टर किसी भी शारीरिक विसंगतियों, जैसे कि प्रोलैप्स, इनवगेमेंट्स और रेक्टोकल का पता लगा सकते हैं।
रूपात्मक खोज के अलावा, शौचोग्राफी एनोरेक्टल का अध्ययन करने की अनुमति देता है, और परोक्ष रूप से श्रोणि मंजिल, कार्यात्मक दृष्टिकोण से भी।
परीक्षा के दौरान रोगी को एक विशेष एक्स-रे पारदर्शी कुर्सी पर बैठाया जाता है, जिसे हटाने योग्य कंटेनर की सीट के नीचे फिट किया जाता है जो कि उत्सर्जित सामग्री को इकट्ठा करेगा।
रोगी का सहयोग बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे विशिष्ट समय पर अनुबंध, धक्का और / या आराम करने के लिए डॉक्टर के अनुरोधों का पालन करना होगा।
वेरिएंट
महिलाओं में मूत्राशय या योनि (सिस्टोसेले, कोलपोसेले, आदि) के रोगों की एक साथ उपस्थिति का मूल्यांकन करने की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में मूत्राशय और / या योनि को भी एक अलग कंट्रास्ट माध्यम से अपारदर्शी किया जाना चाहिए।
यदि मूत्राशय और योनि के अध्ययन के लिए विस्तारित किया जाता है, तो परीक्षा को अधिक सही ढंग से परिभाषित सिस्टोकोप्लोडोग्राफी (या पेरीनोग्राफी) कहा जाता है ।
आंत्रशोथ एंटरोसेले (आंतों के प्रोलैप्स) की उपस्थिति का अध्ययन करने के लिए मुंह द्वारा एक विपरीत एजेंट का उपयोग भी प्रदान कर सकता है। इस मामले में परीक्षा का समय काफी लंबा होता है, क्योंकि इसके विपरीत एजेंट को आंत में पहुंचने और वितरित होने में कम से कम एक घंटा लगता है।
परीक्षा के बाद
रोगी निम्नलिखित दिनों में स्पष्ट मल जारी कर सकता है। यह बार-बार मलाशय में इंजेक्ट किए गए बैरिएट्रिक कॉन्ट्रास्ट माध्यम के क्रमिक उन्मूलन के कारण होता है और संभवतः डेफोग्राफी के दौरान मुंह से लिया जाता है।
Cistocolpodefecografia के मामले में, परीक्षा के बाद मूत्र में रक्त के निशान दिखाई दे सकते हैं; यह मूत्राशय में विपरीत माध्यम को इंजेक्ट करने के लिए आवश्यक कैथेटर की शुरूआत के कारण होने वाले आघात के कारण होता है। एक ही कैथेटर, शायद ही कभी, भी मूत्र संक्रमण का एक कारण हो सकता है।
तैयारी
आम तौर पर परीक्षा से कम से कम तीन घंटे पहले एक सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है। इस तरह यह टाल दिया जाता है कि गठित मल अनाकार आकृति विज्ञान के दृश्य के साथ हस्तक्षेप करते हैं। अस्पताल केंद्र रोगी को कैसे शौच के लिए तैयार करना है, इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा।
वास्तविक शौच के लिए आगे बढ़ने से पहले, रोगी को एक राइनिन स्थिति में प्रारंभिक छवियों के अधिग्रहण के लिए रेडियोलॉजिकल टेबल पर बैठना पड़ सकता है।
सावधानियां और जोखिम
सावधानियां
चूंकि यह एक परीक्षा है जो आयनकारी विकिरण को उजागर करती है, इसलिए इसे उन मामलों से बचा जाना चाहिए जहां वर्तमान गर्भावस्था को बाहर करना संभव नहीं है। यह समस्या सबसे आधुनिक चुंबकीय अनुनाद शौच के मामले में उत्पन्न नहीं होती है।
सामान्य तौर पर प्रगति में किसी भी औषधीय उपचार को बाधित करना आवश्यक नहीं है।
जोखिम
डेफोग्राफी एक विशेष रूप से सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन सभी आक्रामक परीक्षणों की तरह यह संभव जटिलताओं द्वारा बोझ किया जा सकता है। हालांकि शायद ही कभी, विपरीत एजेंट स्थानीय सूजन विकसित कर सकता है। हवा और विपरीत माध्यम के इंजेक्शन के कारण आंतों की वेध के दुर्लभ मामले; यह जोखिम क्रॉनिक रोग या अल्सरेटिव रेक्टोकोलाइटिस जैसे आंत की पुरानी सूजन स्थितियों की उपस्थिति में अधिक ठोस हो जाता है।
