DECADRON® डेक्सामेथासोन पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: गैर-संबद्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत DECADRON® डेक्सामेथासोन
DECADRON® उन सभी भड़काऊ और एलर्जी अभिव्यक्तियों के उपचार में संकेत दिया जाता है, जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के आधार पर हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।
विशेष रूप से तीव्र एलर्जी अभिव्यक्तियाँ, आमवाती, त्वचाविज्ञान, नेत्र संबंधी रोग, अधिवृक्क ग्रंथि के अंतःस्रावी विकार, श्वसन संबंधी रोग, हेमेटोलॉजिकल और नियोप्लास्टिक रोग डेक्सामेथासोन के नैदानिक अनुप्रयोग के मुख्य क्षेत्र हैं।
DECADRON® एक्शन मैकेनिज़्म डेक्सामेथासोन
डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, जो कार्यात्मक रूप से अंतर्जात हार्मोन कोर्टिसोल और कोर्टिसोन के अनुरूप है, लेकिन अधिक लक्षित साइड इफेक्ट के साथ अधिक लक्षित फार्माकोकाइनेटिक और चिकित्सीय गुणों की विशेषता है।
इन अणुओं के नैदानिक क्षेत्र में आवेदन महत्वपूर्ण एंटी-इंफ्लेमेटरी गतिविधि द्वारा ठीक किया जाता है जो एंजाइम लिपोकार्टिन के प्रेरण के माध्यम से किया जाता है, जो फास्फोलिपेज़ ए 2 और डाउनस्ट्रीम कैस्केड को बाधित करने में सक्षम होता है, जो एंजाइम लाइपोक्सिलेज और चक्र ऑक्सीजन के माध्यम से होता है। भड़काऊ मध्यस्थों और एंटीएलर्जिक गतिविधि का उत्पादन, शायद प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करने के लिए डेक्सामेथासोन की क्षमता के कारण, एंटीबॉडी के उत्पादन और लिम्फोसाइटों, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई है।
तेजी से गैस्ट्रो-आंत्र अवशोषण, और संवहनी और प्लेटलेट स्तरों पर सभी के ऊपर केंद्रित रिश्तेदार जैव-वितरण, विशेष रूप से आसान और निर्णायक रूप से प्रभावी डेक्सामेथासोन के साथ चिकित्सा बनाता है, हालांकि कार्रवाई के जटिल जैविक तंत्र से जुड़े कई दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1. DESAMETASONE और RISTENOSI
रेस्टेनोसिस एक बहुत ही लगातार शारीरिक घटना है, शायद संवहनी क्षति के साथ जुड़े एक अतिरंजित भड़काऊ प्रतिक्रिया के कारण, जो कोरोनरी हस्तक्षेप की प्रभावशीलता को कम करता है। इस प्रारंभिक अध्ययन से पता चलता है कि साइट पर डेक्सामेथासोन भड़काऊ प्रक्रिया को कम कर सकता है, जिससे रेस्टेनोसिस की शुरुआत को रोका जा सकता है।
2. DESAMETASONE और साधन MIOSITE
भड़काऊ मायोसिटिस के उपचार में स्पंदित उच्च-खुराक डेक्सामेथासोन चिकित्सीय प्रोटोकॉल का उपयोग पारंपरिक चिकित्सा के रूप में प्रभावी पाया गया था, लेकिन कम संख्या में दुष्प्रभावों की विशेषता थी।
3. विषयगत विषय की परीक्षा और परीक्षा
एक्समेप्लेरसोन पर आधारित विभिन्न खुराक और चिकित्सीय योजनाएं विभिन्न नैदानिक स्थितियों में कम या ज्यादा प्रभावी हो सकती हैं, यह दिखाते हुए अनुकरणीय अध्ययन। इन साक्ष्यों से भी प्रत्येक मामले के लिए एक विशिष्ट खुराक तैयार करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है।
उपयोग और खुराक की विधि
DECADRON® की टैबलेट 0.5 - 0.75 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन की
सही खुराक की परिभाषा एक अति विशिष्ट कार्य है, जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी नैदानिक तस्वीर, हार्मोन थेरेपी के लिए उत्तरदायी क्षमता और चिकित्सीय उद्देश्यों को परिभाषित करने के बाद चिकित्सक के ऊपर निर्भर है।
आवेदन की सीमा बहुत विविध है, जिसमें 0.5 मिलीग्राम से डेक्सामेथासोन प्रतिदिन 10 मिलीग्राम / दिन और विशेष रूप से रोगी में देखी गई चिकित्सीय प्रतिक्रिया और साइड इफेक्ट्स की संभावित उपस्थिति के आधार पर चर शामिल हैं।
इस कारण से, न केवल उपचार के प्रारंभिक चरणों में, बल्कि चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
चेतावनियाँ DECADRON® डेक्सामेथासोन
थेरेपी की पूरी अवधि, खुराक की परिभाषा से सेवन के निलंबन तक, एक डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, ताकि साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति को कम किया जा सके और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की रक्षा की जा सके।
दवा उपचार की सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए रक्तचाप, खारा सांद्रता, ग्लूकोज चयापचय, प्रोथ्रोम्बिन समय, यकृत और गुर्दे समारोह और गैस्ट्रो-आंत्र स्वास्थ्य की आवधिक निगरानी आवश्यक हो सकती है।
डेक्सामेथासोन का सेवन न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग रोगियों के लक्षणों को खराब कर सकता है, मधुमेह के रोगियों में हाइपरग्लाइसेमिया की स्थिति में योगदान कर सकता है और प्रोटोकॉल को कमजोर करने की निवारक प्रभावकारिता को कम कर सकता है।
तंत्रिका तंत्र के लिए कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, जैसे कि रोगी की अवधारणात्मक क्षमताओं को काफी कम करने के लिए, मशीनरी का उपयोग, कारों की ड्राइविंग और अन्य सभी संभव गतिविधियां जो बौद्धिक प्रतिबद्धता को खतरनाक बनाने की आवश्यकता होती हैं।
पूर्वगामी और पद
गर्भावस्था के दौरान जब भ्रूण के स्वास्थ्य पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के संभावित प्रभावों से संबंधित अध्ययनों की अनुपस्थिति, अभी तक इन दवाओं के वास्तविक जोखिम प्रोफाइल को स्थापित करने की अनुमति नहीं देती है।
हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इन हार्मोनों का उपयोग, जो वास्तविक आवश्यकता के मामले में होना चाहिए और सख्त विशेषज्ञ चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, नवजात शिशु में हाइपोएड्रेनलिज्म को बाहर करने के लिए सावधानीपूर्वक जांच और आकलन के बाद होना चाहिए।
सहभागिता
विभिन्न एंटीकोन्वाइवलेंट्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटासिड्स और गैर-प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ दवाएं कोर्टिकोस्टेरोइड हार्मोन में फार्माकोकाइनेटिक परिवर्तनों के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार होती हैं जिन्हें खुराक के समायोजन की आवश्यकता होती है।
दूसरी ओर, गैर-पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के सहवर्ती सेवन के बाद रक्त पोटेशियम सांद्रता की निगरानी आवश्यक हो जाती है।
मतभेद DECADRON® डेक्सामेथासोन
DECADRON® को सक्रिय तपेदिक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके एक मरीज को सक्रिय तपेदिक, पेप्टिक अल्सर, सिम्प्लेक्स ओकुलर हर्पीज, प्रणालीगत फंगल संक्रमण और मनोविकृति के मामले में संकेत दिया गया है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
समय के साथ लंबे समय तक उपयोग के बाद डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव, साथ ही अधिकांश कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन भी देखे जाते हैं।
अधिवृक्क अपर्याप्तता के अलावा, जो साइड इफेक्ट का सबसे लगातार अंतःस्रावी पहलू है, उपरोक्त हार्मोन थेरेपी विभिन्न प्रतिक्रियाओं और प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है:
- कंकाल की मांसपेशी प्रणाली, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर और मांसपेशियों की चोटों के जोखिम को बढ़ाती है;
- अल्सर और रक्तस्राव के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ गैस्ट्रो-आंत्र प्रणाली;
- तंत्रिका तंत्र, व्यवहार में परिवर्तन और मनोदशा की स्थिति के साथ-साथ सिरदर्द, मतली, चक्कर आना और बेचैनी;
- अंतःस्रावी-चयापचय आदेश, नाइट्रोजनस संतुलन के नकारात्मककरण और ग्लाइसेमिक संतुलन में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ;
- उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता और हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस की उपस्थिति के साथ हृदय प्रणाली।
नोट्स
DECADRON® केवल चिकित्सा पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।
खेल प्रतियोगिताओं के दौरान चिकित्सकीय आवश्यकता के बिना DECADRON® का उपयोग डोपिंग का गठन करता है।
