व्यापकता
Anterograde भूलने की बीमारी एक गंभीर मस्तिष्क क्षति के बाद की घटनाओं की यादों को ठीक करने में असमर्थता की विशेषता है।
स्मृति के नुकसान का यह रूप, इसलिए, उन यादों को प्रभावित नहीं करता है जो पहले से ही मेन्सिक विरासत का हिस्सा थे (एक घटना जो घटती है, इसके बजाय, प्रतिगामी भूलने की बीमारी में), लेकिन नई जानकारी के भंडारण को प्रभावित करती है।
मस्तिष्क में एथेरोग्रेड एम्नेसिया के कारणों का पता लगाया जाना है। यह स्थिति, विशेष रूप से, दर्दनाक घावों, अपक्षयी प्रक्रियाओं, चयापचय संबंधी विकारों और हिप्पोकैम्पस या लौकिक लोब के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित करने वाली विभिन्न अन्य समस्याओं से उत्पन्न हो सकती है।
एथेरोग्रेड एमनेसिया का निदान एनामनेसिस पर आधारित है और एक न्यूरोरेडियोलॉजिकल परीक्षा (जैसे गणना टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद, आदि) के बाद तैयार किया गया है। उपचार कारण पर निर्भर करता है और समस्या के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करता है। इन हस्तक्षेपों में मनोचिकित्सा या अन्य तकनीकें शामिल हो सकती हैं जो जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती हैं, कभी-कभी विशिष्ट व्यायाम, मेमोरी एड्स या भोजन की खुराक के साथ। एथेरोग्रेड एमनेसिया के कुछ मामले अस्थायी होते हैं, अन्य स्थायी होते हैं। इसलिए, विकार के लक्षणों में सुधार हो सकता है, समय के साथ समान या खराब रहता है।
क्या
एंटेरोग्रेड एम्सिया नई यादों को "स्टोर" करने की क्षमता का नुकसान है, कारण घटना या बीमारी की शुरुआत के बाद। व्यवहार में, रोगी उन सूचनाओं या घटनाओं को याद करने में विफल रहता है जो एक निश्चित समय से एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, जबकि मस्तिष्क क्षति से पहले की यादें अप्रभावित रहती हैं।
परिणाम हाल के दिनों को याद करने के लिए एक आंशिक या पूर्ण अक्षमता है, हालांकि लंबी अवधि की यादें, इस घटना से पहले याद की जाती हैं जो भूलने की बीमारी का कारण बनी हुई हैं।
एथेरोग्रेड एम्नेशिया से पीड़ित लोग दोहरा सकते हैं, उदाहरण के लिए, कई बार एक सवाल या कुछ मिनट पहले मिले लोगों को पहचानने में विफल।
रेट्रो-ऐंटरोग्रैड भूलने की बीमारी
एन्टरोग्रैड एम्नेसिया में एक चयनात्मक निर्धारण दोष शामिल होता है और, कभी-कभी, एक पुन: सक्रियण (उत्तरार्द्ध मामले में, हम रेट्रो-ऐंटररोग्रेड एम्नेसिया की बात करते हैं)।
कारण
सीखने की प्रक्रिया में, स्मृति, सूचनाओं को संग्रहीत करने की एक विधि के रूप में समझा जाता है, एक आवश्यक भूमिका निभाता है। ऐसा हो सकता है कि हम अपने जीवन में कुछ घटनाओं को याद नहीं करते हैं जो बहुत समय पहले या कल हुआ था, लेकिन जब मस्तिष्क की चोटें होती हैं, तो स्मृति हानि अधिक गंभीर हो सकती है, एएमएनईएसआईए की नैदानिक तस्वीर को परिभाषित करती है।
एन्टरोग्रैड एम्नेसिया एक चयनात्मक स्मृति घाटा है जो मस्तिष्क क्षति पर मौलिक रूप से निर्भर करता है । इस घटना के कारण, इस विषय में नई जानकारी संग्रहीत करने में गंभीर कठिनाइयाँ हैं, जबकि बीमारी की पिछली यादें बरकरार हैं।
एथेरोग्रेड एमनेसिया के आधार पर मस्तिष्क की क्षति से गंभीर अल्पकालिक स्मृति हानि (एमबीटी) होती है ।
सामान्य तौर पर, हल्के मस्तिष्क की चोटों से अल्पकालिक स्मृति हानि हो सकती है और मस्तिष्क के चंगुल के रूप में लक्षणों में सुधार हो सकता है। हालांकि, गंभीर मस्तिष्क क्षति के लिए मध्यम, स्थायी एथेरोग्रेड भूलने की बीमारी हो सकती है।
एन्टेरोग्रेड एमनेशिया को दवाओं से प्रेरित किया जा सकता है (कुछ बेंजोडायजेपाइन को शक्तिशाली एम्नेसिक प्रभाव के रूप में जाना जाता है, क्योंकि शराब का नशा एक समान अभिव्यक्ति पैदा करता है) या एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का परिणाम हो सकता है, जहां हिप्पोकैम्पस या मेडियल टेम्पोरल लोब। अन्य बार, विकार एक तीव्र घटना का परिणाम होता है जैसे कि एक संकरापन, एक दिल का दौरा, ऑक्सीजन की कमी या एक मिरगी का दौरा। कम सामान्यतः, यह एक झटके या एक भावनात्मक विकार के कारण भी हो सकता है।
मस्तिष्क के कौन से हिस्से शामिल हैं?
एथेरोग्रेड एम्नेसिया की उत्पत्ति के नुकसान में शामिल मस्तिष्क के हिस्से आम तौर पर IPPOCAMPO और इसके साथ जुड़े टेम्पोरल लोब के कुछ क्षेत्र हैं।
हिप्पोकैम्पस में क्यों? हिप्पोकैम्पस एक "मार्ग" क्षेत्र है, जिसमें जानकारी अस्थायी रूप से संग्रहीत की जाती है, जब तक कि यह ललाट लोब तक प्रेषित न हो जाए। हिप्पोकैम्पस, इसलिए, छोटी मेमोरी के लिए एक प्रकार का संग्रह है (कुछ सेकंड के लिए कुछ तत्वों के संरक्षण में सक्षम); यदि यह इस तरह से व्यवहार नहीं करता है, तो यादों को संग्रहीत करना मुश्किल या असंभव होगा।
हिप्पोकैम्पस और आसपास के क्षेत्रों में क्षति अक्सर सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं (इस्केमिया, रक्तस्राव, आदि), अनियिरिज्म, मिर्गी, एन्सेफलाइटिस, हाइपोक्सिया या कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का परिणाम है। इन चोटों को अल्जाइमर जैसे अपक्षयी रोगों के शुरुआती चरणों में भी देखा जाता है।
निद्रावस्था भूलने की बीमारी DIENCEFALO को नुकसान के परिणामस्वरूप भी हो सकती है ; हालाँकि, इस घटना का आधार स्पष्ट होना बाकी है।
एक पैथोलॉजी का एक उदाहरण जो स्वयं को एथरोग्रेड एम्नेसिया के साथ प्रकट करता है और मेमोरी में शामिल डायनेसेफेल संरचनाओं की क्षति पर निर्भर करता है, कोर्साकॉफ सिंड्रोम है । यह स्थिति विटामिन बी 1 (थियामिन) के पोषण की कमी से निर्धारित होती है और पुरानी शराब के दुरुपयोग के कई मामलों में होती है।
एथोरोग्रेड एमनेसिया के कारण कौन सी रोग संबंधी स्थितियां होती हैं?
एन्टरोग्रैड एम्नेसिया अक्सर इसका परिणाम होता है:
- सेरेब्रोवास्कुलर समस्याएं (एन्यूरिज्म की तरह);
- मिर्गी ;
- सेरेब्रल हाइपोक्सिया (इस्किमिया, स्ट्रोक या अन्य स्थितियों के कारण जो रक्त में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी का परिणाम है);
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता ।
एंटेरोग्रेड एम्सिया अल्जाइमर रोग के शुरुआती चरण में भी पाया जाता है ।
अन्य स्थितियों के कारण एनेरोग्रेड भूलने की बीमारी हो सकती है:
- लोबेक्टोमी (आमतौर पर गंभीर, दवा प्रतिरोधी मिरगी के दौरे के इलाज के लिए न्यूरोसर्जरी किया जाता है);
- संक्रामक रोग (जैसे दाद सिंप्लेक्स वायरस एन्सेफलाइटिस);
- मस्तिष्क के रक्तस्राव;
- कोर्साकोफ़ सिंड्रोम (विटामिन बी 1 की कमी);
- ब्रेन ट्यूमर;
- ड्रग्स, जैसे बेंज़ोडायजेपाइन;
- पुरानी शराब का दुरुपयोग;
- खेल की चोट या कार दुर्घटना;
- मनोभ्रंश;
- न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग;
- इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी)।
लक्षण और जटिलताओं
एथेरोग्रेड एम्नेसिया का मुख्य लक्षण स्मृति हानि है । यह अपने आप में, विशेष रूप से, उस समस्या को याद करने और सीखने की विशिष्ट अक्षमता के रूप में प्रकट होता है जब समस्या हुई थी।
स्मृति का नुकसान समझौता नहीं करता है, हालांकि, अतीत में क्या संग्रहित किया गया है: एथेरोग्रेड भूलने की बीमारी से पीड़ित लोग केवल समस्या को ट्रिगर करने वाली स्थिति से पहले की घटनाओं को स्पष्टता के साथ याद कर सकते हैं।
एथेरोग्रेड एमनेसिया का एक उत्सुक पहलू यह है कि इस प्रकार के भूलने की बीमारी से पीड़ित कुछ लोग नए कौशल या आदतें प्राप्त कर सकते हैं, यहां तक कि वे नए खेल सीख सकते हैं या इसके विपरीत लिख सकते हैं।
जैसे ही ऐंटरोग्रैड भूलने की बीमारी सामने आती है
एथेरोग्रेड एम्नेसिया के लक्षण उस कारण पर निर्भर करते हैं जिससे यह व्युत्पन्न होता है और मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति के प्रसंस्करण की चिंता करता है।
सामान्य तौर पर, जो व्यक्ति इससे पीड़ित होता है वह प्रकट होता है:
- स्मृति हानि;
- लोगों या पारिवारिक स्थानों के चेहरे को पहचानने की असंभवता;
- भ्रम, निराशा और भटकाव।
आमतौर पर, एथेरोग्रेड एमनेसिया से पीड़ित लोग केवल घोषणात्मक स्मृति खो देते हैं (जो जागरूकता के लिए सुलभ तथ्यों की स्मृति के साथ मेल खाता है), लेकिन प्रक्रियात्मक या निहित स्मृति (अर्थात कौशल और आदतों को सीखना, चीजों को कैसे किया जाता है) को बनाए रखें। कैसे वस्तुओं का उपयोग किया जाता है)।
इससे भी अधिक विशेष रूप से, एनोरोग्रेड एमनेशिया वाले रोगी अक्सर अपनी घोषणात्मक स्मृति का केवल एक हिस्सा खो देते हैं (वह हिस्सा जो एक लौकिक और / या स्थानिक संदर्भ में डाली गई आत्मकथात्मक जानकारी को संदर्भित करता है) और न ही शब्दार्थ भाग (सामान्य ज्ञान, जैसे भाषा) इतिहास, भूगोल, आदि)।
इसे कैसे पहचानें
एंटेरोग्रेड एम्सिया आगे की रुग्ण घटना की शुरुआत से नई जानकारी सीखने से रोकता है।
एंटेरोग्रेड एम्सिया की विशेषता गंभीर अल्पकालिक स्मृति शिथिलता है: थोड़ी सी भी व्याकुलता के बाद, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति उन सभी वार्तालापों को भूल सकता है जो वह बनाए हुए थे।
संक्रमणकालीन रूपों में और लगातार रूपों के प्रारंभिक चरण में, एक विशेष घटना के लिए एंटेरोग्रेड एमनेसिया जिम्मेदार होता है: रोगी चिंता की स्थिति दिखाता है जो सवालों की निरंतर पुनरावृत्ति के माध्यम से स्पष्टीकरण के लिए पूछने के लिए ले जाता है, उत्तर की तत्काल विस्मृति के कारण। और पूछे गए प्रश्न के
एथेरोग्रेड एम्नेसिया कितने समय तक रहता है?
निमोनिया हो सकता है:
- क्षणिक (जैसा कि अक्सर हल्के मस्तिष्क आघात के बाद होता है);
- स्थिर (जैसा कि एक गंभीर रुग्ण घटना के बाद होता है जैसे कि एन्सेफलाइटिस, वैश्विक इस्किमिया या कार्डियक गिरफ्तारी);
- प्रगतिशील (जैसा कि एक अपक्षयी आधार पर मनोभ्रंश में होता है, जैसे अल्जाइमर रोग)।
समय के साथ, जब औसत दर्जे का लौकिक लोब के एक तरफ से नुकसान होता है, तो मस्तिष्क की तंत्रिका-शक्ति (यानी इसके तंत्रिका कनेक्शन को फिर से मैप करने की क्षमता, जब आवश्यक हो) अक्सर रोगी को ऐंठन से पीड़ित होने का अवसर दे सकती है। यादों के भंडारण के लिए सामान्य (या लगभग) ऑपरेशन।
निदान
एथेरोग्रेड एमनेसिया का निदान नैदानिक, मनोरोग और न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन पर आधारित है।
हालत को परिभाषित करने के उद्देश्य से मूल्यांकन में शामिल हैं:
- विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल परीक्षण: वे एम्नेसिक अनुभव की प्रकृति को बेहतर बनाने के लिए उपयोगी हैं;
- किसी भी संरचनात्मक कारणों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ;
- पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) : यह एक सर्वेक्षण है जो मस्तिष्क के चयापचय परिवर्तनों को उजागर करता है;
- नशा को बाहर करने के लिए रक्त और मूत्र की जांच, साइकोट्रोपिक पदार्थों या उपचार योग्य चयापचय कारणों का उपयोग।
चिकित्सा
एथेरोग्रेड एमनेसिया का उपचार समस्या के कारण पर निर्भर करता है। कुछ रोगी अपनी यादों को ठीक कर लेते हैं और स्थिति हल हो जाती है, खासकर यदि उचित सहायता के उपाय की व्यवस्था की जाती है। अन्य लोग, हालांकि, सामान्य स्थिति में लौटने में विफल रहते हैं और उनकी दिनचर्या विकार से काफी प्रभावित होती है।
एथेरोग्रेड एमनेसिया का उपचार रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने पर केंद्रित है।
विकल्पों में शामिल हैं:
- मेमोरी प्रशिक्षण;
- कमी के मामले में विटामिन बी 1 पर आधारित भोजन की खुराक;
- व्यावसायिक चिकित्सा;
- मनोचिकित्सा;
- मेमनिक रिकवरी की सुविधा के लिए तकनीकी सहायता।
वर्तमान में, एथेरोग्रेड एम्नेसिया के इलाज के लिए कोई अनुमोदित दवाएं नहीं हैं, लेकिन चिंता-अवसादग्रस्तता के लक्षणों, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा, हाइपरएक्टेशन और विचार के अव्यवस्था को कम करने के लिए चिकित्सक द्वारा ड्रग थेरेपी के उपयोग का संकेत दिया जा सकता है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं: एंटीडिप्रेसेंट, चिंता-संबंधी, न्यूरोलेप्टिक्स या एंटीसाइकोटिक दवाएं।
कम गंभीर मामलों में, मस्तिष्क की विफलता की भरपाई के लिए रोगियों को वैकल्पिक मेमोरी सिस्टम का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। उदाहरण के लिए, स्लेट्स या नोटबुक पर की जाने वाली दैनिक गतिविधियों को नोट करने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, बाथरूम और रसोई को सुरक्षा उपकरणों से लैस करना या किसी भी घरेलू दुर्घटनाओं को खत्म करना संभव है।
