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परिभाषा
कोलोरेक्टल कैंसर कुछ कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार के कारण एक बीमारी है, जो पाचन तंत्र के अंतिम पथ की आंतरिक दीवारों को कवर करती है।
कोलोरेक्टल कैंसर मुख्य रूप से मलाशय और सिग्मा (इसलिए बड़ी आंत के टर्मिनल पथ) को प्रभावित करता है, लेकिन यह आरोही बृहदान्त्र में, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में या अवरोही बृहदान्त्र में भी हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह ट्यूमर पहले से मौजूद आंतों के पॉलीप के घातक परिवर्तन से उत्पन्न होता है।
एक पॉलीप की उपस्थिति होने के अलावा, कोलोरेक्टल कैंसर एक गांठ के रूप में शुरू हो सकता है या म्यूकोसल अल्सर के साथ प्रकट हो सकता है। कारण अज्ञात है, हालांकि कुछ जोखिम कारकों की पहचान की गई है: 50 वर्ष से अधिक आयु, पॉलीप्स या कोलोरेक्टल ट्यूमर के परिचित या व्यक्तिगत इतिहास, पुरानी सूजन आंत्र रोग (अल्सरेटिव रेक्टोकोलाइटिस और क्रोहन रोग) की उपस्थिति, पिछले नियोप्लासिया अन्य अंगों पर (विशेष रूप से, गर्भाशय और स्तन), पशु वसा में समृद्ध एक कम फाइबर वाला आहार।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- तीव्र उदर
- एल्वो के परिवर्तन
- रक्ताल्पता
- जलोदर
- शक्तिहीनता
- कैचेक्सिया
- दस्त
- dyschezia
- पेचिश
- उदर व्याधि
- एक तरफ दर्द
- पेट में दर्द
- गुदा दर्द
- haematochezia
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव
- कठोर मल
- रिबन के आकार का मल
- पेट में सूजन
- गुदा में सूजन
- मल असंयम
- hypokalemia
- hyponatremia
- आधे पेट खाना
- पतलेपन
- Mucorrea
- मतली
- वजन कम होना
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध
- रेक्टल प्रोलैप्स
- गुदा की खुजली
- rettorragia
- अर्नो से खून
- मल में खून आना
- पेशाब में झाग आना
- गुदा में भारीपन की भावना
- कब्ज
- रेक्टल टेनमस
- उल्टी
आगे की दिशा
प्रारंभिक अवस्था में, कोलोरेक्टल कैंसर आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है; सीमा पर, एक बहुत ही परिवर्तनशील रोगसूचकता उपस्थित हो सकती है और कई अन्य उदर या आंतों की स्थिति के लिए अतिसूक्ष्म है। जिद्दी कब्ज दस्त, थकान, भूख न लगना, पेट का दर्द, पेट का दर्द, मतली और उल्टी के साथ वैकल्पिक हो सकता है। इसके अलावा, टॉयलेट पेपर में रक्त के निशान, तेजी से वजन घटाने या कठोर और रिबन के आकार के मल के उत्सर्जन को देखा जा सकता है।
अधिक उन्नत चरणों में, लक्षण अधिक विशिष्ट हो जाते हैं, भले ही कई कारकों द्वारा वातानुकूलित हो, जिसमें नियोप्लासिया की साइट और इसके विस्तार शामिल हैं। रेक्टल लोकलाइज़ेशन में प्रोक्टररहेजिया (मल के साथ उज्ज्वल लाल रक्त का नुकसान), मल और टेनसमस के साथ प्रचुर मात्रा में बलगम का निष्कासन (निकासी के लिए निरंतर उत्तेजना) है। यदि ट्यूमर डिस्टल बृहदान्त्र में उत्पन्न होता है, इसके बजाय, इसमें गंभीर कब्ज या आंतों का रोड़ा है, जबकि जब समीपस्थ बृहदान्त्र में स्थित होता है और सीकुम में यह मुख्य रूप से एनीमिया के साथ प्रकट होता है। इसके अलावा, उन्नत चरणों में, मेटास्टेस मौजूद हो सकते हैं, अर्थात ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार के लिए विभिन्न साइटों (ज्यादातर यकृत स्तर पर) में रोग के स्थानीयकरण।
निदान कोलोनोस्कोपी और अपारदर्शी एनीमा द्वारा डबल कंट्रास्ट (रेडियोलॉजिकल परीक्षा) के साथ किया जाता है, जो नियोप्लाज्म के प्रकार और साइट का निदान करने की अनुमति देता है।
मल में गुप्त रक्त की खोज, फिर, प्रारंभिक चरण और स्पर्शोन्मुख में कोलोरेक्टल नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है। इसलिए इसे वार्षिक आधार पर 50 वर्षों के बाद किया जाना चाहिए, ताकि आगे और अपरिहार्य जांच (कोलोनोस्कोपी) के माध्यम से सकारात्मक विषयों में शीघ्र निदान हो सके।
कोलोरेक्टल कैंसर के चिकित्सीय दृष्टिकोण में रोग से प्रभावित आंतों के खंड को शल्य चिकित्सा हटाने के साथ-साथ पड़ोसी ऊतक शामिल हैं। अधिक उन्नत स्थिति में, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी का सहारा लेना भी उपयुक्त हो सकता है।
