शक्तिशाली कीटाणुनाशक
क्लोरहेक्सिडिन एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी एजेंट है जिसका उपयोग त्वचा और मौखिक श्लेष्म को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत प्रभावी, क्लोरहेक्सिडिन ग्राम नकारात्मक की ओर भी काफी सक्रिय साबित होता है; इसके अलावा, यह प्रतीत होता है कि पदार्थ गुप्त रूप से कवक और वायरस के खिलाफ मामूली रूप से सक्रिय है।
उच्च सांद्रता पर, क्लोरहेक्सिडिन शरीर के लिए अत्यंत हानिकारक है; हालांकि, जब ठीक से पतला होता है, तो यह व्यापक रूप से एंटीसेप्टिक माउथवॉश (कीटाणुनाशक), संपर्क लेंस समाधान और हाथों और श्लेष्मा झिल्ली के लिए अन्य कीटाणुरहित उत्पादों को तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है।
रासायनिक विश्लेषण
रासायनिक दृष्टिकोण से, क्लोरहेक्सिडिन पानी में घुलनशील एक cationic biguanide है। इसे पानी में घुलनशील बनाने के लिए, पदार्थ को ग्लूकोनिक एसिड के साथ (या बल्कि, नमकीन) मिलाया जाना चाहिए: यह संयोग से नहीं है कि माउथवॉश की तैयारी में यौगिक क्लोरहेक्सिडिन डाइक्लोकोनेट के रूप में होता है।
क्लोरहेक्सिडिन एक दोहरी क्रिया के अनुसार कार्य करता है:
- शक्तिशाली जीवाणुनाशक (मुख्य प्रभाव)। क्लोरहेक्सिडिन बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली की प्रोटीन संरचना को बदलने के लिए जाता है: इसकी पारगम्यता को अत्यधिक बढ़ाकर, पदार्थ साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन की वर्षा और जीवाणु कोशिका द्वारा परिणामी कोशिका मृत्यु को बढ़ावा देता है।
- बैक्टीरियोस्टेटिक: एक बार यह सोचा गया था कि क्लोरहेक्सिडिन बैक्टीरिया की प्रतिकृति को अवरुद्ध करने में "केवल" सक्षम था; आज हम जानते हैं कि यह उन्हें मारने में भी सक्षम है ।
आवेदन
क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग कई परिस्थितियों में संभव या अनुमानित जीवाणु प्रसार द्वारा किया जाता है; इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडाइन-आधारित उत्पादों को जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए संकेत दिया जाता है।
इस प्रयोजन के लिए, क्लोरहेक्सिडिन के लिए संकेत दिया गया है:
- चोट लगने पर त्वचा को कीटाणुरहित करें
- सर्जरी से पहले रोगी की त्वचा से किसी भी संभावित बैक्टीरिया के निशान को हटा दें
- सर्जिकल प्रक्रिया से पहले डॉक्टर के हाथों कीटाणुरहित करें
- त्वचा पर जीवाणुओं के प्रसार को रोकें या रोकें
- गंभीर मुँहासे के लिए सामयिक उपचार का समर्थन करें
- एथलीट फुट का इलाज करें
- शुष्क त्वचा का इलाज करें: जब बेंज़ालोनियम क्लोराइड जैसे पदार्थों के साथ मिलाया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन को त्वचा और एक्जिमा से जुड़ी शुष्क और शुष्क त्वचा की रोकथाम और उपचार में संकेत दिया जाता है।
- परिरक्षक (क्लोरहेक्सिडिन का अप्रचलित उपयोग)
मौखिक rinses के लिए Chlorhexidine
दंत चिकित्सा में, क्लोरहेक्सिडिन कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ माउथवॉश, टूथपेस्ट और जैल का हिस्सा बनता है।
बैक्टीरिया के खिलाफ असाधारण रूप से प्रभावी होने के बावजूद, क्लोरहेक्सिडाइन माउथवॉश का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह लंबे समय तक दांतों पर काले या पीले धब्बे का कारण बन सकता है।
जिज्ञासा
दांतों के प्रगतिशील पीलेपन या दंत तामचीनी पर काले धब्बे दांतों की सतह पर पालन किए जाने वाले पट्टिका और टार्टर के हाइपरपिग्मेंटेशन का परिणाम है। दांतों से इस प्रकार के दाग को हटाने के लिए स्केलिंग (पेशेवर दांतों की सफाई) का सहारा लेना पड़ता है।
आज दांतों पर धब्बे बनने से रोकने के लिए क्लोरहेक्सिडाइन माउथवॉश के कुछ नए सूत्र विकसित किए गए हैं: ऐसा लगता है कि इस अप्रिय अपूर्णता के गठन को रोकने के लिए एल-एस्कॉर्बिक एसिड + सोडियम मेटाबिसुलफाइट + क्लोरहेक्सिडिन ग्लूकोनेट का संयोजन प्रभावी है।
क्लोरहेक्सिडाइन माउथवॉश के साथ पूरी चिकित्सा के दौरान, टूथपेस्ट (और टूथब्रश) के सहवर्ती उपयोग पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। अधिकांश डेंटिफ्री पास्ट में क्लोरहेक्सिडिन की उपचारात्मक गतिविधि को बदलने में सक्षम सामग्री (विशेष रूप से सोडियम लॉरिल सल्फेट और सोडियम मोनोफ़्लोरोफ़ॉस्फेट) होते हैं। इसलिए, दवा के प्रभाव को कम करने से बचने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश के साथ रिन्स से कम से कम 30 मिनट - 2 घंटे में सामान्य मौखिक स्वच्छता के साथ आगे बढ़ने की जोरदार सिफारिश की जाती है।
त्वचा के लिए कीटाणुनाशक
क्लोरहेक्सिडिन को सामान्य रूप से त्वचा की कीटाणुशोधन और विशेष रूप से हाथों के लिए भी संकेत दिया जाता है। यह कोई संयोग नहीं है कि अस्पतालों में बाहरी उपयोग (हाथ-विशिष्ट) के लिए क्लोरहेक्सिडिन उत्पादों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, इस क्षेत्र में क्लोरहेक्सिडाइन व्यापक रूप से किसी भी संभावित जीवाणु ट्रेस को खत्म करने के लिए सर्जरी और इंजेक्शन से पहले त्वचा कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, इन क्लोरहेक्सिडाइन-आधारित समाधानों का उपयोग घर पर और नर्सिंग होम में, त्वचा के कीटाणुशोधन के लिए और बेडोरस की रोकथाम के लिए रोगियों के प्रबंधन में भी किया जा सकता है।
विषाक्तता
जब उचित सांद्रता में उपयोग किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडाइन में मजबूत चिड़चिड़ापन या संवेदीकरण क्षमता नहीं होती है।
क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट में कोई मौखिक विषाक्तता नहीं है क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब अवशोषित होता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, हालांकि, माउथवॉश के रूप में क्लोरहेक्सिडिन का अनुचित उपयोग मौखिक श्लेष्मा को जलाने, मुंह में जलन और दांतों पर पीले और काले धब्बे जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
क्लोरहेक्सिडिन से एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता के मामले में, एलर्जी की प्रतिक्रिया के सामान्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे चेहरे, जीभ, हाथों और पैरों में सूजन, सांस लेने में समस्या, खुजली, त्वचा में जलन और दाने। इन अप्रिय दुष्प्रभावों से बचने के लिए, अपने चिकित्सक को दवाओं या अन्य पदार्थों से किसी भी (प्रकल्पित या पता लगाया) एलर्जी के बारे में बताने की सिफारिश की जाती है।
क्लोरहेक्सिडाइन का उपयोग न्यूरोसर्जरी के सर्जिकल संचालन के दौरान नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह न्यूरोटॉक्सिसिटी का कारण बनता है। इसी तरह, कान की सर्जरी के लिए क्लोरहेक्सिडाइन का उपयोग दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है: पदार्थ वास्तव में सेंसरिनुरल बहरापन का कारण हो सकता है।
कीटाणुनाशक के रूप में क्लोरहेक्सिडाइन का उपयोग मेनिन्जेस के पास और शरीर के गुहाओं में केंद्रित होता है। जब आंख में बूंद के रूप में डाला जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन (2%) आंतरिक नेत्र संरचनाओं के लिए स्थायी और गंभीर चोट का कारण बन सकता है।
यह भी सिफारिश की है कि 2 महीने से छोटे बच्चों में क्लोरहेक्सिडाइन युक्त उत्पादों का उपयोग न करें।
सहभागिता
क्लोरहेक्सिडाइन की क्रिया को मॉइस्चराइजिंग उत्पादों, तटस्थ साबुन या सर्फैक्टेंट बनाने के लिए उपयोग किए जाने वाले एनीनिक या गैर-आयनिक एजेंटों द्वारा निष्प्रभावी किया जा सकता है।
इसके अलावा, तंबाकू / शराब के सहवर्ती उपयोग से क्लोरहेक्सिडाइन की प्रभावकारिता के साथ सहभागिता हो सकती है, खासकर जब माउथवॉश के रूप में उपयोग किया जाता है। इस कारण से, धूम्रपान को रोकने और क्लोरहेक्सिडिन थेरेपी के दौरान शराब पीने से बचने की सिफारिश की जाती है।
