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परिभाषा
एस्बेस्टॉसिस एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जो एस्बेस्टस फाइबर के इनहेलेशन के कारण होती है। इस न्यूमोपैथी को विकसित करने का जोखिम आम तौर पर जोखिम की अवधि और तीव्रता से संबंधित होता है, लेकिन सांस के तंतुओं के प्रकार, लंबाई और मोटाई से भी।
अभ्रक मूल रूप से व्यावसायिक रोगों के अंतर्गत आता है। अभ्रक, जिसे अभ्रक के रूप में भी जाना जाता है, सिलिकेट परिवार से संबंधित है और इसमें संरचनात्मक, यांत्रिक और थर्मल विशेषताएं हैं, जो कि अतीत में, ऑटोमोबाइल ब्रेक लाइनिंग में निर्माण सामग्री और नावों में शामिल करने के लिए उपयोगी थी। और कुछ कपड़ों में। आज, एस्बेस्टस का उपयोग छोड़ दिया गया है, लेकिन अभी भी कई गैर-पुनः प्राप्त सुविधाएं हैं। जोखिम में विशिष्ट पेशों में प्लंबर, खनिक, बिजली, एस्बेस्टोस पुनर्ग्रहण श्रमिक और जहाज निर्माण, निर्माण, रेलवे और धातुकर्म उद्योगों में श्रमिक शामिल हैं। अभ्रक धूल के संपर्क में आने वाले श्रमिकों के परिवार के सदस्यों और विशेष रूप से प्रदूषित स्थानों के आसपास रहने वाले लोगों के बीच माध्यमिक जोखिम भी हो सकता है।
एस्बेस्टॉसिस फुफ्फुसीय अंतरालीय फाइब्रोसिस का एक रूप है। बहुत पतले एस्बेस्टोस फाइबर साँस लेते हैं, श्वसन तंत्र में गहराई से प्रवेश करते हैं, जहां वे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं; वायुकोशीय मैक्रोफेज, उन्हें विदेशी तत्वों के रूप में फैलाने की कोशिश में, साइटोकिन्स, विकास कारकों और ऑक्सीकरण पदार्थों को छोड़ते हैं, लेकिन उन्हें नष्ट करने में सफल नहीं होते हैं। मैक्रोफेज फिर से फाइबर जारी करके सेल मौत से गुजरते हैं और विभिन्न सूजन मध्यस्थों जो नए मैक्रोफेज को याद करते हैं। इस प्रकार बनाए रखा भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोन्कियल और वायुकोशीय दीवार पर एक हानिकारक प्रभाव पड़ता है, इंटरस्टिटियम में कोलेजन के बयान को उत्तेजित करता है और अंत में, फैलाना फाइब्रोसिस का कारण बनता है।
इसलिए एस्बेस्टॉसिस जोखिम के अंत के बाद भी प्रगति कर सकता है। अभ्रक के अलावा, अभ्रक की साँस लेना फेफड़े के कार्सिनोमा (आमतौर पर, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर) और फुफ्फुस मेसोथेलियोमा की शुरुआत को बढ़ावा देता है, खासकर धूम्रपान करने वालों में।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- एनोरेक्सिया
- अतालता
- शक्तिहीनता
- कैचेक्सिया
- धड़कन
- सर्दी
- नीलिमा
- श्वास कष्ट
- ड्रमस्टिक की उंगलियां
- सीने में दर्द
- शोफ
- रक्तनिष्ठीवन
- हाइपोक्सिया
- एकाधिक फुफ्फुसीय पिंड
- ऊर्ध्वस्थश्वसन
- paleness
- वजन कम होना
- सांस फूलना
- जल प्रतिधारण
- तंद्रा
- पसीना
- बेहोशी
- tachypnoea
- खांसी
- फुफ्फुस बहाव
आगे की दिशा
अभ्रक की शुरुआत आम तौर पर जोखिम के कई वर्षों के बाद होती है। रोगी एक प्रगतिशील श्वसन कठिनाई का आरोप लगाता है (पहले तनाव में, फिर आराम पर भी), सीने में जकड़न, पुरानी खांसी (चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी), अस्थेनिया और सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों का क्षय। कभी-कभी ड्रमस्टिक उंगलियों (हिप्पोक्रैटिज्म) और सायनोसिस सहित अन्य परिधीय संकेत दिखाई देते हैं।
उन्नत चरणों में, रोग व्यापक फुफ्फुस बहाव और सजीले टुकड़े (मोटा होना और कैल्सीफिकेशन के क्षेत्र) के गठन का परिणाम हो सकता है जो फेफड़ों की लोच को कम करते हैं। एस्बेस्टॉसिस के विकास से फुफ्फुस का व्यापक रूप से मोटा होना होता है जिससे श्वसन विफलता होती है।
अभ्रक के निदान के लिए हवाई अभ्रक तंतुओं के लिए व्यावसायिक जोखिम के गहन चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है, और इसलिए छाती रेडियोग्राफी और सीटी स्कैन द्वारा फुफ्फुसीय और फुफ्फुस परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। श्वसन समारोह और रक्त गैस विश्लेषण के परीक्षण फैलाना फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस क्षति का मूल्यांकन करने और समय के साथ रोग की प्रगति की निगरानी करने में मदद करते हैं। पल्मोनरी बायोप्सी और ब्रोन्कोएलेवलर लैवेज लगभग कभी भी आवश्यक नहीं हैं।
एस्बेस्टॉसिस के उपचार में कोई विशेष उपचार सक्षम नहीं है। थेरेपी रोगसूचक है और श्वसन क्षमता में सुधार लाने के उद्देश्य से है, इसलिए इसमें ब्रोन्कोडायलेटर्स, पूरक ऑक्सीजन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल हो सकता है। रोग का परिवर्तनशील है: कई रोगियों में हल्के या कोई लक्षण नहीं होते हैं; दूसरों में एक सही वेंट्रिकुलर विघटन (फुफ्फुसीय हृदय) या एक रसौली विकसित होती है।
एस्बेस्टस और धूम्रपान का फेफड़े के कैंसर के जोखिम पर एक समान प्रभाव पड़ता है, इसलिए इस आदत को समाप्त किया जाना चाहिए। इसके अलावा, निवारक उपायों को लेना महत्वपूर्ण है, जैसे कि एस्बेस्टोस को हटाने के साथ आगे बढ़ना और कम से कम जोखिम वाले कार्यस्थल में पर्याप्त व्यक्तिगत सुरक्षा का उपयोग करना।
