परिचय
प्लेटलेट्स या थ्रोम्बोसाइट्स रक्त के सबसे छोटे आलंकारिक तत्व होते हैं, जिनमें एक डिसाइडल आकार और 2 और 3 माइक्रोन के बीच का व्यास होता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं (या ल्यूकोसाइट्स) और लाल रक्त कोशिकाओं (या एरिथ्रोसाइट्स) के विपरीत, प्लेटलेट्स सच कोशिकाएं नहीं हैं, लेकिन लाल मज्जा में स्थित मेगाकारियोसाइट्स के साइटोप्लाज्म टुकड़े हैं। ये बदले में, मेगासिरोबलास्ट नामक अग्रदूतों से निकलते हैं और बड़ी बहुसंस्कृति कोशिकाओं (20 से 15 एनएम से व्यास) के रूप में दिखाई देते हैं, जो विभिन्न परिपक्वता के बाद साइटोप्लास्मिक विखंडन से गुजरते हैं, 2000 से 4000 प्लेटलेट्स की उत्पत्ति होती है। नतीजतन, थ्रोम्बोसाइट्स नाभिक (जैसे लाल रक्त कोशिकाओं) से रहित होते हैं और एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी तंत्र जैसे संरचनाओं से होते हैं; हालांकि वे एक झिल्ली द्वारा सीमांकित होते हैं, जो प्रत्येक प्लेट को दूसरों से स्वतंत्र बनाता है, और कणिकाओं, विभिन्न साइटोप्लाज्मिक ऑर्गेनेल और आरएनए के पास होता है।
जैसा कि प्रत्याशित है, प्लेटों के आयाम विशेष रूप से निहित हैं; हालांकि, उनकी आंतरिक संरचना बेहद जटिल है, क्योंकि वे प्राथमिक महत्व की जैविक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं जिसे हेमोस्टेसिस [ हेमा, रक्त + स्टैसिस ब्लॉक] कहा जाता है। जमावट एंजाइमों के साथ तालमेल में, प्लेटलेट्स तरल पदार्थ से ठोस अवस्था में रक्त के पारित होने की अनुमति देते हैं, जिससे एक प्रकार की टोपी (या थ्रोम्बस) बनती है जो वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त बिंदुओं को बाधित करती है।
रक्त में सामान्य मूल्य
एक मिलीलीटर रक्त में, 150, 000 से 400, 000 प्लेटलेट्स सामान्य रूप से मौजूद होते हैं। उनका औसत जीवन 10 दिनों (120 लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में) है, जिसके अंत में वे मैक्रोफेज द्वारा फैगोसाइट्स या नष्ट हो जाते हैं, विशेष रूप से यकृत और प्लीहा में (बाद में कुल प्लेटलेट द्रव्यमान का लगभग एक तिहाई होता है)। प्रति दिन 30, 000 से 40, 000 प्लेट प्रति मिमी 3 का उत्पादन होता है; यदि आवश्यक हो, तो यह सारांश 8 गुना बढ़ सकता है।
प्लेट संरचना
प्लेटलेट्स की संरचना बेहद जटिल है, ताकि वे सटीक और अच्छी तरह से निर्धारित उत्तेजनाओं के जवाब में ही सक्रिय हो जाएं; यदि ऐसा नहीं होता, तो परिस्थितियों में प्लेटलेट एकत्रीकरण कड़ाई से आवश्यक नहीं है, या आवश्यकता के समय इसका दोष, जीव के लिए गंभीर परिणाम होंगे (पैथोलॉजिकल थ्रोम्बोजेनेसिस और हेमोरेज)।
चूंकि एक गलत रक्त जमावट स्ट्रोक और दिल के दौरे की उत्पत्ति में प्राथमिक महत्व की भूमिका निभाता है, जैविक तंत्र जो इसे नियंत्रित करते हैं वे अभी भी कई अध्ययनों का विषय हैं।
प्लेटलेट्स हमेशा परिसंचरण में मौजूद होते हैं, लेकिन केवल तभी सक्रिय होते हैं जब संचार प्रणाली की दीवारों को नुकसान होता है।
प्लेटलेट्स की संरचना, साथ ही उनके आकार और मात्रा, गतिविधि की डिग्री और चरण के संबंध में गहराई से बदलते हैं। निष्क्रिय रूप में, प्लेटलेट्स एक paler part (hyalomer) से बने होते हैं और एक केंद्रीय भाग अधिक परावर्तक (क्रोमोमेर) होते हैं, जो दानों में समृद्ध होते हैं जिनमें जमावट प्रोटीन और साइटोकिन्स होते हैं। कोशिका झिल्ली प्रोटीन अणुओं और ग्लाइकोप्रोटीन में समृद्ध है, जो आसपास के वातावरण (आसंजन और एकत्रीकरण) के साथ प्लेटलेट की बातचीत को विनियमित करके रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करता है।
जमावट और प्लेटलेट्स
प्लेटलेट्स जमावट प्रक्रिया में शामिल कई अभिनेताओं में से कुछ हैं। एक रक्त वाहिका के घाव के बाद, एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा कुछ रसायनों की रिहाई, और क्षतिग्रस्त दीवार के कोलेजन का संपर्क, प्लेटलेट्स की सक्रियता निर्धारित करता है (एंडोथेलियम आंतरिक सतह का एक विशेष कोटिंग सामग्री है रक्त वाहिकाओं में, जो सामान्य स्थिति में प्लेटलेट आसंजन को रोकने वाले कोलेजन मैट्रिक्स के तंतुओं को रक्त से अलग करता है)।
प्लेटलेट्स जल्दी से क्षतिग्रस्त दीवार (प्लेटलेट आसंजन) में उजागर कोलेजन का पालन करते हैं और घाव के क्षेत्र में विशेष पदार्थ (साइटोकिन्स कहा जाता है) जारी करके सक्रिय होते हैं। ये कारक अन्य प्लेटलेट्स के सक्रियण और संघ को बढ़ावा देते हैं, जो एक नाजुक टोपी, तथाकथित सफेद थ्रोम्बस बनाने के लिए एकत्र होते हैं; इसके अलावा, वे रक्त के प्रवाह और रक्तचाप को कम करने के उद्देश्य से घायल एंडोथेलियम द्वारा जारी किए गए कुछ पैरासरीन पदार्थों द्वारा पहले से शुरू किए गए स्थानीय वासोकॉन्स्ट्रिक्शन को मजबूत करने में योगदान करते हैं। दोनों प्रतिक्रियाओं को कुछ प्लेटलेट कणिकाओं में शामिल पदार्थों की रिहाई द्वारा मध्यस्थता की जाती है, जैसे कि सेरोटोनिन, कैल्शियम, एडीपी और प्लेटलेट सक्रिय कारक (पीएएफ)। उत्तरार्द्ध एक सिग्नलिंग मार्ग को चलाता है जो प्लेटलेट झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स को थ्रोम्बोक्सेन ए 2 में परिवर्तित करता है, जिसमें वासोकोनस्ट्रिक्टिव एक्शन होता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को बढ़ावा देता है।
प्लेटलेट्स बेहद नाजुक होते हैं: एक बर्तन की चोट के कुछ सेकंड बाद वे एकत्र होते हैं और टूटते हैं, आसपास के रक्त में अपने कणिकाओं की सामग्री को जारी करते हैं और थक्के के गठन को बढ़ावा देते हैं।
थ्रोम्बोसाइट्स का एकत्रीकरण स्पष्ट रूप से सीमित होना चाहिए ताकि प्लेटलेट प्लग को एंडोथेलियल क्षति से प्रभावित क्षेत्रों में फैलने से रोका जा सके; स्वस्थ पोत की दीवारों के लिए प्लेटलेट आसंजन NO और प्रोस्टेसाइक्लिन (एक इकोसिनोइड) की रिहाई से इस अर्थ में सीमित है।
प्राथमिक प्लेटलेट प्लग को निम्नलिखित चरण में समेकित किया जाता है, जिसमें प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला का तेजी से पालन किया जाता है
जहां एक ओर स्वस्थ एंडोथेलियम कोशिकाओं से निकलने वाला प्रिसिस्टेक्लिन प्लेटलेट के आसंजन को रोकता है, वहीं दूसरी ओर हमारा शरीर एंटीकोआगुलंट्स को संश्लेषित करता है - जैसे हेपरिन, एंटीथ्रोबिन III और सी प्रोटीन - इसमें शामिल कुछ उत्पादों को अवरुद्ध और विनियमित करने के लिए जमावट झरना में, जो जरूरी घायल क्षेत्र तक ही सीमित होना चाहिए।
| HEMOSTASIS की प्रक्रिया के चरण |
संवहनी चरण → संवहनी लुमेन में कमी संवहनी मांसलता का संकुचन परिधीय वाहिकासंकीर्णन प्लेटलेट चरण → प्लेटलेट कैप का गठन आसंजन आकार बदलना degranulation एकत्रीकरण जमावट चरण → फाइब्रिन थक्का गठन: एंजाइमी प्रतिक्रियाओं का कैस्केड फाइब्रिनोलिटिक चरण → जमावट विघटन: फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली का सक्रियण |
प्लेटलेट्स रक्तस्राव को रोकने में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं, लेकिन वे क्षतिग्रस्त पोत की मरम्मत में सीधे हस्तक्षेप नहीं करते हैं, जो इसके बजाय सेल विकास और विभाजन प्रक्रियाओं (फाइब्रोब्लास्ट्स और संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं) के कारण होता है। फ्लैप की मरम्मत हो जाने के बाद, थक्का धीरे-धीरे घुल जाता है और थक्के के अंदर फंसे एंजाइम की क्रिया से पीछे हट जाता है।
प्रिस्टाइन और रक्त विश्लेषण
- PLT: प्लेटलेट काउंट, रक्त की मात्रा के अनुसार प्लेटलेट्स की संख्या
- एमपीवी: औसत प्लेटलेट की मात्रा
- पीडीडब्ल्यू: प्लेटलेट वॉल्यूम के वितरण की चौड़ाई (प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस का सूचकांक)
- पीसीटी: या प्लेटलेट हेमटोक्रिट, रक्त की मात्रा, जो कि पिस्टाइन द्वारा कब्जा कर लिया गया है
