महिला का स्वास्थ्य

PROVERA® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

PROVERA G® मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: प्रोजेस्टिन

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत PRO®A - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

PROVERA G® महिला जननांग क्षेत्र के विकारों के उपचार में कम कार्यात्मक मेट्रोर्रागिया और द्वितीयक रक्तस्राव के रूप में इंगित किया गया है।

PROVERA G® जैसे प्रोजेस्टोजेंस का सेवन एंडोमेट्रियम पर प्रोलिफेरेटिव उत्तेजना को कम करने और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के जोखिम में संबंधित वृद्धि को कम करने के लिए एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान भी उपयोगी है।

क्रिया का तंत्र PROVERA® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

PROVERA G® में निहित मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एक प्रोजेस्टिन व्युत्पन्न है, जो अपने अजीबोगरीब फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के लिए जाना जाता है।

वास्तव में, इस हार्मोन को लंबे आधे जीवन की विशेषता है जो 20-30 घंटों के लिए प्रोजेस्टोजेनिक रक्त सांद्रता के रखरखाव की अनुमति देता है, प्रोजेस्टेरोन की तुलना में प्रशासन के समय को काफी लंबा करता है और एक ही समय में उपयोग की जाने वाली खुराक को कम करता है।

फ़ार्माकोडीप्रोजेस्टेरोन के साथ-साथ एंडोमेट्रियम पर अभिनय करने के बजाय, सेल रिप्रोग्रामिंग को बढ़ावा देना, प्रोलिफ़ेरेटिव से गुप्त चरण तक संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी, भ्रूण को प्राप्त करने और पोषण करने के लिए आवश्यक, सकारात्मक और मामूली पॉजिटिव गतिविधि के लिए जिम्मेदार एक मामूली एंड्रोजेनिक गतिविधि प्रस्तुत करता है। परीक्षण और आई-डोपिंग।

इस हार्मोन की ख़ासियत केवल फार्माकोकाइनेटिक पहलू तक सीमित नहीं हैं, लेकिन वे कार्रवाई चयनात्मकता के दृष्टिकोण से भी जारी रखते हैं, पिट्यूटरी को नकारात्मक प्रतिक्रिया नियंत्रण से प्रोजेस्टेरोन के विशिष्ट रूप से बचाते हैं, इस प्रकार गोनोडैट्रोपिन की सांद्रता को अपरिवर्तित बनाए रखते हैं और प्रक्रियाएं folliculogenesis और ovogens।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. मेड्रोसिप्रोग्सटरोन और कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी

दिलचस्प अध्ययन यह दर्शाता है कि 2 साल के लिए मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट का प्रशासन कैसे कोलेस्टरोलमिया और लिपिडेमिक प्रोफाइल को बदलने में योगदान दे सकता है, जिससे हृदय संबंधी जोखिम काफी बढ़ जाता है।

2. मेड्रोसिप्रोग्सटरोन और हड्डी स्वास्थ्य

विशेष रूप से पोलिमिकल अध्ययन जो दर्शाता है कि 25 और 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में मेड्रोक्सिप्रोस्टेरोन का प्रशासन अस्थि खनिज घनत्व में कमी का कारण बन सकता है, सौभाग्य से एक बार थेरेपी बंद कर दिया गया है।

3. मेड्रोसिप्रोग्रेसटरोन और सेल्युलर ट्रांसफॉर्मेशन

हालांकि सामान्य रूप से मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन और प्रोजेस्टेरोन के दुष्प्रभाव अवसाद के रूप में तंत्रिका तंत्र से संबंधित हैं, अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के तुरंत बाद इस हार्मोन का प्रशासन प्रसवोत्तर अवसाद के विकास के लिए भविष्यवाणी नहीं करता है।

उपयोग और खुराक की विधि

PROVERA G® फिल्म-लेपित गोलियाँ 5 - 10 मिलीग्राम की मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन:

आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के ल्यूटिन चरण के दौरान प्रति दिन 5 - 10 मिलीग्राम मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन का प्रशासन, दोनों कार्यात्मक मेनोमेट्रोर्रैगिया और माध्यमिक अमेनोरिया के उपचार के लिए प्रभावी है।

किसी भी मामले में, चिकित्सीय योजना और सही खुराक को आवश्यक रूप से चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक नैदानिक-चिकित्सा मूल्यांकन के बाद परिभाषित किया जाना चाहिए।

चेतावनी प्रो® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

सभी प्रोजेस्टोजेंस के रूप में, प्रोवेरा जी® लेने से पहले वास्तविक चिकित्सीय आवश्यकता और मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के प्रशासन के साथ असंगत परिस्थितियों की संभावित उपस्थिति का आकलन करने के लिए एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले होना चाहिए।

अधिक सटीक रूप से, यकृत के कार्य असामान्यताओं, गुर्दे की कमी, अस्थमा, मधुमेह, एक प्रकार का वृक्ष, मनोरोग, पोरफाइरिया और कोलेस्टेसिस से पीड़ित रोगियों को अप्रिय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए अपने चिकित्सक से जांच करानी चाहिए।

इसलिए साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने और उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता बनाए रखने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण महत्वपूर्ण है; इस संबंध में यह इसलिए महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के रोगी को सूचित करता है, विशेष रूप से दीर्घकालिक लोगों को, ताकि पहले संकेतों को तुरंत पहचानने में सक्षम हो सके और अपने चिकित्सक के सहयोग से अंततः चिकित्सा के निलंबन के लिए निर्णय ले।

PROVERA G® के मामले में, जिसे एस्ट्रोजन थेरेपी के साथ संयोजन में प्रशासित किया गया था, एस्ट्रोजन आधारित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के इंटरैक्शन, contraindications, चेतावनियों और दुष्प्रभावों का मूल्यांकन करना भी आवश्यक होगा।

PROVERA G® में लैक्टोज होता है, इसलिए इसके सेवन से एंजाइम लैक्टेज की कमी, डिग्लूकोज / गैलेक्टोज मालबेसोरेशन और लैक्टोज असहिष्णुता के रोगियों में कम या ज्यादा गंभीर दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान ओरल मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है जो भ्रूण पर दुष्प्रभाव दिखाने वाले डेटा के साहित्य में उपस्थिति को दर्शाता है।

PROVERA G® को स्तनपान के दौरान सक्रिय घटक की क्षमता के कारण स्तनपान कराने और स्तनपान के दौरान ध्यान केंद्रित करने की वजह से भी स्तनपान कराया जाता है।

सहभागिता

हालांकि मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन प्रोजेस्टेरोन से फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से काफी भिन्न होता है, लेकिन यह साइटोक्रोम पी 450 लिवर एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ भी किया जाता है।

इस कारण से यह माना जाना चाहिए कि उपरोक्त अवयवों की गतिविधि को संशोधित करने में सक्षम सक्रिय अवयवों का सहवर्ती उपयोग, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन पर महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक विविधताएं निर्धारित कर सकता है, जिससे इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता अप्रत्याशित हो सकती है।

PROVERA ® मतभेद - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

PROVERA G® सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता या उसके किसी एक अंश के कारण अज्ञात मूल, स्तन कैंसर या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन निर्भर ट्यूमर के योनि रक्तस्राव के मामले में विकसित होता है, यकृत के कार्य में परिवर्तन और प्रगति या पिछले में थ्रोम्बोम्बोलिक प्रक्रिया।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

प्रोजेस्टेरोन और इसके डेरिवेटिव के साथ थेरेपी अक्सर अधिक या कम गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति से जुड़ी होती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया के बीच वैज्ञानिक साहित्य और पोस्ट-मार्केटिंग फॉलो-अप के बीच उभर कर आते हैं: थ्रोम्बोम्बोलिक रोग, घबराहट, अनिद्रा, उदासीनता, सिरदर्द, माइग्रेन, मतली, तनाव और स्तन की मात्रा में वृद्धि, कोलेस्टेसिस, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन रक्तस्रावी खोलना।

दीर्घकालिक, चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों के बीच, हमने थ्रोम्बोम्बोलिक संबंधी विकार और स्तन कैंसर का वर्णन किया है।

नोट्स

PROVERA G® को केवल मेडिकल पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।