हाइपोग्लाइसीमिया को ठीक करने के लिए दवा

परिभाषा

चिकित्सा क्षेत्र में, इसे हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है जब रक्त शर्करा का स्तर आदर्श से नीचे गिर जाता है (<70 मिलीग्राम / डीएल)। हाइपोग्लाइसीमिया को एक बल्कि खतरनाक विकृति स्थिति माना जाना चाहिए, क्योंकि यह कुछ मस्तिष्क समारोह और कुछ हार्मोन (विशेष रूप से एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन) की रिहाई के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।

कारण

हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह के रोगियों में इंसुलिन लेने की एक सामान्य स्थिति है: रक्त शर्करा में कमी वास्तव में इंसुलिन की अत्यधिक उच्च खुराक पर निर्भर करती है, लेकिन असंतुलित और कमी वाले कार्बोहाइड्रेट आहार, या उपवास के लंबे समय तक रहने की स्थिति।

• मधुमेह के अलावा, हाइपोग्लाइकेमिया की शुरुआत में फंसे अन्य रोग भी हैं: एस्पिरिन का दुरुपयोग, कुछ एंटीबायोटिक्स (गैटीफ्लोक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन), शराब, अग्नाशय के कैंसर (इंसुलिनोमा) और यकृत, वृद्धि हार्मोन की कमी / कोर्टिसोल, दोष। एंजाइम ग्लूकोज-6-फॉस्फेटस, हेपेटोफेथिस।

लक्षण

हालांकि अक्सर अस्पष्ट और धुंधला हो जाता है, जो लक्षण हाइपोग्लाइसीमिया के साथ होते हैं वे खतरनाक हो सकते हैं: सिरदर्द, ऐंठन, एकाग्रता में कठिनाई, तीव्र भूख, धुंधली दृष्टि, धड़कन, सियालोरिया, न्यूरोलॉजिकल लक्षण, झटके; अधिक गंभीर मामलों में, हाइपोग्लाइकेमिया हाइपोग्लाइकेमिक कोमा (ग्लाइकेमिया <20mg / dl) हो सकता है।

भोजन

हाइपोग्लाइसीमिया की जानकारी - हाइपोग्लाइसीमिया ट्रीटमेंट ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। हाइपोग्लाइसीमिया - हाइपोग्लाइकेमिया लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

हाइपोग्लाइसीमिया को इंसुलिन लेने वाले मधुमेह के रोगियों के लिए एक संभावित खतरा माना जाना चाहिए; इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के एक गलत और अत्यधिक प्रशासन के कारण, वास्तव में, हाइपोग्लाइसीमिया की संभावनाएं तेजी से बढ़ जाती हैं।

इसके अलावा, यह याद रखना अच्छा है कि इंसुलिन के साथ इलाज किए गए मधुमेह रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया के साथ आने वाले लक्षणों को पहचानने की क्षमता में कमी होती है: क्या कहा जाता है एक खतरनाक जोखिम शामिल है, खासकर जब रोगी ऐसे काम करता है जो दूसरों के जीवन को खतरे में डाल सकता है ( जैसे ईंट बनाने वाला, ड्राइवर, आदि)।

इंसुलिन प्राप्त करने वाले मधुमेह रोगियों में हाइपोग्लाइकेमिया के जोखिम को कम करने के लिए सामान्य दिशानिर्देश:

1. इंसुलिन की खुराक को संशोधित करें
2. अधिक पर्याप्त इंसुलिन के लिए ऑप्ट
3. इंसुलिन डिलीवरी की आवृत्ति बदलें
4. भोजन की अवधि और लिए गए भोजन की मात्रा पर ध्यान दें
5. बार-बार स्नैक्स लेने से बचें

सामान्य तौर पर, हाइपोग्लाइकेमिया का उपचार रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ शुरू होना चाहिए, और अंततः उस बीमारी के उपचार के साथ जारी रहना चाहिए। रक्त शर्करा को बढ़ाने के लिए, शर्करा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि कैंडीज, शहद और फलों के रस, लेकिन प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के बाद के एपिसोड से बचने के लिए मध्यम-ग्लाइसेमिक कार्बोहाइड्रेट भी; यदि यह पर्याप्त नहीं था, तो ग्लूकोज या ग्लूकागन के अंतःशिरा प्रशासन का सहारा लेना संभव है।

यदि हाइपोग्लाइसीमिया अधिक गंभीर बीमारियों (जैसे ट्यूमर) से जुड़ा है, तो दवा या सर्जरी के माध्यम से अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

• डायजेक्साइड (जैसे प्रोग्लिसम): दवा एक वैसोडिलेटर है जो अग्नाशय के कैंसर से जुड़े हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है; दूसरे शब्दों में, क्रोनिक हाइपोग्लाइसीमिया (अंतर्जात इंसुलिन के अतिप्रवाह) वाले लोगों के उपचार के लिए चिकित्सा में सक्रिय संघटक का उपयोग किया जाता है। यह हाइपोग्लाइकेमिया के सामयिक हमलों के इलाज के लिए संकेत नहीं दिया गया है। दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है, प्रति दिन 5mg / किग्रा की खुराक पर, संभवतः 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के उपचार के लिए भी किया जाता है। गैर-हटाने योग्य इंसुलिनोमा पर निर्भर हाइपोग्लाइसीमिया वाले रोगियों के लिए खुराक दिन में 2-3 बार 100-200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

पानी के प्रतिधारण से बचने के लिए, डायजेक्साइड के प्रशासन से उत्पन्न एक विशिष्ट दुष्प्रभाव, मूत्रवर्धक लेने की सिफारिश की जाती है

• ग्लूकागन (जैसे ग्लूकोजेन हाइपोकिट, ग्लूकोजेन): मांसपेशियों के इंजेक्शन द्वारा, ग्लूकागन को गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है; हाइपोग्लाइसेमिक संकट के संदर्भ में, इंसुलिन के साथ इलाज किए गए बेहोश मधुमेह रोगियों के लिए दवा विशेष रूप से उपयुक्त है। 20 किलोग्राम से कम वजन वाले हाइपोग्लाइकेमिया वाले रोगियों के लिए, 0.5 मिलीग्राम, उपचर्म, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा की खुराक लेने की सिफारिश की जाती है। 20 किलोग्राम से अधिक वजन वाले हाइपोग्लाइसीमिया के रोगियों के लिए सांकेतिक खुराक 1 मिलीग्राम है।

एनबी ग्लूकागन अग्न्याशय के अल्फा कोशिकाओं से संश्लेषित एक हार्मोन है; इसका कार्य यकृत ग्लाइकोजन के एकत्रीकरण के माध्यम से ग्लाइसेमिया को बढ़ाना है, इसलिए यह हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

• ग्लूकोज (जैसे ग्लूकोज 33% जीएसई, ग्लूकोज 50% एमएनसी, ग्लूपोस): सामान्य तौर पर, पहले हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था में, इसे गांठ या दाने के रूप में (10-20 ग्राम, 3 गांठ के बराबर) लेने की सलाह दी जाती है। अगला भोजन आगे हाइपोग्लाइकेमिया को रोकने के लिए कार्बोहाइड्रेट में समृद्ध होना चाहिए। वैकल्पिक रूप से, अंतःशिरा ग्लूकोज का प्रशासन (25 मिलीलीटर की खुराक पर - 50% ग्लूकोज समाधान - या 50 मिलीलीटर - 20% ग्लूकोज समाधान -) हाइपोग्लाइकेमिक संकट का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है।