व्यापकता
कैटरियल ओटिटिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो मध्य कान की सूजन के परिणामस्वरूप होती है। यह स्थिति अक्सर बाल चिकित्सा उम्र में पाई जाती है, लेकिन वयस्कों को भी प्रभावित कर सकती है।
कैटरियल ओटिटिस की विशेषता कान में बलगम के स्राव में वृद्धि ( ट्यूबरिक कफ ) है।
पैथोलॉजी में अंतर्निहित प्रक्रिया विभिन्न कारणों पर निर्भर हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, कैटरियल ओटिटिस ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की एक जटिलता है, पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है (जैसे, ठंड, फ्लू, ग्रसनीशोथ, आदि)।
चिकित्सा मूल्यांकन कान नहर की सीधी दृष्टि और कर्णमूल झिल्ली (ओटोस्कोपी) का उपयोग करता है और वाद्य परीक्षाओं (ऑडीओमेट्री और टाइम्पेनोमेट्री) के प्रदर्शन का उपयोग करता है जो कफ की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं। उपचार प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार अलग-अलग होता है जो कि कैटरल ओटिटिस उत्पन्न करता है।
क्या
औसत कैटरियल ओटिटिस (जिसे फुफ्फुस भी कहा जाता है) एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो कि टैंम्पेनिक झिल्ली और आंतरिक कान संरचनाओं के बीच स्थित क्षेत्र में विकसित होती है।
मोतियाबिंद ओटिटिस से सबसे अधिक प्रभावित आयु वर्ग बाल चिकित्सा है (लेकिन बीमारी के मामले आमतौर पर वयस्कों में भी रिपोर्ट किए जाते हैं)।
कंजेशन के इस रूप की विशेषता है कि अधिक बलगम, लालिमा और रक्त की आपूर्ति टैंपेनिक झिल्ली को बढ़ाती है।
कैटरियल ओटिटिस एक कान (एकपक्षीय) तक सीमित हो सकता है या दोनों (द्विपक्षीय) तक विस्तारित हो सकता है।
कफ क्या है?
- कफ एक प्रकार का बलगम है जो आमतौर पर एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान विकसित होता है। यह स्राव श्वसन पथ के म्यूकोसा से जुड़ी ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है ।
- सामान्य शारीरिक स्थितियों में स्रावित बलगम के विपरीत, दीवारों को चिकनाई देने और जीवों में प्रवेश करने वाले बाहरी एजेंटों के उन्मूलन की सुविधा के लिए, कफ अधिक प्रचुर मात्रा में, घने और चिपचिपा होता है ।
- कान में कफ एक अभिव्यक्ति है जो तब हो सकता है जब बलगम का एक संचय Eustachian ट्यूब के स्तर पर होता है और नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से उसी के सहज जल निकासी की संभावना नहीं होती है। श्रवण अंग में बलगम बढ़ने से आम तौर पर एक सूजन की बीमारी होती है।
कारण
कैटरियल ओटिटिस कई कारकों द्वारा इष्ट है।
ज्यादातर मामलों में, कैटरियल ओटिटिस गले और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की जटिलता है, पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, जैसे:
- ठंड (श्वसन पथ की सूजन);
- साइनसिसिस (नाक और परानासल साइनस की सूजन);
- ग्रसनीशोथ;
- इन्फ्लुएंजा।
इस विचार के आधार पर, एक संक्रामक प्रकृति के पिछले एपिसोड के साथ घनिष्ठ संबंध को रेखांकित करना आवश्यक है । एक पड़ोसी साइट से बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों के संपर्क में आना इस प्रक्रिया के ट्रिगर में से एक हो सकता है, खासकर सर्दियों के महीनों में, जब कोई तथाकथित शीतलन रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होता है।
कैटरल ओटिटिस अन्य बीमारियों का एक परिणाम हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- एलर्जी (पाउडर, पौधों, जानवरों, भोजन, आदि जैसे अहानिकर पदार्थों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक या असामान्य प्रतिक्रिया);
- जन्मजात विकृति;
- एडेनोइडल हाइपरट्रॉफी और टॉन्सिलिटिस (विशेष रूप से बच्चों में);
- कर्ण को तोड़ना;
- cholesteatoma;
- गैस्ट्रो-ओसोफेगल रिफ्लक्स;
- श्रवण नहर कैंसर;
- नासोफेरींजल ट्यूमर।
उस विशिष्ट ढांचे से परे, जिसके साथ वे होते हैं, ये सभी विकृति विज्ञान एक ही तंत्र के साथ कार्य करते हैं, अर्थात मध्य कान की सूजन।
जोखिम कारक
अक्सर, कैटरियल ओटिटिस को व्यक्तिपरक कारकों (उम्र, प्रतिरक्षा स्थिति, आदि) और स्थानीय कारकों (जैसे एडेनोइड हाइपरट्रॉफी, यूस्टाशियन ट्यूब संरचना या तालु संबंधी विकृतियों) द्वारा समर्थित किया जाता है।
इस रोग की स्थिति की पूर्ववर्ती स्थिति निम्न है:
- मौसमी विविधताएँ : वर्ष के कुछ निश्चित समय में कैटरियल ओटिटिस एक बड़ी घटना है। विशेष रूप से, सर्दियों के महीनों में विकार अधिक बार होता है, जिसके दौरान शरीर अधिक कमजोर होता है, कम तापमान और धमाकों में चलने का अधिक जोखिम होता है। इसके अलावा, कठोर तापमान प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं: वायरस और बैक्टीरिया गले से कान तक अधिक आसानी से यूस्टेशियन ट्यूबों के माध्यम से गुजरते हैं।
- बचपन : कैटेरियल ओटिटिस मुख्य रूप से शारीरिक कारणों से होता है । 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वास्तव में, यूस्टाचियो की तुरही एक वयस्क की तुलना में पतली और छोटी है, इसके अलावा अभी तक निश्चित झुकाव नहीं है; इन विशेषताओं के संयोजन से मध्य कान से नासोफरीनक्स तक बलगम का बहिर्वाह अधिक कठिन हो जाता है। इसके अलावा, बचपन के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी प्रशिक्षण से गुजर रही है: इससे बच्चे को संक्रमण होने की अधिक संभावना है । कान की शारीरिक रचना भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के लिए भी सहवर्ती प्रवृत्ति के लिए ' एडेनोइड्स के हाइपरट्रॉफी (आवर्तक संक्रमणों से संबंधित) के लिए प्रस्तावित करती है, जो Eustachian नाली के आउटलेट बिंदु के रोड़ा के पक्ष में सक्षम है।
- सक्रिय या निष्क्रिय धूम्रपान के लिए एक्सपोजर : यह उन कारकों में गिना जा सकता है जो श्रवण तंत्र पर इसकी आंतरिक जलन और हानिकारक क्षमता के कारण मोतियाबिंद ओटिटिस की शुरुआत का कारण बनते हैं। निकोटीन तब ट्यूबरिक कफ के अधिक उत्पादन को उत्तेजित करके कार्य करता है।
लक्षण और जटिलताओं
कैटरियल ओटिटिस आमतौर पर खुद के साथ प्रकट होता है:
- कानों में जकड़न;
- बात करते समय सुनाई देने वाली आवाज का शोर या भावना (ओटोफोनिया);
- Auricular परिपूर्णता (कान प्लग या भरा हुआ) की सनसनी;
- मोटी श्लेष्मा की बाहरी श्रवण नहर से स्राव (अगर तंपन झिल्ली टूट गई है या पारगम्य है);
- प्रभावित कान की लाली या इसके तापमान में वृद्धि।
- कान के स्तर पर किसी के दिल की धड़कन की धारणा।
कारण के आधार पर, कैटरियल ओटिटिस कई अन्य लक्षणों के साथ हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- कान में तीव्र और लगातार दर्द (ओटाल्जिया);
- कान के पीछे या गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- स्थानीय खुजली;
- संतुलन की धारणा में मतली, चक्कर आना या परिवर्तन (आंतरिक कान में भी सूजन के प्रसार से संबंधित);
- टिनिटस (गुलजार के समान ध्वनियों की धारणा);
- सुनवाई हानि (सुनवाई हानि);
- ओटोर्रैगिया (कान से खून);
- बुखार और सामान्य अस्वस्थता (विशेषकर संक्रमण या कैंसर के मामले में);
- चबाने का दर्द;
- सिरदर्द;
- आंख से आंसू गिरना;
- खांसी, गले में खराश और टपकने वाली नाक (सामान्य लक्षण जो सर्दी या फ्लू के कारण होते हैं);
ज्यादातर मामलों में, कैटरियल ओटिटिस लगभग कभी भी गंभीर नहीं होता है और पूरी तरह से वापस आ सकता है। हालांकि, कुछ प्रतिशत मामलों में, यदि कारण विकृति विशेष रूप से गंभीर है, तो स्थायी सुनवाई हानि होने का जोखिम होता है।
निदान
ब्लाइटिस का मूल्यांकन प्रारंभिक रूप से आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। यदि आवश्यक समझा जाता है, तो वह रोगी को एक otorhinolaryngology परीक्षा से गुजरने की सलाह दे सकता है, जिसमें रोगी के चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा को इकट्ठा करना शामिल है।
कैटरल ओटिटिस का निदान कान नहर ( ओटोस्कोपी ) की प्रत्यक्ष दृष्टि का उपयोग करता है, जिससे ईयरड्रम झिल्ली का लाल होना, स्थानीय तापमान में वृद्धि या बलगम के अंतिम स्राव को उजागर करना; आसपास के क्षेत्रों को उनकी कोमलता को सत्यापित करने के लिए तैयार किया जा सकता है।
यात्रा के दौरान, इसके अलावा, ओटोलरींगोलॉजिस्ट को संभावित कारणों के लक्षणों की तलाश करनी चाहिए, जिसमें ओटाल्गिया और ईयरड्रम की लालिमा (ओटिटिस) शामिल है; बुखार और चेहरे का दर्द (साइनसाइटिस); फाड़, आंखों की खुजली (एलर्जी) और गले में खराश, सामान्य अस्वस्थता, बुखार और खांसी (ऊपरी श्वास नलिका का वायरल संक्रमण)।
सबसे जटिल मामलों में, यह अन्य जांचों के निष्पादन का संकेत दे सकता है, जैसे कि प्रतिबाधा परीक्षण, जिसका उद्देश्य टायम्पेनिक झिल्ली की लोच का मूल्यांकन करना है और आंतरिक ओस्कल्स (हथौड़ा, एविल और रकाब) के आंदोलन की डिग्री है।
डॉक्टर अन्य जांचों का सहारा लेने का फैसला कर सकते हैं, जैसे श्रवण या टेंपोग्राम में किसी भी बदलाव को उजागर करने के लिए ऑडीओमेट्री, जो मध्य कान कक्ष के स्तर पर दबाव को मापने की अनुमति देता है।
चिकित्सा
उपचार को ट्रिगर करने वाले कारण के लिए निर्देशित किया जाता है, इसलिए यह उस प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है जिसने कैटरियल ओटिटिस उत्पन्न किया था।
यदि विकार एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन का संकेत दे सकता है; जब मूल वायरल होता है, तो इसके बजाय, लक्षणों से राहत पाने के उद्देश्य से औषधीय उपचार का सहारा लेना संभव है।
एक बार बुनियादी समस्या का प्रबंधन हो जाने के बाद, कान से कफ के भौतिक निष्कासन के साथ आगे बढ़ना संभव है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी बलगम को पतला करने के लिए भाप साँस लेना कर सकता है और बलगम को निष्कासित करना आसान बनाता है।
चिकित्सक द्वारा सिफारिश करने पर, जल निकासी की सुविधा के लिए और मध्य कान और यूस्टेशियन ट्यूब को मुक्त करने के लिए, नाक और / या कान decongestants, म्यूकोलाईटिक्स के साथ एरोसोल थेरेपी, एनएसएआईडी या कोर्टिसोन (सूजन-विरोधी) का सहारा लेना संभव है।
सभी चिकित्सा विकल्पों की विफलता के मामलों में, इसे एक सर्जिकल दृष्टिकोण माना जा सकता है। वयस्कों में, स्थिर कैटर के उन्मूलन की अनुमति देने के लिए, सूक्ष्म जल निकासी को तन्य गुहा में लागू किया जा सकता है। आवर्तक संक्रमण वाले बच्चों में, यह स्पष्ट एडेनोइडल अतिवृद्धि के मामले में, कभी-कभी टॉन्सिल्लेक्टोमी से जुड़े एडेनोटॉमी का संकेत हो सकता है।
कुछ सलाह
- अत्यधिक तापमान विविधताओं के अधीन होने से बचने के लिए अपने कान को अच्छी तरह से कवर करें और अपने आप को ड्राफ्ट के लिए उजागर न करने का प्रयास करें;
- बीमारी की अवधि के दौरान डाइविंग / तैराकी से बचें;
- दिन के दौरान बहुत सारे पानी और / या हर्बल चाय, शोरबा और गर्म (उबलते नहीं) सब्जी सूप पीने से एक उचित जलयोजन बना रहता है और कान के स्राव को कम घना बनाने में मदद करता है;
- नाक के श्वास और मध्य कान के वेंटिलेशन की सुविधा के लिए सल्फर युक्त पानी पर आधारित एरोसोल के थर्मल चक्र से गुजरना;
- कफ से बचने में मदद के लिए सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर सोएं।
