CELESTONE ® बेटमथासोन

CELESTONE ® एक दवा है जो कि बेमोडियम बेटामेथासोन फॉस्फेट पर आधारित है।

THERAPEUTIC GROUP: गैर-संबद्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत CELESTONE® बेटमेथासोन

CELESTONE® का उपयोग सूजन और एलर्जी विकारों के दमन में किया जाता है, जिसके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

कार्रवाई का तंत्र CELESTONE® बेटमेथासोन

CELESTONE® एक दवा है, जो बेमिथेमसोन पर आधारित है, एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन है जिसका उपयोग सूजन और एलर्जी रोगों के नियंत्रण में किया जाता है।

विरोधी भड़काऊ कार्रवाई इस हार्मोन की जैविक गतिविधि द्वारा समर्थित है, जिसे मौखिक रूप से गैस्ट्रो-आंत्र स्तर पर तेजी से अवशोषित किया जाता है और प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे लक्ष्य ऊतकों (विशेष रूप से एंडोथेलियम) को वितरित किया जाता है।

बेटामेथासोन इसलिए, अपने लिपिडिक प्रकृति के कारण, आसानी से प्लाज्मा झिल्ली में प्रवेश करता है, जीन अभिव्यक्ति को संशोधित करने में सक्षम विशिष्ट परमाणु रिसेप्टर्स को बांधता है और एक प्रोटीन के संश्लेषण को लिपोकार्टिन के रूप में प्रेरित करता है।

यह प्रोटीन एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ की गतिविधि को बाधित कर सकता है, एराकिडोनिक एसिड के संश्लेषण को कम कर सकता है और संबंधित प्रो-भड़काऊ मेटाबोलाइट्स जैसे कि ल्यूकोट्रिएन, प्रोस्ट्राइक्लाइंस और प्रोस्टाग्लैंडिंस, इस प्रकार ऊतक क्षति के लिए जिम्मेदार भड़काऊ कोशिकाओं की भर्ती में बाधा डालते हैं।

इस हार्मोन की गतिविधि, जो कई घंटों तक चलती है, इस प्रकार एराकिडोनिक एसिड के भड़काऊ झरना को बंद करने की अनुमति देता है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा मध्यस्थता की तुलना में निश्चित रूप से अधिक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करता है।

हालांकि, इस तरह के एक उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट के साथ संयुक्त है, क्योंकि मिनिमोकॉर्टिकॉइड (सौभाग्य से मामूली) और बीटामेथासोन की ग्लूकोरिकॉइड गतिविधि।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. ALOPECIA के उपचार में बीटाहैमेटोन

फैलाना खालित्य areata बालों के क्रमिक और अनुभवहीन नुकसान के लिए अग्रणी का इलाज करने के लिए एक बहुत ही कठिन स्थिति है। संभावित एटियोपैथोजेनिक तंत्र के बीच एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया से संबंधित एक है जो स्पंदित प्रशासन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, अर्थात् कम या ज्यादा साप्ताहिक तालिकाओं के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बीच, जिसके बीच बीटामेथासोन भी है।

2. PSORIASIS में METOTREXATE BETHAMETASONE

मेथोट्रेक्सेट के लिए बीटामेथासोन (प्रति सप्ताह केवल 3 मिलीग्राम) के अलावा मेथोट्रेक्सेट थेरेपी के साथ प्राप्त की गई तुलना में त्वचा के घावों के तेजी से सुधार की तुलना में लंबे समय तक छूट की अवधि की गारंटी है।

3. बामेटासोन और प्रीगैन्सी पैरालिसिस

जैसा कि ज्ञात है, गर्भावस्था में बीटामेथासोन के प्रभाव अभी भी खराब लक्षण हैं। यह अध्ययन बताता है कि गर्भावस्था में बीटामेथासोन का प्रशासन हाइपोकैलिमिया को प्रेरित कर सकता है, जिससे मांसपेशियों में थकान होती है और कुछ मामलों में पक्षाघात भी होता है। उपचार शुरू करने के कुछ घंटों के भीतर लक्षण भी हो सकते हैं, खासकर अगर यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से बना हो।

उपयोग और खुराक की विधि

CELESTONE® टैबलेट में 1 मिलीग्राम बिटमेथासोन डिसोडियम फॉस्फेट का लेप लगाया गया है :

बेटामेथासोन की खुराक व्यक्तिगत रूप से व्यक्तिगत रूप से दृढ़ता से परिवर्तनशील है।

नतीजतन, सही चिकित्सीय प्रक्रिया में एक उचित खुराक तैयार करने से पहले, फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थितियों, नैदानिक तस्वीर और रोगी के चिकित्सीय उद्देश्यों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन शामिल होना चाहिए।

इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि सक्षम चिकित्सक अपनी संपूर्ण अवधि के लिए उपचार का पर्यवेक्षण करता है, जो रोगसूचकता के संभावित सुधार के बाद खुराक में सुधार की संभावना को देखते हुए या सहज उपचार के मामले में निलंबित उपचार (क्रोनिक पैथोलॉजी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है) )।

चेतावनियाँ CELESTONE® बेटमेथासोन

CELESTONE® के साथ उपचार के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, जो संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उपयोगी है।

यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक चिकित्सीय प्रोटोकॉल के पहले और दौरान रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करता है, ताकि चिकित्सीय प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए सही खुराक और किसी भी परिवर्तन को उपयोगी बनाया जा सके।

दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी से गुजरने वाले मरीजों को समय-समय पर चिकित्सा संकेत के तहत, ओस्टियो-आर्टिकुलर, मांसपेशियों, दृश्य और हृदय प्रणाली की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

ग्लूकोज, प्रोटीन और लिपिड चयापचय पर बीटामेथासोन के प्रभाव, मधुमेह के रोगियों में हाइपरग्लाइसेमिया की स्थिति को खराब करने, विकास में देरी करने और सही मांसपेशियों के विकास से समझौता करने, वसा ऊतक के उत्पादन में वृद्धि करने में योगदान कर सकते हैं, इस प्रकार औषधीय उपचार के संभावित सुधार की आवश्यकता होती है। जीवन शैली और आहार के बारे में।

विरोधी भड़काऊ कार्रवाई विभिन्न प्रकार के अप्रभावी के प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रोटोकॉल को भी प्रस्तुत कर सकती है।

बिटामेथासोन थेरेपी से संबंधित न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग संबंधी विकार रोगी की अवधारणात्मक क्षमताओं को बदल सकते हैं, जिससे मशीनों का उपयोग करना और मोटर वाहन चलाना खतरनाक हो सकता है।

पूर्वगामी और पद

माँ और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गर्भावस्था में बीटामेथासोन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी पर्याप्त नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति, किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव को शासन करने की अनुमति नहीं देती है।

प्लेसेंटल बाधा को पार करने और स्तन के दूध में स्रावित होने के लिए इस हार्मोन की क्षमता जन्म के समय और जीवन के पहले महीनों में हाइपोक्सेंलिज्म के खतरे को बढ़ाती है।

नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि के दौरान CELESTONE® का सेवन केवल वास्तविक आवश्यकता के मामले में ही किया जाना चाहिए और चिकित्सक द्वारा उपचार से प्रेरित जोखिमों और लाभों के बीच संबंध का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के बाद किया जाना चाहिए।

सहभागिता

कई चयापचय और जैविक रास्ते जिसमें बिटामेथासोन शामिल है, ड्रग इंटरैक्शन के जोखिम को काफी बढ़ाता है।

वास्तव में, जबकि यह हार्मोन एम्फ़ोटेरिसिन बी, थियाज़ाइड डाइयुरेटिक्स और फ़्यूरोसेमाइड जैसे सक्रिय अवयवों की गतिविधि को बढ़ाने और मौखिक एंटीकोआगुलेंट्स, एंटीकोलिनोलिसिस और एनएसएआईडी की चिकित्सीय प्रभावकारिता की कमी के लिए जिम्मेदार है; एस्ट्रोजेन, बार्बिटुरेट्स, फ़िनाइटोइन, एफेड्रिन और रिफैम्पिसिन बिटामेथासोन की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई को काफी कम कर सकते हैं।

इसलिए इस्तेमाल की गई दवा की खुराक का समायोजन उपरोक्त मामलों में अनुरोध किया जा सकता है।

मतभेद CELESTONE® बेटमेथासोन

CELESTONE® पर्याप्त चिकित्सा के बिना या विभिन्न प्रतिरक्षण प्रक्रियाओं के दौरान प्रणालीगत संक्रमण के दौरान contraindicated है।

बेटामेथासोन को सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, त्वचा और विभिन्न प्रकार के म्यूकोसल के घर्षण के मामले में भी contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

बिटामेथासोन के साइड इफेक्ट्स का आकार और नैदानिक प्रासंगिकता, चिकित्सा की खुराक और अवधि के कारण है।

यह वास्तव में उच्च खुराक और लंबे समय तक चिकित्सा के रूप में जाना जाता है, यहां तक कि गंभीर साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति के साथ जुड़ा हो सकता है, जो इलाज बंद होने के बाद सौभाग्य से धीरे-धीरे फिर से प्राप्त करने लगते हैं।

मिनरलोकॉर्टिकॉइड एक्शन, जिसे बिटामेथासोन के लिए भी न्यूनतम सीमा तक वर्णित किया गया है, वास्तव में हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइटिक परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार है, जो हृदय और ऑस्टियो-आर्टिकुलर सिस्टम के लिए संभावित खतरनाक है, क्रमशः उच्च रक्तचाप और हृदय की विफलता और ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपोट्रॉफी और आर्थ्रोपैथी के जोखिमों के अधीन है।

एंटी-इंफ्लेमेटरी और ग्लूकोकार्टिकोइड्स सहित बीटामेथासोन के अन्य जैविक प्रभाव, इसके बजाय न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग लक्षणों, अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी विकारों और महत्वपूर्ण नेत्र विज्ञान और त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं।