व्यापकता
Pterygium एक बीमारी है जो आंख की पूर्वकाल सतह को प्रभावित करती है। इस रोग संबंधी स्थिति को स्क्लेरल कंजंक्टिवा के स्तर पर फाइब्रोवास्कुलर झिल्ली के विकास की विशेषता है।
Pterygium के विकास को प्रेरित करने वाले कारण अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। रोग संभवतः सूर्य के जोखिम और ऑक्युलर सतह की पुरानी जलन के पक्ष में है।
अक्सर, पेटीजियम नग्न आंखों से स्पष्ट होता है, लेकिन डॉक्टर प्रभावित संरचनाओं की सावधानीपूर्वक जांच के साथ निदान की पुष्टि करता है।
Pterygium को शल्यचिकित्सा से हटाया जा सकता है, लेकिन यह विकृति एक निश्चित आवृत्ति के साथ पुनरावृत्ति करती है।
क्या
पोल्ट्रीजियम एक विकार है जो ऑक्यूलर सतह पर स्थित होता है, जो बल्ब कंजंक्टिवल टिशू की असामान्य वृद्धि के कारण होता है।
जो प्रोटोबेरेंस बनाया जाता है वह एक क्षैतिज पैटर्न प्रस्तुत करता है और, विकास की एक निश्चित अवधि के बाद, नाक के निकटतम आंख के किनारे पर कॉर्निया पर आक्रमण करता है। कुछ मामलों में, यह झिल्ली स्वयं के अस्थायी पक्ष पर भी पाई जा सकती है। प्रभावित कॉर्निया का हिस्सा अनियमित सतह के साथ, सफेद और जहाजों में समृद्ध हो जाएगा।
व्यवहार में, पर्टिजियम एक प्रकार का कपड़ा या पतली फिल्म जैसा दिखता है जो आंख के ऊपर बढ़ता है।
Pterygium शब्द ग्रीक " pterugion" से निकला है, जिसका अर्थ है "कीट का छोटा पंख", यह उस उपस्थिति का उल्लेख करता है जिसके साथ रोग खुद को प्रस्तुत करता है।
कंजक्टिवा द्वारा निकाले गए कर्षण के कारण Pterygium एक दृष्टिवैषम्य पैदा कर सकता है जो चश्मे के साथ सही करना मुश्किल है।
कारण
एक pterygium एक सौम्य (गैर-कैंसर) गठन है जो आमतौर पर वयस्क रोगियों में होता है; बच्चों में मामले बहुत दुर्लभ हैं। सबसे अधिक घटना 20 से 50 वर्ष की उम्र के बीच होती है और पुरुषों में महिलाओं की तुलना में दोहरापन होता है।
सामान्य संयुग्मन ऊतक में इस परिवर्तन को प्रेरित करने वाले कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, यह ज्ञात है कि वायुमंडलीय एजेंटों के लिए लंबे समय तक संपर्क, विशेष रूप से हवा और सूर्य के प्रकाश से पराबैंगनी और अवरक्त किरणों के लिए, रोग की शुरुआत में योगदान देता है।
इस विशेषता के लिए, विशेष रूप से मछुआरों में, पर्वतारोहियों और अन्य लोगों में, जो चश्मे या टोपी के उचित संरक्षण के बिना, धूप में या बाहर काम करने में बहुत समय बिताते हैं, पर्टिगियम पाया जाता है।
यह रोग ओकुलर सतह की पुरानी जलन से भी प्रभावित होता है।
अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारकों का प्रतिनिधित्व किया जाता है:
- रेस (एशियाई, अफ्रीकी और दक्षिण अमेरिकी);
- भूमध्यरेखीय भौगोलिक क्षेत्रों में जीवन के पहले 5 वर्षों को व्यतीत करना (नोट: गर्म मौसम में pterygium अधिक सामान्य है, वास्तव में, यह अक्सर उष्णकटिबंधीय या उपोष्णकटिबंधीय देशों में पाया जाता है)।
Pterygium एक pinguecula से विकसित हो सकता है। बाद वाला घाव कॉर्निया के पास राहत में बढ़ता है, लेकिन आम तौर पर इसे शामिल नहीं किया जाता है (बस इस पहलू के लिए, यह pterygium से अलग है)।
लक्षण और जटिलताओं
कॉर्नियल परिधि के नाक और लौकिक हिस्सों में, आंख के श्वेत भाग (श्वेतपटल) पर धीरे-धीरे और उत्तरोत्तर विकसित होता है। यह चोट विशिष्ट लक्षणों से जुड़ी नहीं हो सकती है।
कुछ रोगियों में, पर्टिजियम लाल हो सकता है और विशेष रूप से परेशान करने वाली परिस्थितियों में सूजन हो सकती है, जैसे, उदाहरण के लिए, धूम्रपान से भरे कमरे, एयर कंडीशनिंग, नींद और धूप की कमी।
सूजन के मामले में, वे अक्सर होते हैं:
- लगातार लालिमा;
- रात की दृष्टि में जलन और असुविधा;
- अत्यधिक फाड़;
- लेटरल लुक में डिप्लोपिया;
- आंख में विदेशी शरीर होने का एहसास।
यदि यह अत्यधिक बढ़ता है और कॉर्निया के स्ट्रोमा में काफी घुसपैठ करता है, तो पर्टिगियम कॉर्निया को खींचकर और विकृत ( दृष्टिवैषम्य ) करके दृष्टि में हस्तक्षेप कर सकता है।
अधिक उन्नत मामलों में, जब पोल्ट्रीजियम ऑप्टिक क्षेत्र में फैलता है, तो दृष्टि में ध्यान देने योग्य कमी होती है ; इस मामले में, पुतली के सामने रखे गए कॉर्निया के मध्य भाग को कवर किया जाता है।
बेहद कम संख्या में रोगियों में, पर्टिगियम आंख को सभी दिशाओं में पूरी तरह से बढ़ने से रोक सकता है।
निदान
एक आंख की परीक्षा अक्सर एक pterygium का निदान करने के लिए पर्याप्त है, उपस्थिति और स्थिति में विशेषता। विशेषज्ञ चिकित्सक एक भट्ठा दीपक के साथ शामिल कॉर्निया, आईरिस और ओकुलर उपांगों की जांच कर सकते हैं।
बर्तनों की सतह पर कंजक्टिवल ऊतक की उपस्थिति के कारण, बर्तनों को नग्न आंखों के साथ-साथ भट्ठा दीपक भी दिखाई दे सकता है। यह गठन आम तौर पर एक त्रिकोण के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, शीर्ष के साथ कॉर्निया के केंद्र का सामना करना पड़ता है।
चिकित्सा
थेरेपी सर्जिकल है और इसमें बर्तनों को निकालना शामिल है। यह ऑपरेशन एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, यह केवल कंजाक्तिवा में दवा की घुसपैठ या एक पेरिबुलबर इंजेक्शन के साथ है।
सर्जरी निम्नलिखित मामलों में सभी से ऊपर इंगित की गई है:
- गैर सुधारात्मक दृष्टिवैषम्य;
- ऑप्टिकल क्षेत्र का समावेश;
- स्थानीय थेरेपी के साथ आवर्तक सूजन नहीं होती;
- सौंदर्य संबंधी कारण।
सर्जरी के बाद, उस बिंदु पर जहां pterygium को हटा दिया गया था, उसी आंख या दूसरी आंख से स्वस्थ कंजाक्तिवा का एक फ्लैप वापस लेना और इसे ( कंजाक्तिवा ऑटोट्रांसप्लांट ) प्रत्यारोपण करना आवश्यक हो सकता है। ऑपरेशन को पूरा करने के लिए, टांके लगाना या एक विशेष जैविक गोंद (फाइब्रिन गोंद) का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है। आम तौर पर, वसूली में कई सप्ताह लगते हैं और इसमें दिन में कई बार निर्धारित सामयिक उपयोग के लिए आई ड्रॉप या मलहम के आवेदन शामिल होते हैं।
Pterygium को हटाने को अक्सर दोहराया जाता है, क्योंकि घाव में सुधार हो सकता है और ओकुलर स्नेहक के साथ या स्थानीय विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ नियंत्रणीय नहीं है।
Pterygium के लिए उपचार के अन्य तरीके उपलब्ध नहीं हैं, जैसे कि कोई भी दवा नहीं है जो उनके विकास को रोकने में सक्षम है।
उपचार के बाद चोट की पुनरावृत्ति से बचने का सबसे अच्छा तरीका विकास में योगदान करने वाले पर्यावरणीय कारकों (जैसे सूरज की रोशनी, जलन और धूल भरे वातावरण के सीधे संपर्क में) के लिए जोखिम को सीमित करना है।
रोग का निदान
Pterygium को हटाने को निश्चित नहीं माना जा सकता है; यह विकृति विज्ञान, वास्तव में, एक निश्चित आवृत्ति के साथ समाप्त हो सकता है ।
निम्न स्थितियों में यह घटना अधिक होने की संभावना है:
- पिछला आंख का ऑपरेशन;
- डबल पेर्टिगी (एक ही आंख में नाक और लौकिक);
- मांसल बर्तनों (जो अंतर्निहित श्वेतपटल के दृश्य की अनुमति नहीं देते हैं)।
किसी भी मामले में, इलाज में विफलता अनियमित दृष्टिवैषम्यता को चश्मे के साथ सही करने में मुश्किल पैदा कर सकती है।
पराबैंगनी किरणों के संपर्क में रहने वालों के लिए Pterygium की रोकथाम आवश्यक है। वास्तव में, उनकी उपस्थिति को रोकने के अलावा, कानून के अनुसार धूप का चश्मा का उपयोग, यूवी विकिरण (विशेष रूप से, रेटिना और क्रिस्टलीय लेंस) के संभावित नुकसान से भी नेत्र संरचनाओं को बचाता है।
