संबंधित लेख: रेडिकुलोपैथी
परिभाषा
रेडिकुलोपैथी एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो रीढ़ की नसों की जड़ों और उनकी लम्बी अवधि को प्रभावित करती है।
अधिकांश जड़ रोग कशेरुक स्तंभ के अंदर या आसन्न क्षेत्र में तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के लिए जिम्मेदार हैं; यह संपीड़न एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्निया के कारण सबसे अधिक बार होता है।
रेडिकुलोपैथी हड्डी परिवर्तन से माध्यमिक से लेकर कशेरुक स्तंभ के अस्थि-पंजर या संधि-विकृति या संधिशोथ तक पहुंच सकती है, खासकर अगर ग्रीवा या काठ के स्तर पर स्थित हो।
कम अक्सर, कई रूट डिसफंक्शन मेनिन्जियल कार्सिनोमाटोसिस में होता है (कैंसर के रोगियों में होने वाली एक गंभीर जटिलता, जो मूल ट्यूमर से मेनिन्जेस तक कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के कारण होती है)।
शायद ही कभी, स्पाइनल मास (उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल फोड़े और ट्यूमर, स्पाइनल मेनिंगिओमा और न्यूरोफिब्रोमास) सामान्य अस्थि मज्जा की शिथिलता के बजाय मूल लक्षणों के साथ हो सकते हैं।
अन्य कारणों में तीव्र आघात (जैसे कशेरुकाओं के फ्रैक्चर), मधुमेह (जो विभिन्न जटिलताओं के बीच भी थोरैक्स या चरम स्तर पर दर्दनाक रेडिकुलोपैथी का कारण बनता है, तंत्रिका जड़ के इस्किमिया से उत्पन्न होता है) और कुछ संक्रामक रोग (हिस्टोप्लास्मोसिस), लाईम रोग और सिफलिस)।
हरपीज ज़ोस्टर संक्रमण आमतौर पर डर्मेटोमिकल वितरण के प्रति संवेदनशीलता में कमी के साथ दर्दनाक रेडिकुलोपैथी का कारण बनता है (यानी रीढ़ की हड्डी से जुड़े क्षेत्र में संक्रमित), जो कि दाने के साथ जुड़ा हुआ है; इसके अलावा, यह मांसपेशियों की कमजोरी और सजगता के नुकसान के साथ एक रेडिक्यूलर मोटर रोग का कारण बन सकता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शक्तिहीनता
- शोष और मांसपेशियों का पक्षाघात
- स्नायु शोष
- स्तंभन दोष
- मूत्राशय की शिथिलता
- गर्दन का दर्द
- पैर में दर्द
- हाथ में और कलाई पर दर्द
- कंधे में दर्द
- बाहों में दर्द
- पृष्ठीय दर्द
- संयुक्त दर्द
- मांसपेशियों का आकर्षण
- पैरों में झुनझुनी
- पैरों में दर्द
- मल असंयम
- अत्यधिक पीड़ा
- hyperreflexia
- Hypoaesthesia
- दुर्बलता
- पीठ में दर्द
- सिर दर्द
- नीचे के अंगों का पक्षाघात
- अपसंवेदन
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
- स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस
आगे की दिशा
रेडिकुलोपैथी की नैदानिक प्रस्तुति संवेदी और / या मोटर फाइबर की क्षति पर निर्भर करती है, जिसमें एक विशेषता दर्द सिंड्रोम शामिल है।
प्रभावित जड़ के अनुरूप औसत दर्जे के स्तर के आधार पर, खंडीय न्यूरोलॉजिकल कमी भी हो सकती है, जैसे कि डर्मेटोमिकल वितरण के साथ दर्द या पेरेस्टेसिस, संवेदनशीलता और मांसपेशियों की कमजोरी (हाइपोस्टेनिया) का नुकसान और ओस्टियोटेंडीन रिफ्लेक्सिस की कमी।
दर्द को आंदोलनों से उतारा जा सकता है जो सबरैचोनॉइड स्पेस (जैसे अचानक सिर का झुकाव, खांसना या छींकना) के माध्यम से तंत्रिका जड़ तक दबाव पहुंचाता है। कई त्रिक और काठ की जड़ों को प्रभावित करने वाले घाव दोनों पैरों में मूल लक्षण पैदा करते हैं और स्फिंक्टर परिवर्तन और यौन रोग को प्रेरित कर सकते हैं।
निदान किसी भी अंतर्निहित बीमारियों का पता लगाने के लिए न्यूरोइमेजिंग अध्ययन (प्रभावित क्षेत्र के सीटी स्कैन या सीटी स्कैन), इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण और सामान्य परीक्षाओं का उपयोग कर सकता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को इंगित करने वाले निष्कर्षों में शामिल हैं: प्रभावित क्षेत्र के नीचे संवेदनशीलता में अचानक परिवर्तन, सजगता में परिवर्तन, फ्लेसीड परपैरिसिस या टेट्रापैरिसिस, और स्फिंक्टर डिसफंक्शन।
यदि न्यूरोइमेजिंग एक शारीरिक असामान्यता की उपस्थिति का पता नहीं लगाता है, तो रैशेसेंटेसि एक संक्रामक या भड़काऊ कारण की तलाश में किया जाता है और उपवास ग्लूकोज को मधुमेह की संभावित उपस्थिति का पता लगाने के लिए मापा जाता है।
थेरेपी विशिष्ट कारण पर निर्भर करती है, लेकिन इसमें एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल), एनएसएआईडी और अन्य एनाल्जेसिक जैसे रोगसूचक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है। भौतिक चिकित्सा के रूप में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीपीलेप्टिक्स प्रभावी हो सकते हैं।
यदि अन्य सभी दृष्टिकोण अप्रभावी हैं, तो वैकल्पिक चिकित्सा उपचार (जैसे तंत्रिका ट्रांसडर्मल उत्तेजना, कशेरुकी हेरफेर और एक्यूपंक्चर) का परीक्षण किया जा सकता है।
