cabergoline

कैबर्जोलिन एर्गोटिन का एक सिंथेटिक व्युत्पन्न है, एक प्राकृतिक एल्कलॉइड है जो कवक क्लैविस पुरपुरिया से उत्पन्न होता है, जिसे एरगोट के रूप में भी जाना जाता है। Claviceps purpurea एक ascomycete है जो घास, विशेषकर राई को संक्रमित करती है।

कैबर्जोलिन - रासायनिक संरचना

जब राई इस परजीवी से संक्रमित होती है, तो इसे राई हॉर्नड कहा जाता है क्योंकि स्क्लेरोटिया आकार में छोटे सींगों की तरह होता है जो कि इस जीव के पौधे पर बनते हैं।

संकेत

आप क्या उपयोग करते हैं

गोभी के उपचार में संकेत दिया गया है:

पिट्यूटरी स्रावी एडेनोमास प्रोलैक्टिन (एक हार्मोन जो स्तन ग्रंथियों की उत्तेजना और दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है);
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, यानी प्रोलैक्टिन की उच्च रक्त सांद्रता;
पार्किंसंस रोग;
गैलेक्टोरिआ, यानी उन महिलाओं में असामान्य दूध स्राव जो स्तनपान नहीं कर रहे हैं;
एक्रोमेगाली की सहायक चिकित्सा में।

चेतावनी

पहले से मौजूद हृदय रोग, हाइपोटेंशन, रेनॉड के सिंड्रोम, पेप्टिक अल्सर रोग और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ रोगियों में सावधानी के साथ गोभी का उपयोग किया जाना चाहिए।

पहले से मौजूद गुर्दे और / या यकृत रोगों वाले रोगियों में गोभी के प्रशासन पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

क्योंकि गोभी अचानक नींद के हमलों का कारण बन सकती है, यह दवा लेने वाले रोगियों द्वारा मशीनों को चलाने या उपयोग करने के लिए दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।

सहभागिता

मैक्रोलाइड्स (एंटीबायोटिक दवाओं, जैसे - उदाहरण के लिए - एरिथ्रोमाइसिन ) और कैबर्जोलीन के सहवर्ती उपयोग से कैबर्जीन की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है, जिससे संभावित खतरनाक प्रभाव पैदा हो सकते हैं।

चूंकि गोभी एक डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट है, इसे डोपामिनर्जिक विरोधी दवाओं या एंटीसाइकोटिक दवाओं के संयोजन में नहीं दिया जाना चाहिए।

एक संभावित सुदृढीकरण प्रभाव से बचने के लिए, लंबे समय तक एल्कॉइड के साथ संयोजन में गोभी के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है।

सहवर्ती एंटीहाइपरटेन्सिव और कैबर्जोलिन दवाओं के साथ बातचीत हो सकती है ।

साइड इफेक्ट

Cabergoline विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों को प्रेरित कर सकता है। प्रत्येक रोगी चिकित्सा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए यह नहीं कहा जाता है कि दुष्प्रभाव सभी में और प्रत्येक व्यक्ति में समान तीव्रता के साथ दिखाई देते हैं। सामान्य रूप से कैबर्जोलिन द्वारा प्रेरित दुष्प्रभाव, खुराक पर निर्भर हैं।

निम्नलिखित मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो दवा के साथ उपचार के बाद हो सकते हैं।

मनोरोग संबंधी विकार

कैबर्जोलिन थेरेपी नींद के विकार, भ्रम, मानसिक विकार, आक्रामकता, भ्रम और मतिभ्रम का कारण बन सकती है ।

तंत्रिका तंत्र के विकार

कैबर्जोलिन के सेवन के दौरान, बेकाबू मांसपेशी आंदोलनों की विशेषता चक्कर आना, सिरदर्द, चक्कर आना, हाइपरकिनेसिस या डिस्केनेसिया जैसे विकारों की उपस्थिति, समन्वय की हानि और / या संतुलन बहुत आम है।

इसके अलावा, कैबर्जोलिन चेतावनी के संकेत के अभाव में उनींदापन और अचानक नींद के हमलों का कारण बन सकता है, जिससे वाहनों की ड्राइविंग और / या मशीनरी का उपयोग बहुत खतरनाक हो जाता है।

हृदय संबंधी विकार

कैबेरोगोलिन हृदय की गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, जिसमें कार्डिएक वैल्वुलोपेथिस (यानी, हृदय वाल्व विकृति विज्ञान), पेरिकार्डिटिस ( पेरिकार्डियम की सूजन, झिल्ली जो दिल को ढंकती है) और पेरिकार्डियल इफ्यूजन (पेरिकार्डियल स्पेस में तरल पदार्थ का संचय, यानी अंतरिक्ष शामिल है)। पेरिकार्डियम और हृदय के बीच)। इसके अलावा, कैबर्जोलिन एनजाइना पेक्टोरिस की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है।

संवहनी रोग

कैबर्जोलिन थेरेपी ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का कारण हो सकती है, जो एक झूठ बोलने या बैठने की स्थिति से एक स्थायी स्थिति में बदलाव के बाद रक्तचाप में अचानक गिरावट है।

रायनौड का सिंड्रोम

गोभी के साथ उपचार Raynaud की घटना का कारण बन सकता है। यह परिधीय रक्त वाहिकाओं की अत्यधिक ऐंठन की विशेषता है जो प्रभावित क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह में कमी का कारण बनता है। घटना ज्यादातर उंगलियों और पैर की उंगलियों में ही प्रकट होती है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों को भी शामिल कर सकती है। प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा आमतौर पर पीले रंग की हो जाती है जो सियानोटिक बन सकती है, और अंत में - एक बार रक्तप्रवाह बहाल हो जाने के बाद - यह लाल हो जाती है।

फुफ्फुसीय श्वसन संबंधी विकार

कैबर्जोलिन फुफ्फुस बहाव और फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण बन सकता है। इसके अलावा, कैबेरोजोलिन डिस्पेनिया और श्वसन विफलता का कारण हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी विकार

कैबर्जोलिन थेरेपी गैस्ट्र्रिटिस, मतली, उल्टी, अपच (पाचन में कठिनाई) और कब्ज जैसे विकारों का कारण बन सकती है।

आवेग नियंत्रण विकारों

गोभी के साथ उपचार गंभीर आवेग नियंत्रण विकारों का कारण बन सकता है। इन विकारों में अनिवार्य खरीदारी या अत्यधिक खर्च, पैथोलॉजिकल जुए, कामेच्छा में वृद्धि, हाइपरसेक्सुअलिटी, बुलिमिया और खिलाने के लिए अनियंत्रित आवेग शामिल हैं।

नैदानिक परीक्षणों का परिवर्तन

कैबेरोलीन हीमोग्लोबिन और / या लाल रक्त कोशिकाओं के रक्त के स्तर में कमी का कारण हो सकता है। इसके अलावा, यह क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज रक्त के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है।

अन्य दुष्प्रभाव

गोभी के सेवन के बाद होने वाले अन्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं:

संवेदनशील व्यक्तियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
त्वचा की लाली;
खालित्य;
गुर्दे की विफलता;
मूत्रमार्ग संवहनी बाधा;
पेट के संवहनी अवरोध;
पेट में दर्द;
nosebleeds;
पैर की ऐंठन;
शक्तिहीनता;
परिधीय शोफ और नहीं;
थकान;
यकृत समारोह का परिवर्तन।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण डोपामाइन रिसेप्टर्स की अत्यधिक उत्तेजना के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। ये लक्षण हैं हाइपोटेंशन, मतली, उल्टी, गैस्ट्रिक विकार, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, भ्रम या मनोविकृति और / या मतिभ्रम। यदि आवश्यक हो, तो शरीर से अनिर्दिष्ट दवा के जीव को हटा दिया जाना चाहिए। लक्षणों के उपचार के लिए, डोपामिनर्जिक विरोधी का उपयोग उपयोगी हो सकता है।

क्रिया तंत्र

कैबेरोगोलिन डोपामाइन रिसेप्टर्स का एक एगोनिस्ट है और - जैसे - इसके जैविक प्रभावों की नकल करने में सक्षम है। विशेष रूप से, प्रोबैक्टिन की रिहाई के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं पर स्थित डी 2 रिसेप्टर्स (डोपामिनर्जिक टाइप 2 रिसेप्टर्स) पर कैबेरोजोलिन कार्य करता है जो पूर्वकाल पिट्यूटरी में पाए जाते हैं। प्रोलैक्टिन की रिहाई को रोकते हुए, कैबर्जोलिन इससे जुड़े जैविक कार्यों के प्रदर्शन को बाधित करने में सक्षम है।

इसके अलावा, कैबर्जोलीन मस्तिष्क में निग्रोस्ट्रिएटटल ज़ोन के डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के साथ बातचीत करता है।

पार्किंसंस रोग के रोगियों में, निग्रोस्ट्रिएटैटल डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स का क्षरण होता है और डोपामाइन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम का एक डिकिपिट होता है। यही कारण है कि - इस विकृति के उपचार के लिए - दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सीधे डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जैसे कि कैबोलीन।

उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान

टैबलेट के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए गोभी उपलब्ध है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाने वाली बीमारी के प्रकार के आधार पर खुराक की स्थापना की जानी चाहिए। इसके अलावा, प्रशासित दवा की खुराक की प्रतिक्रिया - दोनों उपचार की प्रभावकारिता के संबंध में, दोनों साइड इफेक्ट के संबंध में - प्रत्येक रोगी की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

आम तौर पर, गोभी की इष्टतम खुराक दवा की प्रारंभिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर हासिल की जाती है।

सामान्य खुराक 0.5 मिलीग्राम और 3 मिलीग्राम दवा के बीच होती है।

किसी भी स्थिति में, प्रति दिन 3 मिलीग्राम गोभी को पार नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भवती महिला द्वारा गोभी के उपयोग के बाद गर्भपात या जन्मजात विकृतियों के मामले सामने आए हैं।

गोभी के साथ उपचार शुरू करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, सावधानी बरतने के लिए आवश्यक है - दोनों लिंगों की ओर से - उपचार के दौरान और उसी के अंत में किसी भी गर्भधारण की घटना से बचने के लिए, कम से कम एक महीने की अवधि के लिए।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान गोभी के साथ उपचार से बचा जाना चाहिए, सिवाय उन मामलों में जहां डॉक्टर इसे आवश्यक नहीं मानते हैं।

स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा कैबर्जोलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।