कटिस्नायुशूल देखभाल दवाओं

परिभाषा

शब्द "कटिस्नायुशूल" एक दर्द को संदर्भित करता है जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका और इसकी शाखाओं के साथ-साथ पीठ, नितंबों और पैरों में फैलता है: अधिक सटीक रूप से, कटिस्नायुशूल को सूजन के संदर्भ में कटिस्नायुशूल भी कहा जाता है कटिस्नायुशूल तंत्रिका का भार। कटिस्नायुशूल दर्द के कई रूप हैं, जिनके विभेदन को ट्रिगरिंग एटिओपैथोलॉजिकल एजेंट के कार्य के रूप में किया जाना चाहिए।

कारण

कटिस्नायुशूल को ट्रिगर करने वाले कारण विविध और विषम हैं: कटिस्नायुशूल तंत्रिका का दर्द कुछ अनुचित आसन हो सकता है जो लंबे समय तक रहता है, लेकिन तनाव, एक शारीरिक प्रकृति की समस्याएं या यहां तक ​​कि मनोवैज्ञानिक भी। डिस्क हर्नियेशन कटिस्नायुशूल के सबसे आम कारक में से एक है।

• जोखिम कारक: गठिया, गर्भावस्था, रीढ़ की हड्डी में स्तंभ संक्रमण, मोटापा, ऑस्टियोपोरोसिस, रीढ़ की हड्डी में विकृति, पेशी अतिवृद्धि, जांघों, नितंबों और पैरों को आघात।

लक्षण

कटिस्नायुशूल की विशेषता वह दर्द है जो कशेरुक स्तंभ के काठ का क्षेत्र, नितंब और पैर के पीछे तक फैलता है। ट्रिगरिंग कारण के अनुसार दर्द की तीव्रता भिन्न होती है: कुछ रोगियों को लगातार झुनझुनी सनसनी की शिकायत होती है, दूसरों को दर्दनाक दर्द होता है, अन्य अभी भी एक मजबूत बिजली के झटके के रूप में असुविधा का वर्णन करते हैं। अक्सर, दर्द एक खांसी या छींकने से तेज होता है; मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण (दुर्लभ) के नुकसान में मांसपेशियों की सुन्नता भी कम हो सकती है।

कटिस्नायुशूल - कटिस्नायुशूल मेडिसिन के बारे में जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Sciatica - Sciatic Care Medicines लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

कटिस्नायुशूल के लिए उपचार इस कारण से अधीनस्थ है कि दर्द का कारण है: यह चिकित्सक पर निर्भर है कि दर्द को शांत करने के लिए कैसे हस्तक्षेप करें और जब संभव हो तो कटिस्नायुशूल को स्थायी रूप से हटा दें। कुछ मामलों में, मजबूर आराम और व्यवहार और पश्चात की आदतों पर कुछ मामूली बदलावों की सिफारिश की जाती है।

कई प्रभावित रोगियों में, कटिस्नायुशूल से प्राप्त दर्द को सरल प्रथाओं के साथ कम से कम किया जाता है, जो विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रशासन और शारीरिक-पुनर्वास चिकित्सा दोनों में सुसंगत है।

रोगी दर्द की धारणा को कम करने के लिए उपयोगी कोर्सेट, बैसाखी और ब्रेसिज़ की मदद का उपयोग कर सकता है, जो प्रभावित होने वाले रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है (अक्सर कटिस्नायुशूल के तीव्र एपिसोड में संकेत दिया जाता है)।

पुनर्वास अभ्यास में पीठ को सही करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और रीढ़ की लचीलेपन में सुधार करने के लिए व्यायाम शामिल हैं, जो अक्सर sciatic तंत्रिका पर दर्द के कारण कठिन हो जाते हैं।

हर्नियेटेड डिस्क, जैसा कि हमने देखा है, अक्सर कटिस्नायुशूल का एक पूर्वगामी तत्व होता है; नतीजतन, डिस्क हर्निया के उपचार का उत्पादन होगा, परिणामस्वरूप, कटिस्नायुशूल दर्द को भी दूर करेगा।

पुनर्वास चिकित्सा के समानांतर में, विशेष मालिश चिकित्सक, फिजियोथेरेपिस्ट, ओस्टियोपैथ या कायरोप्रैक्टर्स (वैकल्पिक चिकित्सा) से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है। कटिस्नायुशूल से जुड़े दर्द के इलाज के लिए हाल के वर्षों में अल्ट्रासाउंड थेरेपी भी जोर पकड़ रही है।

जब कटिस्नायुशूल बहुत गंभीर होता है, तो यह मूत्राशय या आंत्र के कार्य से समझौता करने के बिंदु पर आ जाता है, सर्जरी (डिस्केक्टॉमी या माइक्रोडिसक्टोमी) विचारशील है।

ज्यादातर प्रभावित रोगियों में, डिस्क हर्नियेशन का इलाज पेरासिटामोल, एनएसएआईडी या कोर्टिसोन जैसी दर्द की दवा के साथ किया जाता है। आइए विस्तार से देखें।

• इबुप्रोफेन (उदाहरण के लिए ब्रूफेन, मोमेंट, सबिटेन): मध्यम-मध्यम दर्द के लिए, भोजन के बाद हर 4-6 घंटे में 200-400 मिलीग्राम (गोलियां, शानदार पाउच) की सक्रिय खुराक को मुंह से लेने की सलाह दी जाती है। की जरूरत है। प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक न लें।
• नेपरोक्सन (उदाहरण के लिए एलेव, नेप्रोसिन, प्रिक्सन, नेप्रियस): दवा को 550 मिलीग्राम की खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, मौखिक रूप से, दिन में एक बार, हर 12 घंटे में 550 मिलीग्राम सक्रिय; वैकल्पिक रूप से, आवश्यकतानुसार हर 6-8 घंटे में 275 मिलीग्राम नेप्रोक्सेन लें। प्रति दिन 1, 100 मिलीग्राम से अधिक न हो।
• डिक्लोफेनाक (उदाहरण के लिए वोल्टेरेन): जेल, गैस्ट्रो-प्रतिरोधी टैबलेट, इंजेक्शन या इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। शीर्ष रूप से लागू दवा के लिए, दिन में दो बार कटिस्नायुशूल में शामिल क्षेत्र में क्रीम की एक परत फैलाने की सिफारिश की जाती है। गोलियों के लिए, दैनिक मौखिक दवा के 50 मिलीग्राम 3 बार लें; कुछ रोगियों में, 100 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक की आवश्यकता होती है, और फिर 50 मिलीग्राम पर स्विच किया जाता है। पहले दिन के बाद, कुल दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। डिक्लोफेनाक अक्सर पेट के लिए एक सुरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य सक्रिय अवयवों के साथ मिलकर उपलब्ध होता है, जिसे कई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे डाइक्लोफेनाक के रूप में चिह्नित गैस्ट्रोलिसिस दिया जाता है। उदाहरण के लिए, संयोजन डाइक्लोफेनाक + मिसोप्रोस्टोल (जैसे आर्टट्रोक) अब जाना जाता है: यह एक गोली (75 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक और 200 मिलीग्राम मिसोप्रोस्टोल के साथ तैयार) लेने की सिफारिश की जाती है, दिन में दो बार, भोजन के बाद, एक के साथ पानी का गिलास। गर्भावस्था, स्तनपान और बच्चों के दौरान न लें।
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (जैसे एस्पिरिन, विविन, एसी एसीट, कैरिन): दवा, केवल वयस्कों के लिए अनुशंसित, मुंह या मलाशय द्वारा 325-650 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए, हर 4 घंटे, आवश्यकतानुसार। दिन में 4 ग्राम से अधिक न करें। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा का प्रशासन गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे कि रेयस सिंड्रोम, यकृत रोग और मस्तिष्क परिवर्तन।
• इंडोमिथैसिन (उदाहरण के लिए एफ़ेमैट्रे, इंडोम, लियोमेटासन): थेरेपी में इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयाँ भी कटिस्नायुशूल तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए। भोजन के बाद, पूर्ण पेट पर, अधिकतम 150-200 मिलीग्राम (तत्काल रिहाई की गोलियों के लिए) तक, प्रत्येक 8-12 घंटे में 25 मिलीग्राम प्रति ओएस की प्रारंभिक खुराक पर दवा लेने की सिफारिश की जाती है। धीमी गति से रिलीज़ होने वाली गोलियों के लिए, 75 मिलीग्राम सक्रिय, मौखिक रूप से, दिन में एक बार लें; रखरखाव की खुराक के लिए, खुराक को दिन में दो बार 75 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। दवा को रेक्टोसिटरी के रूप में भी उपलब्ध कराया जाता है: इस मामले में, अपेक्षित खुराक 50 मिलीग्राम है, प्रत्येक 8-12 घंटे।

मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं : दर्द नियंत्रण के लिए और कटिस्नायुशूल के संदर्भ में मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए संकेत दिया गया है:

• Ciclobenzaprina (जैसे Flexiban) दवा मांसपेशी रिलैक्सेंट के वर्ग से संबंधित है; सक्रिय घटक डिस्क हर्निया उपचार के लिए चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जैसा कि इस लेख के दौरान कई बार विश्लेषण किया गया है, डिस्क हर्नियेशन कारण तत्वों में से एक है जो सबसे अधिक बार कटिस्नायुशूल का पक्ष लेते हैं। इसलिए, cyclobenzaprina का उपयोग व्यापक रूप से दर्द नियंत्रण और कटिस्नायुशूल-निर्भर मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए किया जाता है। दवा को 5 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लेना शुरू करें, दिन में तीन बार। रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक को दिन में तीन बार 7.5-10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, दवा को धीमी गति से जारी गोलियों के रूप में, 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम की खुराक पर, मौखिक रूप से, दिन में एक बार लें।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स : स्टेरॉयड दवाओं के इंजेक्शन गंभीर कटिस्नायुशूल के मामलों में संकेत दिए गए हैं; विशेष रूप से, सक्रिय अवयवों को सूजन से प्रभावित क्षेत्र (कटिस्नायुशूल तंत्रिका के पास) के स्तर पर सीधे इंजेक्ट किया जाता है, एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालने के लिए।

• प्रेडनिसोन (जैसे डेल्टाकॉर्टीन, लोदोट्रा): 24 घंटे के दौरान 1-4 विभाजित खुराक में 5-60 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेते हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें। कारण से परे चिकित्सा को लम्बा न करें
• मिथाइलप्रेडिसिसोलोन (जैसे सोलु-मेड्रोल, एडाप्टान, डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, उरबासन): एक पर्याप्त तात्कालिक विरोधी भड़काऊ प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, दवा के प्रति दिन 4-48 मिलीग्राम प्रति दिन लें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स अपने कई और विशिष्ट दुष्प्रभावों पर विचार करते हुए लंबी अवधि में एक वैध चिकित्सीय विकल्प का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। इंजेक्शन की संख्या को डॉक्टर द्वारा इंगित किया जाना चाहिए और सामान्य तौर पर, गंभीर रूप से दर्द के दर्द के लिए विशेष रूप से स्थापित किया जाना चाहिए।