व्यापकता
टूटी नाक एक चोट है जो एक या दोनों नाक की हड्डियों के फ्रैक्चर की विशेषता है। सामान्य तौर पर, इस फ्रैक्चर में एक दर्दनाक उत्पत्ति होती है, इसलिए यह समस्या मोटर वाहन दुर्घटनाओं में शामिल लोगों को अधिक प्रभावित करती है, जो संपर्क के खेल (जैसे रग्बी, सॉकर, मुक्केबाजी, आदि) या शारीरिक टक्कर के नायक का अभ्यास करते हैं।
टूटी हुई नाक का निदान करने के लिए, एक उद्देश्य परीक्षा पर्याप्त है।
चिकित्सा चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है: यदि उत्तरार्द्ध विशेष रूप से गंभीर है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप भी आवश्यक हो सकता है।
परिभाषा
एक टूटी हुई नाक एक चोट है कि जब नाक की हड्डी की संरचना चेहरे के आघात के बाद टूट जाती है ।
नाक की हड्डी
चित्रा : चेहरे की हड्डियों और खोपड़ी का विस्तार; ध्यान दें कि कैसे इथमॉइड को खोपड़ी में एक हड्डी माना जाता है। Wikipedia.org से
क्लासिक परिस्थितियां जिसमें आप अपनी नाक तोड़ सकते हैं।
- संपर्क खेलों के दौरान, जैसे कि रग्बी
- शारीरिक शिकायतें
- मोटर वाहन दुर्घटनाएं
- एक्सीडेंटल ग्राउंड गिरता है
- दरवाजे या अन्य वस्तुओं के खिलाफ अनैच्छिक झड़पें
नाक, या नाक की हड्डियां, दो हैं, एक आयताकार आकार है और खोपड़ी की ललाट की हड्डी के ठीक नीचे एक दूसरे के बगल में स्थित हैं। उनका आकार व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है और ये, ओस्टियो-कार्टिलाजिनस भाग के साथ होते हैं जो नाक सेप्टम का गठन करते हैं, किसी व्यक्ति की नाक के आकार का निर्धारण करते हैं।
के साथ नाक सीमा की हड्डियों:
- पार्श्व हड्डियों, एक पार्श्व-निचली स्थिति में
- लेक्रिमल हड्डियों, एक पार्श्व-ऊपरी स्थिति में
- नृवंशविज्ञान, एक पश्च-श्रेष्ठ स्थिति में
- पश्च-अवर स्थिति में हल
कारण
पूर्ण चेहरे (चेहरे के आघात) में प्राप्त एक स्ट्रोक के कारण नाक टूट सकती है, एक या दोनों नाक की हड्डियों को फ्रैक्चर करने के लिए इस तरह की तीव्रता।
क्लासिक परिस्थितियां जिनमें यह हो सकता है: कार दुर्घटनाएं, विवाद जो हिंसक शारीरिक संपर्कों, संपर्क खेलों (जैसे रग्बी, फुटबॉल, हॉकी, आदि) के परिणामस्वरूप होती हैं और दुर्घटना जमीन पर गिरती हैं।
जोखिम कारक
सबसे बड़ा जोखिम इसके पाठ्यक्रम हैं:
- जो लोग संपर्क खेलों का अभ्यास करते हैं, खासकर यदि वे रोज़ाना प्रशिक्षण लेते हैं और प्रदान की गई सुरक्षा नहीं पहनते हैं।
- झगड़ालू लोग, जो बहुत गर्म झगड़े और झगड़े के नायक बनना पसंद करते हैं।
- जिन लोगों को वाहन चलाते समय अपनी सीट बेल्ट बांधने की आदत नहीं है।
- साइकिल, खेल और बहुत कुछ।
- जो पर्याप्त उपकरणों के बिना भारोत्तोलन का अभ्यास करते हैं।
लक्षण और जटिलताओं
टूटी हुई नाक की स्थिति में शामिल हैं: व्यथा और स्थानीय दर्द की भावना, जो स्पर्श से तेज होती है; नाक और आसपास के क्षेत्रों की सूजन; नाक से खून; नाक के आसपास और आंखों के नीचे हेमेटोमी; कुटिल या विकृत नाक; साँस लेने में कठिनाई; नासिका से बलगम का लगातार स्त्राव; अंत में, एक या दोनों बंद नथुने की सनसनी।
जब एक अपरंपरागत रूप से संबंधित नस्लों का पता चलता है?
एक चेहरे के आघात के बाद, जिसमें नाक शामिल है, यह सलाह दी जाती है कि डॉक्टर से परामर्श के लिए या तत्काल हस्तक्षेप के लिए सलाह दी जाए:
- सिर में चोट भी थी, जिससे सिर दर्द, गर्दन में दर्द, उल्टी और चेतना का नुकसान हुआ।
- व्यक्ति सांस नहीं लेता है।
- नाक से रक्त (या रक्तस्राव) का नुकसान रोक के कोई संकेत नहीं दिखाता है।
- नाक सिर्फ फूला हुआ नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से इसका आकार बदलता है।
- नाक के नथुने से, एक स्पष्ट और पानी का तरल पदार्थ उतरता है।
जटिलताओं
यदि आघात उत्पन्न करने वाला प्रभाव विशेष रूप से मजबूत होता है, या यदि सही और समय पर चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं, तो टूटी हुई नाक विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
सबसे पहले, नाक सेप्टम एक विचलन ( भटकती नाक सेप्टम ) से गुजर सकता है जिसमें दो नथुने में से एक को संकीर्ण या अवरुद्ध कर दिया जाता है।
दूसरे, संभावना है कि नाक सेप्टम पर आघात के बाद फैला हुआ रक्त और तथाकथित सेप्टल हेमेटोमा बनता है। एक सेप्टल हेमेटोमा का गठन खतरनाक रूप से एक या दोनों नथुने को अवरुद्ध कर सकता है और अगर यह सूखा नहीं है, तो पास के कार्टिलाजिनस संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
तीसरी संभावित जटिलता नाक की उपास्थि को तोड़ने में होती है ( नाक को सहारा देने और रूपों को आकार देने में मदद के लिए महत्वपूर्ण संरचनाओं का एक सेट)। उत्तरार्द्ध आमतौर पर तब होता है जब आघात बहुत मजबूत होता है; तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है।
अंत में, नोट के योग्य चौथी और आखिरी जटिलता गर्दन की चोट की संभावना को चिंतित करती है। नाक पर बहुत मजबूत प्रभाव, वास्तव में, ग्रीवा की हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं; इन मामलों में, डॉक्टर को तुरंत हस्तक्षेप करना चाहिए।
निदान
ज्यादातर मामलों में, यह स्थापित करने के लिए कि नाक टूट गई है, एक सावधानीपूर्वक उद्देश्य परीक्षा पर्याप्त है।
एक्स-रे और सीटी स्कैन ( कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी ) जैसे वाद्य परीक्षाओं को ध्यान में रखा जाता है, केवल अगर चेहरे का आघात बहुत मजबूत था और गर्दन और सिर को भी प्रभावित करता है।
OBJECTIVE परीक्षा
शारीरिक परीक्षण के दौरान डॉक्टर नाक की सूजन वाले क्षेत्रों की सूजन और नेत्रहीन नाक की आंतरिक गुहाओं की पड़ताल करते हुए अत्यधिक देखभाल के साथ नाक की जांच करते हैं।
आमतौर पर रोगी को इन जांचों के दौरान कोई दर्द नहीं होता है, डॉक्टर स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग करता है जो वह स्प्रे या इंजेक्शन के माध्यम से करता है।
इलाज
टूटी हुई नाक के लिए चिकित्सीय उपचार फ्रैक्चर की गंभीरता पर निर्भर करता है।
मामूली चोट के लिए, प्राकृतिक चिकित्सा की प्रतीक्षा करना पर्याप्त है; एक मध्यम या गंभीर चोट के लिए, दूसरी ओर, एक मैनुअल, या यहां तक कि सर्जिकल, पुनः प्राप्ति की आवश्यकता होती है।
बर्फ, दर्द निवारक और कुछ अन्य सरल उपचार दर्द, सूजन और खून की कमी जैसे सबसे परेशानी वाले लक्षणों से छुटकारा दिलाते हैं।
LIEVI INJURIES के मामले में
नाक के मामूली फ्रैक्चर वाले व्यक्तियों को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल टूटी हुई नाक की हड्डियों के प्राकृतिक उपचार के लिए इंतजार करना पड़ता है।
दर्द और सूजन को कम करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाना आवश्यक है, दर्द निवारक (जैसे पेरासिटामोल ) लें और रात में सिर को ऊपर रखने के लिए ध्यान रखें।
चित्रा: नाक के लिए बाहरी विभाजन। चंचल कभी-कभी आंतरिक भी हो सकते हैं।
आमतौर पर, सूजन एक सप्ताह के भीतर गुजरती है, जबकि हेमेटोमा लगभग 14 दिनों के बाद पुन: हो जाता है।
MANUAL REALYING
मध्यम आकार की टूटी हुई नाक के मामलों को एक मैनुअल रिइलिमेंट हस्तक्षेप के साथ इलाज किया जा सकता है; सर्जरी के दौरान डॉक्टर नाक की हड्डियों की स्थिति का भी विशेष उपकरणों के लिए धन्यवाद देता है।
मैनुअल रिइलिमेंट हस्तक्षेप के लिए स्थानीय एनेस्थेसिया (इंजेक्शन के साथ या नाक स्प्रे के साथ प्रदर्शन) की आवश्यकता होती है और फ्रैक्चर वाली हड्डियों को शांत करने से पहले फ्रैक्चर के 14 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।
कैल्सीफिकेशन के बाद, एकमात्र समाधान सर्जरी है।
हस्तक्षेप के बाद का चरण
सर्जरी के बाद, सर्जन नाक की रक्षा के लिए एक पट्टी का अभ्यास करता है और संरेखण को बनाए रखने के लिए एक प्रकार का विभाजन करता है। बैंडेज और स्प्लिंट को एक या दो सप्ताह के लिए रखा जाना चाहिए।
रोगी को संक्रमण से बचाने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं।
अपेक्षित आराम की अवधि कम से कम दो सप्ताह है।
सर्जिकल इंटरवेंशन
सर्जरी के मामले में आवश्यक है:
- गंभीर फ्रैक्चर
- एकाधिक फ्रैक्चर
- मॉडरेट फ्रैक्चर को मैनुअल रीजनिंग हस्तक्षेप के साथ तुरंत नहीं सुलझाया गया।
- नाक सेप्टम के गंभीर विचलन के साथ अस्थि फ्रैक्चर जुड़ा हुआ है। इस मामले में, एक सेप्टोप्लास्टी भी की जाती है।
चित्रा: पहले (बाएं) और बाद में (दाएं) सर्जरी।
सर्जिकल ऑपरेशन का मैनुअल रीजनिंग इंटरवेंशन का एक ही उद्देश्य होता है (इसलिए नाक की हड्डियों की स्थिति को व्यवस्थित करना), लेकिन बाद के विपरीत यह अधिक आक्रामक होता है (चीरों को फोर्जेन किया जाता है) और इसके लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है ।
ऑपरेटिव चरण कम से कम दो सप्ताह के लिए पूर्ण आराम प्रदान करता है।
बेहतर रिहायशी के लिए उपयोग की जाने वाली धनराशि
फ्रैक्चर की गंभीरता के बावजूद, लक्षणों को कम करने और सबसे अच्छा पुनर्प्राप्त करने के लिए सर्वोत्तम उपाय हैं:
- अपने सिर को आगे रखें, ताकि आपके गले में समाप्त होने वाले रक्त को लीक होने से रोका जा सके।
- प्रभावित क्षेत्र पर तुरंत बर्फ लगाएं। सबसे अच्छी बात यह है कि दिन में 4-5 सेक करें, कम से कम 10-15 मिनट तक करें। यह तथाकथित क्रायोथेरेपी ("कोल्ड थेरेपी") है, जो सूजन और दर्द को कम करने में अत्यधिक प्रभावी है।
- दर्द निवारक दवाएं लें। पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन (जो एक एनएसएआईडी है) विशेष रूप से उपयुक्त हैं।
- अपने सिर को अपने शरीर के बाकी हिस्सों के सापेक्ष रखें जब आप सो जाते हैं, ताकि सूजन के बिगड़ने से बच सकें।
- जब तक आप ठीक न हो जाएं और कम से कम 6 सप्ताह तक किसी भी खतरनाक खेल से बचें।
निवारण
हमेशा सीट बेल्ट (यहां तक कि छोटी यात्राओं के लिए) को तेज करें, कुछ खेलों (यहां तक कि प्रशिक्षण के दौरान) के लिए प्रदान किए गए सुरक्षा कवच पहनें और अंत में, एक साइकिल हेलमेट प्राप्त करें तीन टूटे हुए नाक जैसी चोटों से बचने के लिए तीन सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय हैं।