नींद की बीमारी के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

नींद की बीमारी - जिसे अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के रूप में भी जाना जाता है - एक संक्रामक बीमारी है जो संक्रमित त्सेसी मक्खियों के पंचर के माध्यम से मनुष्यों में फैलती है।

यह अफ्रीका का एक रोग विशिष्ट है और यह मनुष्यों और कुछ जानवरों की प्रजातियों को प्रभावित कर सकता है।

कारण

स्लीप सिकनेस फ्लैगेलेटेड प्रोटोजोआ परजीवी के कारण होने वाला एक संक्रमण है: ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी रोडोडेन्स (पूर्वी अफ्रीका की नींद की बीमारी के लिए जिम्मेदार, जिसे सबस्यूट ट्राईपोनोसोमियासिस के रूप में भी जाना जाता है, जिसका कोर्स हिंसक और छोटा है, ) और ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी गैंबिएंस ( गाम्बिया की नींद की बीमारी के लिए जिम्मेदार, जिसे क्रोनिक ट्रिपैनोसोमियासिस भी कहा जाता है)।

लक्षण

नींद की बीमारी से प्रेरित लक्षण उस चरण के आधार पर भिन्न होते हैं जहां रोग स्थित है।

बीमारी के पहले चरण में - जिसे "हेमोलिम्फिक चरण" कहा जाता है - बुखार, जोड़ों में दर्द, मक्खी के काटने के स्थान पर सूजन, खुजली और गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स।

दूसरे चरण में - "न्यूरोलॉजिकल चरण" के रूप में परिभाषित किया गया - इसके बजाय, बेकाबू सुस्ती, कैचेक्सिया, उदासीनता, सिरदर्द, कमजोरी, चिंता, पसीना और खुद को खड़े होने और खिलाने में असमर्थता।

नींद रोग के बारे में जानकारी - रोग उपचार दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। हमेशा स्लीप-सिकनेस ट्रीटमेंट ड्रग्स लेने से पहले अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।

दवाओं

नींद की बीमारी एक गंभीर स्थिति है - यदि पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है - तो रोगी की निश्चित मृत्यु हो जाती है। इसलिए, पैथोलॉजी का समय पर निदान और एक समान तत्काल और उचित चिकित्सा की स्थापना आवश्यक है।

नींद की बीमारी का औषधीय उपचार उस चरण के अनुसार भिन्न होता है जिसमें रोग स्थित है।

नींद की बीमारी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं पेंटोथाइमाइन, सुरमिन, मेलारसप्रोल और एफ्लोर्निथिन, मोनोथेरापी और निफर्टिमॉक्स दोनों के संयोजन में हैं। हालांकि, दुर्भाग्य से, इनमें से कुछ दवाएं काफी पुरानी हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

एक रक्त धब्बा में ट्रिपैनोसोम, लाल रक्त कोशिकाओं के बीच "छोटे सांप" के रूप में दिखाई देता है

suramin

सुरमिन 1921 में खोजी गई एक एंटीपैरासिटिक एक्शन ड्रग है। इसका उपयोग हेमोलिम्फेट चरण में नींद की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, यह केवल टी। ब्रूसी रोडोडिएंस के खिलाफ प्रभावी है।

सुरमिना को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। सामान्य तौर पर, 100 मिलीग्राम सक्रिय सिद्धांत को पहले इंजेक्ट किया जाता है, ताकि किसी भी अतिसंवेदनशीलता का पता लगाया जा सके।

एक बार अतिसंवेदनशीलता को बाहर करने के बाद, आमतौर पर वयस्क रोगियों को 1 ग्राम दवा दी जाती है। सुरम्य की समान मात्रा को तब उपचार के तीसरे, सातवें, चौदहवें और इक्कीसवें दिन प्रशासित किया जाता है।

दूसरी ओर, बच्चों में, सामान्य शल्यचिकित्सा की खुराक 20 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन शरीर के वजन के अनुसार होती है, जिस तरह से वयस्कों के रूप में प्रशासित किया जाता है।

pentamidine

पेंटमिडाइन (पेंटाकारिनैट ®) की खोज 1941 में की गई थी और इसका उपयोग टी। ब्रूसी गैंबिएंस परजीवी के कारण होने वाले हेमोलिफेमिक स्लीप रोग के उपचार में किया जाता है।

यह एक ऐसी दवा है जिसे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इंट्रामस्क्युलर या धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले पेंटीमाइडिन की खुराक प्रति दिन 7-10 इंजेक्शन तक 4 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन या हर दूसरे दिन होती है।

melarsoprol

मेलारसप्रोल 1949 में खोजे गए आर्सेनिक का व्युत्पन्न है और इसका उपयोग टी। ब्रूसी रोडोडेन्स और टी। ब्रूसी बैंबिएन्स द्वारा किए गए न्यूरोलॉजिकल चरण में नींद की बीमारी के उपचार के लिए किया जा सकता है। हालांकि, यह गैर-उदासीन साइड इफेक्ट का कारण बनता है, जिनमें से सबसे गंभीर संभवतः प्रतिक्रियाशील एन्सेफैलोपैथी है जो घातक भी हो सकता है।

आमतौर पर, दवा को वयस्क रोगियों में 2-3 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स तीन दिनों तक चलता है और आमतौर पर एक या दो सप्ताह के अंतराल के बाद दोहराया जाता है।

दूसरी ओर, बच्चों में, आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले मेलारसप्रोल की प्रारंभिक खुराक शरीर के वजन का 0.36 मिलीग्राम / किग्रा होती है, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर धीरे-धीरे उपयोग किए जाने वाले मेलार्सोप्रॉल की मात्रा को बढ़ाने का फैसला कर सकते हैं, जब तक कि प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम खुराक प्राप्त न हो जाए।

eflornithine

Eflornithine (Ornidyl ®) मेलार्सोप्रोल की तुलना में कम विषाक्त है, लेकिन केवल टी। ब्रूसी गैंबिएंस के कारण होने वाले न्यूरोलॉजिकल चरण में नींद की बीमारी के उपचार के लिए प्रभावी है।

वयस्क रोगियों में, एफ़्लोर्निथिन की सामान्य शुरुआती खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के बराबर होती है, जिसे 14 दिनों की अवधि में चार विभाजित खुराकों में प्रशासित किया जाता है। इसके बाद, शरीर के वजन के प्रति किलो 300 मिलीग्राम दवा के प्रशासन के साथ इफ़्लोर्निथिन उपचार जारी रखा जाता है, लगभग 3-4 सप्ताह तक मौखिक रूप से लिया जाता है।

बच्चों में, हालांकि, एफ्लॉर्निथिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

इसके अलावा, एक संयुक्त उपचार जिसमें एक और दवा के साथ इफ्लोर्निथिन का प्रशासन शामिल है, हाल ही में पेश किया गया है (2009): निफर्टिमॉक्स।

वास्तव में, निफर्टिमॉक्स आमतौर पर अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस (या चगास रोग) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, जो ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ी के कारण होता है। हालांकि, यह सक्रिय संघटक - एफ़्लोर्निथिन के साथ मिलकर - टी। ब्रूसी गैंबिनेस के कारण होने वाली नींद की बीमारी के इलाज में भी प्रभावी साबित हुआ है।