मनुष्य का स्वास्थ्य

एपिडीडिमाइटिस: निदान और उपचार

परिचय

एपिडीडिमाइटिस की सामान्य विशेषताओं, वर्गीकरण, मुख्य एटियोलॉजिकल एजेंटों और परिणामस्वरूप रोगसूचकता प्रोफ़ाइल की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद, इस संकल्पात्मक लेख में रोगी को एपिडिडायमाइटिस से निश्चित रूप से छुड़ाने के लिए आवश्यक उपचारों की जांच की जाएगी, पूरी तरह से विश्लेषण करने के बाद प्रश्न में विकार की नैदानिक ​​तस्वीर।

एपिडीडिमाइटिस का निदान

जैसे ही एपिडीडिमाइटिस (अंडकोष के स्तर पर दर्द या तनाव, दर्दनाक वंक्षण संवेदना) के पहले लक्षण प्रकट होते हैं, डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, जो निदान तैयार करने के लिए, पहले शारीरिक परीक्षा और वृषण के तालमेल के साथ आगे बढ़ता है।, फिर मलाशय की खोज के माध्यम से अधिक विस्तृत जांच करना, पुटिकाओं की स्थिति की जांच करने के लिए उपयोगी और पता लगाना - या इनकार करना - एक काल्पनिक बढ़े हुए प्रोस्टेट। आम तौर पर, निदान करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को रक्त और मूत्र परीक्षण भी बताता है, एक जीवाणु घुसपैठ की उपस्थिति की पुष्टि करने या न करने के लिए उपयोगी।

यदि नैदानिक ​​तस्वीर अभी तक स्पष्ट नहीं है, तो उपरोक्त नैदानिक ​​परीक्षणों के बावजूद, डॉक्टर एक वृषण टीएसी, एक अल्ट्रासाउंड और वीनर रोगों के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश भी कर सकते हैं।

टीएसी महत्वपूर्ण गलत वृषण की परिकल्पना को दूर करने के लिए महत्वपूर्ण है (पिछले लेख में पहले से ही चर्चा किए गए विषय): यह परीक्षा, जिसमें प्रभावित रोगी को लगाया जाता है, को रेडियोधर्मी औषधीय पदार्थ के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा किया जाता है, जो प्रकाश डालने के लिए उपयोगी है - विशिष्ट उपकरण - दोनों वृषण क्षेत्र रक्त द्वारा छिड़काव करते हैं, और जो कम प्राप्त करते हैं। आमतौर पर, वृषण के कुछ क्षेत्रों में प्रचुर मात्रा में रक्त प्रवाह एपिडीडिमाइटिस का पर्याय है; इसके विपरीत, जब थोड़ा छिड़काव होता है, तो वृषण मरोड़ की संभावना बढ़ जाती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी, एक स्पष्ट रूप से गैर-इनवेसिव परीक्षा, आंतरिक संरचनात्मक संरचनाओं को उजागर करने के लिए उपयोगी है: एपिडीडिमाइटिस से प्रभावित रोगी काल्पनिक रूप से वृषण नियोप्लासिया और कभी-कभी वृषण के मरोड़ को बाहर करने के लिए इस सरल नैदानिक ​​परीक्षण के अधीन होता है।

अंत में, योनि रोगों के लिए स्क्रीनिंग मूत्रमार्ग में तरल पदार्थ का एक नमूना लेकर (लिंग में एक पतली झाड़ू डालकर) किया जाता है: परीक्षा रोगजनक बैक्टीरिया की खोज पर आधारित है। यह परीक्षण, पहली नज़र में, रोगी द्वारा अच्छी तरह से प्राप्त नहीं किया गया है, एटियलजिस्टिक एजेंट की पहचान करने के लिए बहुत उपयोगी साबित होता है, इसलिए धड़कन को मिटाने के लिए सबसे उपयुक्त औषधीय उपचार चुनें।

चिकित्सा

गहरा करने के लिए: एपिडीडिमाइटिस लक्षण

एपिडीडिमाइटिस के तीव्र रूपों के उपचार के उद्देश्य से चिकित्सा में मुख्य रूप से शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन ने उस विशेष रोगज़नक़ (जैसे ओफ़्लॉक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, आदि) को लक्षित किया।
  • चिकित्सीय एड्स का कार्यान्वयन, जैसे कि NSAIDs (नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, नॉन-बैक्टीरियल एपिडीडिमाइटिस के मामले में उपयोगी), अंडकोश की थैली का बढ़ना और सीधे अंडकोश के लिए बर्फ का आवेदन (गंभीर फ़्लॉस्टिक रूपों के लिए) । कुछ गंभीर मामलों में, संक्रमण की प्रगति और उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
  • जब दर्द कष्टदायी होता है, तब भी ओपियोइड प्रशासन की आवश्यकता होती है।
  • यदि ऊपर सूचीबद्ध चिकित्सा प्रभावी नहीं है, तो ऑपरेशन एक आवश्यक विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है: ऑपरेशन नस (पुरुष नसबंदी) के बंधाव के रूप में जाना जाता है, जिसमें एक फार्माकोलॉजिकल मिक्स (एनाल्जेसिक, स्टेरॉयड, एनएसएआईडी) का इंजेक्शन अभ्यास किया जाता है। एपिडीडिमल तंत्रिका स्तर। इस नाजुक चिकित्सा प्रक्रिया के बाद, दर्द से प्रभावित क्षेत्र ठीक हो जाता है: उपचार, दुर्भाग्य से, केवल अस्थायी है, ज्यादातर समय के बाद, "छद्म संवेदनाहारी" प्रभाव दो या तीन महीने तक रहता है। इस अवधि के बाद, दर्द पिछली बार की तरह ही तीव्रता के साथ पुनरावृत्ति करता है: उपाय करने के लिए, रोगी को फिर से सर्जरी करनी पड़ेगी, ताकि एपिडीडिमाइटिस के लक्षण धीरे-धीरे वापस आ जाएं।

यदि दर्द बार-बार होता रहता है, तो बार-बार हस्तक्षेप के बावजूद, एपिडीडिमिस (एपिडीडिमेक्टॉमी) के अंश को आंशिक रूप से या पूरी तरह से सलाह दी जाती है, जो अंडकोश की थैली के मामले में उत्कृष्टता की पसंद का प्रतिनिधित्व करता है।

यदि एपिडीडिमाइटिस एक यौन संचारित रोग के कारण होता है, तो साथी को एंटीबायोटिक उपचार से भी गुजरना चाहिए।

दर्द कम करें

चिकित्सक का यह कर्तव्य है कि वह रोगी को उन सभी संभावित खतरों के बारे में समझाए जो वह किसी विशिष्ट चिकित्सा के अधीन नहीं कर सकते थे; हालाँकि, दर्द को कम करने के लिए कुछ सरल रोगनिरोधी नियम लागू करना उपयोगी है। एपिडीडिमाइटिस से पीड़ित रोगी को बिस्तर पर एक विस्तारित स्थिति में रहना चाहिए: ऐसा करने पर, ऊतकों का तनाव कम होता है और विषय आराम करता है। अंडकोश पर बर्फ के ऑन-साइट अनुप्रयोग भी प्रभावी हैं, क्योंकि वे एक हल्के एनाल्जेसिक और ज्वलन प्रभाव उत्पन्न करते हैं; बेशक, संभोग से कुल गर्भपात की सलाह दी जाती है जब तक कि महामारी के जिम्मेदार को मिटाया नहीं जाएगा और संक्रमण पूरी तरह से ठीक नहीं होगा।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एपिडीडिमाइटिस आसानी से इलाज योग्य बीमारी है, यहां तक ​​कि केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, जब जल्दी निदान किया जाता है; हालाँकि, डॉक्टर की राय हमेशा मौलिक होती है।