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परिभाषा
चयापचय सिंड्रोम सहवर्ती चयापचय परिवर्तनों का एक सेट है, जो एक साथ कार्डियो-संवहनी जोखिम में वृद्धि को निर्धारित करते हैं।
विशेष रूप से, हम चयापचय सिंड्रोम के बारे में बात कर सकते हैं यदि, एक ही व्यक्ति में, निम्न में से तीन या अधिक हो सकते हैं:
- कमर की परिधि में वृद्धि> 102 सेमी (पुरुष) या> 88 सेमी (महिला), पेट में स्थानीयकृत मोटापे के सूचकांक के रूप में;
- सिस्टोलिक रक्तचाप? 130 mmHg और डायस्टोलिक? 85 mmHg (उच्च रक्तचाप);
- 100 मिलीग्राम / डीएल के बराबर या उससे अधिक उपवास रक्त ग्लूकोज;
- रक्त में उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर (> 150 मिलीग्राम / डीएल);
- एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (तथाकथित "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल) की कमी <40 मिलीग्राम / डीएल (मानव) या <50 मिलीग्राम / डीएल (महिला)।
चयापचय सिंड्रोम के कारणों को गलत आदतों (आहार और खराब शारीरिक गतिविधि) और परिवार की प्रवृत्ति (आनुवंशिकी) के संयोजन में पाया जाना चाहिए। इसके अलावा, इस स्थिति के विकास का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- वजन बढ़ना
- कामवासना में गिरा
- इंसुलिन प्रतिरोध
- hyperphagia
- hyperglycemia
- उच्च रक्तचाप
- हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया
- हाइपरयूरिसीमिया
आगे की दिशा
चयापचय सिंड्रोम अक्सर "मौन" होता है: जो लोग इससे पीड़ित होते हैं वे विशेष लक्षण नहीं दिखाते हैं और अच्छा महसूस करते हैं, भविष्य की परिस्थितियों जैसे कि मधुमेह और विभिन्न हृदय रोगों के विकास की पूर्वसूचना के बावजूद। इस कारण से, यह बहुत बार होता है कि चयापचय सिंड्रोम संयोग से खोजा जाता है, अन्य कारणों के लिए जांच और नैदानिक परीक्षणों के दौरान।
चयापचय सिंड्रोम की जटिलताएं मोटापे के समान हैं। पेट की चर्बी की अधिकता पोर्टल शिरा के स्तर पर मुक्त फैटी एसिड में वृद्धि का कारण बनता है, यकृत में लिपिड संचय में वृद्धि के साथ। मांसपेशियों की कोशिकाओं में वसा भी एकत्रित होती है।
इंसुलिन के प्रति प्रतिरोध (एक हार्मोन जो रक्त शर्करा को लक्ष्य अंगों की कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति देता है, जैसे कि यकृत, मांसपेशियों और वसा ऊतक) हाइपरग्लेसेमिया, मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया और धमनी उच्च रक्तचाप की शुरुआत को बढ़ावा देता है।
सीरम यूरिक एसिड का स्तर आमतौर पर ऊंचा होता है (हाइपर्यूरिसीमिया) और एक प्रोथ्रॉम्बोटिक स्थिति विकसित होती है (फाइब्रिनोजेन के बढ़े हुए स्तर और टाइप I प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर इनहिबिटर)। इसके अलावा, रोगियों को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस और क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित होने का खतरा बढ़ जाता है।
उपापचयी सिंड्रोम के निदान के लिए, कम से कम 3 परिवर्तित जोखिम वाले कारकों का सह-अस्तित्व आवश्यक है (आप जितनी अधिक परिस्थितियों से पीड़ित होंगे, समस्या विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी) या अन्यथा औषधीय रूप से इलाज किया जाता है। विभिन्न जोखिम कारकों (जैसे पेट का मोटापा, उच्च रक्तचाप, इंसुलिन प्रतिरोध, रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर और मधुमेह जैसे रोगों से परिचित) पर विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए, जो इस सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकता है ।
समस्या प्रबंधन के लिए एक इष्टतम दृष्टिकोण में एक स्वस्थ आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि के आधार पर एक जीवन शैली सुधार और वजन घटाने शामिल है। इसी समय, अन्य हृदय जोखिम वाले कारकों (जैसे धूम्रपान बंद करना) पर हस्तक्षेप करना भी आवश्यक है।
विशिष्ट स्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक औषधीय उपचार लिख सकता है। उदाहरण के लिए, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए हाइपरट्रिग्लिसराइडिया या ड्रग्स का मुकाबला करने के लिए रक्त शर्करा, लिपिड-कम करने वाले एजेंटों को कम करने के लिए संकेत दिया जा सकता है।
