इसका क्या मतलब है?
हाइपरग्लाइसेमिया की चर्चा तब होती है जब रक्त में ग्लूकोज की दर अधिक असामान्यता को हरा देती है:
DIGIUNO (mg / dl) * पर ग्लाइसेमिक मान | |
| रक्त ग्लूकोस | <60 |
| सामान्य | 60-110 |
| hyperglycemia | > 110 |
| परिवर्तित उपवास ग्लूकोज (IFG) * | 100-125 |
| मधुमेह | > 126 |
* दिन के दौरान, 60 से 140 मिलीग्राम / डीएल तक के दोलनों को सामान्य माना जाता है। भोजन से दो घंटे बाद ग्लाइसेमिया 140 मिलीग्राम / डीएल से अधिक हो जाने पर पोस्टपेंडिअल हाइपरग्लाइकेमिया की चर्चा है।
- 110 mg / dL (6.1 mmol / L) के बराबर या उससे अधिक, लेकिन फिर भी 126 mg / dL (6.9 mmol / L, जो कि मधुमेह की विकृति है) से कम है - WHO विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देश -
- 100 mg / dL (5.6 mmol / L) के बराबर या उससे अधिक, लेकिन फिर भी 126 mg / dL (6.9 mmol / L, जो कि मधुमेह की विकृति है) से कम है - ADA अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन दिशानिर्देश ।
रक्त शर्करा विनियमन
जिस तरह एक इंजन की दक्षता सिलेंडर में गैसोलीन के इष्टतम इंजेक्शन पर निर्भर करती है, बेहतर कार्य करने के लिए शरीर को सही मात्रा में ग्लूकोज की आवश्यकता होती है, जो कोशिकाओं के लिए आवश्यक ऊर्जा स्रोत है (विशेषकर लाल रक्त कोशिकाओं और मस्तिष्क के लिए) ।
यहां तक कि जब रक्त शर्करा सांद्रता अत्यधिक (हाइपरग्लाइसेमिया) हो जाती है, तो एक स्वस्थ जीव पूरी तरह से स्थिति को संभालने में सक्षम होता है
- इंसुलिन की रिहाई में वृद्धि (अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन जो रक्त से कोशिकाओं तक ग्लूकोज के पारित होने को बढ़ावा देता है, जो इसे ऊर्जा उद्देश्यों के लिए उपयोग करते हैं या इसे फैटी एसिड में परिवर्तित करते हैं);
- रक्त शर्करा को बढ़ाने वाले हार्मोन (हाइपरग्लाइसेमिक एजेंट) के स्राव को रोककर।
विपरीत परिस्थितियों में, जब कि रक्त शर्करा ग्लूकोज (हाइपोग्लाइसीमिया) होता है, तो शरीर डायवर्टीकल विपरीत रूप से हस्तक्षेप करता है, इंसुलिन स्राव को कम करता है और ग्लूकागन और ग्लूकोकार्टोइकोइड जैसे हाइपरग्लाइकेमिक हार्मोन बढ़ाता है। यह ग्लाइसेमिक स्तरों को नियंत्रित करने के लिए एक अच्छा तंत्र बनाता है, जो लंबे समय तक उपवास (हाइपोग्लाइसीमिया) में कमी और बड़े भोजन (हाइपरग्लाइकेमिया) के बाद बढ़ता है। जब इस होमोस्टैटिक तंत्र में कुछ टूट जाता है, तो ग्लाइसेमिक नियंत्रण में कमी होती है और ग्लूकोज दोष शरीर के लिए कई समस्याओं का कारण बनता है।
लक्षण
हाइपरग्लेसेमिया एक नैदानिक स्थिति है जो "तीन पी" द्वारा विशेषता है:
- पॉल्यूरिया: दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि;
- पॉलीडिप्सिया: बढ़ी हुई प्यास;
- पॉलीफेगिया: भूख में वृद्धि;
हाइपरग्लाइकेमिया की स्थिति में अन्य सामान्य लक्षण वजन में कमी (जब स्थिति पुरानी है), धुंधली दृष्टि, आसान थकान, मतली और उल्टी, उनींदापन, लालिमा और त्वचा निर्जलीकरण, ज़ेरोस्टोमिया (खराब है) और परिवर्तित लार स्राव), एसिटोनेमिक सांस (पका हुआ फल गंध) और कैंडिडा संक्रमण। बाद का लक्षण मूत्र (ग्लाइकोसुरिया) के साथ ग्लूकोज के नुकसान के कारण होता है, जो मूत्र पथ के जीवाणु उपनिवेशण को बढ़ावा देता है। अत्यधिक मामलों में, हाइपरग्लेसेमिया कोमा और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस गरीब और दुर्लभ घटना से परे, हाइपरग्लाइकेमिया के पहले लक्षण केवल 180/200 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं; दूसरी ओर, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि 125 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर के ग्लूकोज का स्तर बहुत लंबे समय तक, महत्वपूर्ण अंग और संवहनी क्षति के कारण पैदा करने में सक्षम है।
निदान
रक्त शर्करा को मापने के उद्देश्य से एक सामान्य रक्त परीक्षण के माध्यम से तीव्र हाइपरग्लाइकेमिया का निदान होता है; यह परीक्षण, जिसे घर पर भी किया जा सकता है, मूत्र में ग्लूकोज और कीटोन बॉडी की खोज और सी-पेप्टाइड और ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन की रक्त की खुराक के साथ जोड़ा जा सकता है (पिछले दो से तीन महीनों में औसत ग्लूकोज प्रवृत्ति की निगरानी के लिए उपयोगी)।
कारण
हाइपरग्लेसेमिया का सबसे अच्छा ज्ञात कारण निस्संदेह मधुमेह है, जो स्राव और / या इंसुलिन क्रिया में दोष के कारण होता है। इसके अलावा, हालांकि, कई अन्य हार्मोन शरीर के ग्लाइसेमिक स्तरों के नियमन में हस्तक्षेप करते हैं और इससे भी अधिक कई स्थितियां संभावित रूप से हाइपरग्लाइसीमिया पैदा करने में सक्षम होती हैं, दोनों तीव्र (यानी समय में सीमित) और क्रोनिक (लगातार)।
ताकत से हुयी
गंभीर शारीरिक तनाव की स्थितियों के तहत - उदाहरण के लिए एक संक्रमण के दौरान, एक गंभीर बीमारी (रोधगलन) या सर्जरी के बाद - हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन का रक्त स्तर - जैसे कैटेकोलामिनेस और कोर्टिसोल - में काफी वृद्धि होती है।
HYPERGLYCEMIA DRUGS से
हाइपोग्लाइकेमिक थेरेपी पर मधुमेह के रोगियों में, इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के अपर्याप्त प्रशासन से हाइपरग्लाइकेमिया अक्सर होता है। कोर्टिसोल, कोर्टिसोल की कार्रवाई की नकल करते हुए, एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) जैसे सीरम ग्लूकोज सांद्रता बढ़ाते हैं। हाइपरग्लाइकेमिया को बढ़ावा देने वाली अन्य दवाओं में बीटा-ब्लॉकर्स, थियाजाइड डाइयुरेटिक्स, नियासिन, ग्रोथ हॉर्मोन, प्रोटीज इनहिबिटर, पैंटामिडाइन, शतावरी और कुछ एंटीसाइकोटिक्स शामिल हैं।
हाहाकार की घटनाओं के लिए HYPERGLYCEMIA
शारीरिक गतिविधि के स्तर को कम करने या कार्बोहाइड्रेट से भरपूर भोजन का सेवन करने से, विशेष रूप से मधुमेह के रोगी में, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में मदद मिलती है। गर्भावस्था के दौरान एक मामूली हाइपरग्लेसेमिया भी अक्सर दर्ज किया जाता है; हालांकि यह अक्सर पाया जाता है, यह स्थिति गर्भावधि मधुमेह की उपस्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए, सावधान निगरानी के योग्य है।
इलाज और उपचार
एक ही लेख के भीतर इतने बड़े और जटिल विषयों को संक्षेप में समझने में आने वाली कठिनाइयों को ध्यान में रखते हुए, यहां प्रासंगिकता में गहराई से लिंक दिए गए हैं:
- ब्लड शुगर कम करने के सभी उपाय
- रक्त शर्करा को कम करने के लिए आहार और खाद्य पदार्थ
- रक्त शर्करा को कम करने के लिए दवाएं
- ब्लड शुगर को कम करने के लिए सप्लीमेंट और प्राकृतिक उपचार (डायबिटीज के मामले में सप्लीमेंट और हर्बल उपचार संभावित रूप से उपयोगी हैं)
